左后背肩胛骨处疼怎么回事
发布时间:2020-01-0965678次收听
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如果是最近出现的疼痛,首先考虑可能是背部软组织的疼痛,可能与劳累或过度运动引起软组织牵拉损伤有关,需要回顾一下有没有这样的病史。
如果合并有同侧肩关节的活动受限,就要考虑有没有肩周炎的情况,肩周炎一般好发于50岁左右的人群,主要症状是肩关节明显的有疼痛,开始可以没有明显的活动受限,仅仅出现疼痛,随着病情的进展,逐渐出现肩关节单方向或者多方向的活动受限,病情严重的话,可以出现严重的肩关节疼痛,呈现持续性疼痛,并且以夜间疼痛尤为明显,确诊肩周炎需要到骨科经专门的医师进行查体,如果有必要的话,需要检查肩关节的核磁,除外一下肩关节的其他原因导致的炎症。确诊以后按照正规的康复流程进行康复锻炼,一般病情就能够很快恢复。
如果合并有同侧肩关节的活动受限,就要考虑有没有肩周炎的情况,肩周炎一般好发于50岁左右的人群,主要症状是肩关节明显的有疼痛,开始可以没有明显的活动受限,仅仅出现疼痛,随着病情的进展,逐渐出现肩关节单方向或者多方向的活动受限,病情严重的话,可以出现严重的肩关节疼痛,呈现持续性疼痛,并且以夜间疼痛尤为明显,确诊肩周炎需要到骨科经专门的医师进行查体,如果有必要的话,需要检查肩关节的核磁,除外一下肩关节的其他原因导致的炎症。确诊以后按照正规的康复流程进行康复锻炼,一般病情就能够很快恢复。
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全肩关节置换术后第一阶段如何进行肩关节被动运动
肩关节被动运动,卧位,以健侧手握住手术侧手腕,避免手术侧肩关节主动用力,在充分放松的状态下活动肩关节。初期应在小范围内进行运动,随后可逐渐增加运动范围,避免做手臂内旋或外旋运动。1、前臂抬举运动(术后1天至3周)卧位,以健侧手握住手术侧手腕,避免手术侧手臂主动用力,在充分放松的状态下,用健侧手托起手术侧手臂,初期仅需小幅度抬起,后期可逐渐抬高,但应避免超越肩部90度以上,运动每组10次,每天三组。2、前臂抬举运动(术后3至6周)卧位,以健侧手握住手术侧手腕,避免手术侧手臂主动用力,在充分放松的状态下,用健侧手托起手术侧手臂,初期仅需小幅度抬起,后期可逐渐抬高,直至超越肩部达120度,运动每组10次,每天三组。
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全肩关节置换术后第二阶段如何进行肩关节主动运动
肩关节主动运动:1、肩关节主动前推如视频所示,面向墙壁站立,在手术侧手与墙面之间放置垫枕或毛巾,手臂主动向墙面用力,尽量避免手臂和肩部晃动或身体后退,运动每组10次,每天3组。2、肩关节主动内收在手术侧手臂与上身间放置垫枕或毛巾,手臂紧贴上身,并向内用力,手臂应尽量紧贴上身,避免肩部活动,运动强度以不引起疼痛为宜,运动每组10次,每天3组。3、肩关节主动外展如视频所示,在手术侧手臂与墙面间放置垫枕或毛巾,手臂主动向墙面用力,手臂尽量紧贴上身,避免肩部活动。运动强度以不引起疼痛为宜。运动每组10次,每天3组。4、钟摆运动以健侧手扶着手术侧手臂自然下垂,保持肩部放松和肘关节伸直,手术侧手臂做缓慢画圈运动,动作熟练后可手持哑铃进行运动,运动每组10次,每天3组。
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全肩关节置换术后第三阶段如何利用拉力带进行运动
1、拉力带向前牵引运动将拉力带固定在与腰同高的门板上,手术侧手握住拉力带,背对门站立,保持肘关节伸直,向前方缓慢牵拉拉力带,然后恢复原位,运动每组10次,每天3组。2、拉力带向外牵引运动将拉力带固定在与腰同高的门板上,健侧手臂贴门,侧身站立,手术侧肘关节屈曲90度,并紧贴上身,握住拉力带,带保持其长度为30~50厘米,向身体外侧缓慢牵拉拉力带,然后恢复原位。运动时应注意避免手臂晃动或远离身体。运动应在不引起疼痛的情况下,缓慢牵拉至最大限度后恢复原位,运动每组10次,每天3组。3、拉力带向内牵引运动将拉力带固定在与腰同高的门板上,手术侧手臂贴门侧身站立,手术侧肘关节屈曲90度,并紧贴上身,握住拉力带,保持其长度为30~50厘米,向身体内侧缓慢牵拉拉力带,然后恢复原位。运动时,应注意避免手臂晃动或远离身体,从中立位开始缓慢牵拉,直至达50度后再恢复原位,运动每组10次,每天3组。
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手臂抬起来肩膀疼怎么回事
手臂抬起来肩膀疼,一般来说,说明肩关节有了毛病,这个毛病可能是外伤,也可能是随着年龄增大之后,肩关节内部产生了病变。年轻人比如运动员,经常挥拍动作的运动员,会出现肩膀疼痛,这就是因为运动量过大、过猛,出现了肩部软组织损伤。出现了这种损伤,一般来说运动员可能是比较重的,可能需要肩关节镜下的,手术来治疗才行,当然,这个损伤还可以有其他的原因,比如说有没有肩关节的脱位或者是半脱位等。更多见的肩膀疼痛,是老年人或者还没到老年,就是五十肩,五十肩就是过去所说的肩周炎的一种俗称。
肩胛骨酸痛用药指导
病人出现肩胛有酸痛的情况,要采用口服药进行治疗,要明确具体的病因后,再选择相适宜的药物。比如由于着凉出现肩部的风湿病症而导致局部酸痛的,可以口服通络胶囊、风湿止痛片,还有金龙丸等活血祛风、通络止痛的药物,然后达到相应的消炎镇痛的效果。同时还需要在肩膀部位,可以给与适当的热敷,可以采用毛巾热敷或者理疗与烤电、微波仪治疗红光照射等方法,能够很快的缓解病人的临床症状。如果病人肩部由于慢性劳损导致疼痛,可以给与口服舒筋活血、通络止痛的药物,比如可以口服舒筋活血丸、大活络丹、养血荣筋丸等,以达到通则不痛。如果是由于肩周炎等疾病所导致的,要积极治疗原发病,运用活血祛瘀、通络止痛的膏药,再配合口服双氯芬酸钠、硫酸氨基葡萄糖、洛索洛芬钠片等药物止痛。
肩关节生理结构是什么
肩胛下肌起止点位置
肩胛下肌是位于肩胛骨的前面呈三角肌的肌肉,起自肩胛下窝,肌束向上外方向,逐渐移行为扁腱,经过肩关节囊的前方,属于肱骨小结节。它的主要作用是收缩时,使肩关节内收、内旋。肩胛下肌、岗上肌、岗下肌和小圆肌共同组成了肩袖,对于肩关节的稳定性起到了十分重要的作用。肩胛下肌会由于上肢突然内收、内旋而造成损伤,也有可能是长期持续的上肢内收、内旋活动、来回多次的收缩、舒张肩胛下肌,从而使止点处的肌肉纤维撕裂、小血管破裂,一般不会有突出的明显症状,在早期不为人们所注意。如果上肢不断地运动而牵拉伤处,使之不能很好的修复、出血、渗出、日久激化、黏连、结疤而导致功能障碍,主要的临床表现为肩关节内收、内旋疼痛,患肢后背活动范围缩小。
肩袖手术后康复训练
对于比较严重的肩袖损伤,我们一般会通过肩袖损伤以后的手术进行治疗,手术完了以后,涉及到康复训练的问题。康复训练总体来讲,是改善和恢复肩关节功能不可缺少的一个重要环节,也是贯穿于肩袖损伤治疗的始终。主要包括两大方面,第一是肩关节活动度的恢复,另外是肩关节周围肌肉力量的恢复。肩关节活动度的恢复,因为肩关节损伤修复以后,一般可能会佩戴一个肩关节的外感支具,佩戴4-6周左右,肩关节这个时候处于一个活动受限的状态,对于发生黏连,术后的康复就要针对这一问题,需要专门进行监管及活动范围的训练。活动度范围的训练主要是四个方面,包括前屈、外展、内旋、外旋四个功能。肩关节周围肌肉力量的训练,包括肩袖撕裂以后,肩关节可以通过一些康复,增强局部的肌肉力量,通过针对性的肌肉训练,去逐渐增加肩关节的稳定性,然后逐渐改善肩关节的功能活动。
肩袖损伤时间痊愈需多久
一般肩袖损伤痊愈的时间与损伤的程度,康复锻炼的效果,以及个人的体质还是有相关性的,不能一概而论。周围部分损伤,经过保守治疗以后,药物治疗、膏药贴肤、理疗,还有外展架等,一般大概6周-8周可以逐渐地愈合。如果损伤比较严重,甚至是完全性损伤,手术治疗以后,我们会指导患者进行康复训练。术后6周内的在医生的帮助下进行被动活动训练,6-12周可开展主动的锻炼,12周以后指导患者进行肌肉力量的训练,整体愈合的时间相对比较长。另外,生活中也应该注意避免过度使用肩部,避免着凉,睡觉时采取舒适的卧位,放松肩部的肌肉,避免进行肩部内旋上举动作。可以适当进行外展、后伸、外旋、上举动作,进行功能锻炼。理疗和按摩也可以改善肩关节周围的血液循环,有利于肩袖损伤的恢复。
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肩关节滑膜炎的症状有哪些
肩关节滑膜炎是一个非常一般的对肩关节疾病的描述,因为造成肩关节滑膜炎的疾病有很多。在肱二头肌腱长头的腱鞘炎,在肩峰下滑囊炎,在肩袖损伤等肩关节的疾病中,都可以出现滑膜炎。滑膜炎的症状根据造成原因不同,其表现各异。比如肩袖的损伤会出现向外侧外展有一个疼痛弧。当然,作为其它的肩关节疾病,都会出现一个共有的症状,活动障碍,尤其是上举肩关节,会出现明显的疼痛受限。还有肩关节往后背的时候,也会出现明显疼痛。还有就是夜间疼,睡觉的时候出现夜间疼痛。
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