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肝衰竭怎么办

发布时间:2020-02-1058707次收听

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肝衰竭是各种病因造成的肝功能严重受损,致肝脏合成、解毒、排泄和生物转化功能严重障碍,出现以黄疸、凝血机制障碍、腹水、肝性脑病等为主要临床表现的综合征。
肝衰竭根据发病时间分为急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢肝衰竭。肝衰竭患者临床症状常有极度乏力、高度腹胀、高黄疸,称为三高,化验室检查总胆红素超过171umol/L,或者平均每日胆红素升高水平超过17。1umol/L,凝血机制差,凝血酶原活动度低于40%,可伴有腹水、肝性脑病。
一般来讲,肝衰竭病情都比较危重,需要积极针对病因治疗,比如抗乙肝病毒、抗丙肝病毒、戒酒、停用损肝药物等治疗,对症治疗,包括积极保肝、退黄、支持等治疗,预防出现脏器感染、神经系统症状等并发症。

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肝衰竭胆红素持续升高不降如何处理
最主要的还是要找到胆红素持续不降的原因,如果说胆红素居高不下,寻找原因去除诱因以后,还是不能够下降的话,可以考虑肝移植,在慢性肝衰竭终末期,可以考虑做肝移植的办法,来纠正胆红素。出现胆红素持续不降,首先要寻找原因。急性的肝衰竭胆红素,如果持续的不降,那就说明对于肝细胞的损伤难以纠正,那就要看肝损伤的原因,首先去除肝损伤的原因,其次在胆红素持续不降的过程中可以采取人工肝,让肝脏的胆红素暂时的代谢出去,然后减轻肝脏的负担。如果是慢性的肝衰竭,这种胆红素持续的不降,那就要看最近在肝病的基础上,有没有诱发肝功能,进一步减退的原因,近期有没有大量的饮酒,有没有这些感染,或者是胆道系统的疾病等等。
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肝衰竭出现腹水原因
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肝衰竭在饮食上需要注意什么
肝衰竭的患者,会影响到肝脏的各种功能。肝脏是人体最主要的消化器官,因此肝衰竭的时候,消化功能会受到一些影响。肝衰竭的病人,食物要比较容易消化吸收的,比较软烂的食品。另外肝脏的功能衰退以后,对于蛋白的消化功能,会出现一些异常。所以我们对于肉蛋奶类的这种蛋白类的制品,需要适量的减少,主要以病人使用以后,不出现腹胀,不出现这种消化吸收不良为准则。另外要适当,补充一些蔬菜水果,补充新鲜的维生素。
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肝衰竭发生以后,不管是急性肝衰竭,还是慢性肝衰竭,都会出现消化道症状。比如说食欲的下降、厌油腻,极度的乏力等等。因为肝脏是人体最主要的消化器官,所以肝脏的功能衰退以后,人体的消化功能会受到严重的影响。因此肝衰竭的患者,进食的时候需要注意,要进食一些比较容易消化的软烂的食品。而且肝衰竭以后,肝脏对于蛋白的消化会出现一些异常,所以说高蛋白的肉蛋奶,需要少量的去摄入,要以患者的身体能够吸收为主。
酒精性肝衰竭怎么治疗
酒精性肝衰竭常见治疗方法为:戒酒营养支持治疗、药物治疗、肝脏移植手术等。戒酒营养支持治疗主要适合于轻度酒精性肝衰竭患者,在戒酒基础上,通过营养支持疗法改善局部症状;药物治疗主要以各种氧化剂保肝护肝类药物、糖皮质激素等药物为主,适合于中度病症患者;而肝脏移植手术也是常用的治疗手段,但是选择时应慎重考虑。
肝衰竭能自愈吗
肝衰竭不能自愈。出现肝衰竭时表明肝功严重受损,病程发展快有很高的病死率;积极应用药物或手术治疗,治愈疾病也困难,更谈不上自愈。
肝衰竭能治好吗
肝衰竭无法治好。肝衰竭是肝脏严重受损,病情凶险,预后不良。症状较轻的肝衰竭通过内科治疗有可能控制病情发展,但大多数的肝衰竭病情危重,死亡率高。
慢性肝衰竭的症状
肝衰竭是各种病因造成的肝功能严重受损,致肝脏合成、解毒、排泄和生物转化功能严重障碍,出现以黄疸、凝血机制障碍、腹水、肝性脑病等为主要临床表现的综合征。肝衰竭根据发病时间分为急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢肝衰竭。慢性肝衰竭是指在肝硬化基础上发生的肝衰竭。肝衰竭症状比较类似,主要是周身乏力,明显疲惫,常常有明显的消化道症状,如高度腹胀,纳差、恶心呕吐,再有就是高黄疸,患者皮肤巩膜明显黄染,尿色如浓茶水色,往往有皮肤瘙痒。慢性大概是半年以上,有慢性乙肝的基础发展。慢性肝衰竭内科积极综合治疗效果往往欠佳,可以进行肝移植手术治疗。
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亚急性肝衰竭能治好吗
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调养肝衰竭日常生活需要注意不能吃大量蛋白质类食物,会在血液中产生氨,会加重患者的肝昏迷表现,不能吃过度油腻食物,要吃软的容易消化的食物,不要吃得过饱,少量多餐减少肝脏的负荷,正常的时候保证营养,促进肝脏的恢复。肝衰竭的病人需要到医院进行有效治疗干预。过度油腻会加重肝脏的负荷,会促进患者的恶心呕吐、腹胀,有些患者不能完全吸收脂肪,会产生脂肪泻的表现,随之丢失水分或电解质,这会对治疗造成很大的困扰。
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肝衰竭的原因
肝衰竭大多是由于过度劳累、不合理使用抗病毒药物、停用抗病毒药物、感染或消化道出血肝脏损伤等原因引起的。国内最常见的是慢性肝衰竭加急性肝衰竭,这种肝衰竭相对来说比较难纠正,绝大多数的病人都是继发于乙肝或者丙肝,在慢性感染的基础上出现的急性肝脏功能的损害。这种损害的原因有过度劳累导致病毒的发作,不合理的使用抗病毒治疗药物或停用抗病毒治疗药物导致发作,有一些患者是因为感染或消化道出血导致的急性肝脏损伤。国外与国内并不完全一致,国外相对比较常见的是口服一些解热镇痛药导致的急性肝脏功能损伤,这类解热镇痛药有布洛芬、散利痛等,服用过量会引起急性肝脏功能损伤,有些甚至能进展成急性肝脏功能衰竭。还有一类国外比较常见的是酒精性肝脏损伤,这跟欧洲人种酗酒有关。
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肝衰竭的症状
肝衰竭患者会有意识改变、身体黄染、腹水、消化道出血、咳血、血尿等症状。急性肝衰竭最开始出现的症状是意识的改变,如记忆力、计算力、定向力会丧失,有些患者会出现急性肝昏迷症状。慢性肝衰竭加急性肝衰竭患者的表现相对比较多样,身体、眼睛、小便都会变黄,患者会感到非常乏力、进食状况差等。还有慢加急性肝脏功能衰竭并发症的表现,如患者出现腹水以后会有腹胀的表现,出现胃肠道功能的异常会出现中毒性鼓肠的表现,还可能出现消化道出血,身上出现瘀点瘀斑,甚至出现咳血、血尿等全身出血的症状。医生不能只通过症状和表现就判断患者是不是肝衰竭,需要明确的医疗证据,如凝血功能的变化、胆红素的变化、氨的变化,在这些诊断依据的基础上还要有相应的治疗方案。
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肝衰竭注意什么
肝衰竭需要注意饮食,避免吃蛋白质含量较高、油腻性的食物,少量多餐。一、蛋白质类的食物会在血液中产生氨,会造成或者加重患者的肝昏迷现象。二、过度油腻的东西会加重肝脏的负荷,也会促进患者的恶心呕吐、腹胀症状,有些患者不能完全吸收脂肪,会产生脂肪泻的表现,随之丢失一些水分或电解质,这会对治疗造成很大的困扰。三、吃一些软的容易消化的食物,少量多餐可以减少肝脏的负荷,保证营养,促进肝脏的恢复。