肝衰竭怎么办
发布时间:2020-02-1058707次收听
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肝衰竭是各种病因造成的肝功能严重受损,致肝脏合成、解毒、排泄和生物转化功能严重障碍,出现以黄疸、凝血机制障碍、腹水、肝性脑病等为主要临床表现的综合征。
肝衰竭根据发病时间分为急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢肝衰竭。肝衰竭患者临床症状常有极度乏力、高度腹胀、高黄疸,称为三高,化验室检查总胆红素超过171umol/L,或者平均每日胆红素升高水平超过17。1umol/L,凝血机制差,凝血酶原活动度低于40%,可伴有腹水、肝性脑病。
一般来讲,肝衰竭病情都比较危重,需要积极针对病因治疗,比如抗乙肝病毒、抗丙肝病毒、戒酒、停用损肝药物等治疗,对症治疗,包括积极保肝、退黄、支持等治疗,预防出现脏器感染、神经系统症状等并发症。
肝衰竭根据发病时间分为急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢肝衰竭。肝衰竭患者临床症状常有极度乏力、高度腹胀、高黄疸,称为三高,化验室检查总胆红素超过171umol/L,或者平均每日胆红素升高水平超过17。1umol/L,凝血机制差,凝血酶原活动度低于40%,可伴有腹水、肝性脑病。
一般来讲,肝衰竭病情都比较危重,需要积极针对病因治疗,比如抗乙肝病毒、抗丙肝病毒、戒酒、停用损肝药物等治疗,对症治疗,包括积极保肝、退黄、支持等治疗,预防出现脏器感染、神经系统症状等并发症。
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肝衰竭出现腹水原因
一般肝衰竭的病人会出现这种肝脏的合成功能下降。肝脏合成功能下降以后,血清里面有一种叫白蛋白的物质就会明显的下降。白蛋白的主要作用是能够保证血清里面的这种渗透压,只有有正常的渗透压以后,这些水分才会待在血管儿里面。如果白蛋白下降以后,血检血液的渗透压下降,会导致这种液体,出现在第三腔隙内,出现在腹腔内是一个比较常见的地方,出现在腹腔就会出现腹水。另外肝硬化以后,会造成门脉高压,门脉的压力增高,会使那个水分,被挤到腹腔里面,也是腹水形成的一个原因。另外肝硬化以后,会造成体内的激素代谢异常,比如说这个醛固酮轴这个系统的,激素都会发生异常,这个激素对于水钠代谢,是非常重要的,这个激素在肝硬化的时候,会出现代谢的异常,但是这种激素代谢异常,也是腹水形成的一个原因。总之肝衰竭腹水形成的原因非常的复杂,肝衰竭引起的腹水原因有很多,但主要的原因是以上三种。
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肝衰竭在饮食上需要注意什么
肝衰竭的患者,会影响到肝脏的各种功能。肝脏是人体最主要的消化器官,因此肝衰竭的时候,消化功能会受到一些影响。肝衰竭的病人,食物要比较容易消化吸收的,比较软烂的食品。另外肝脏的功能衰退以后,对于蛋白的消化功能,会出现一些异常。所以我们对于肉蛋奶类的这种蛋白类的制品,需要适量的减少,主要以病人使用以后,不出现腹胀,不出现这种消化吸收不良为准则。另外要适当,补充一些蔬菜水果,补充新鲜的维生素。
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肝衰竭吃什么增加抵抗力
肝衰竭发生以后,不管是急性肝衰竭,还是慢性肝衰竭,都会出现消化道症状。比如说食欲的下降、厌油腻,极度的乏力等等。因为肝脏是人体最主要的消化器官,所以肝脏的功能衰退以后,人体的消化功能会受到严重的影响。因此肝衰竭的患者,进食的时候需要注意,要进食一些比较容易消化的软烂的食品。而且肝衰竭以后,肝脏对于蛋白的消化会出现一些异常,所以说高蛋白的肉蛋奶,需要少量的去摄入,要以患者的身体能够吸收为主。
酒精性肝衰竭怎么治疗
酒精性肝衰竭常见治疗方法为:戒酒营养支持治疗、药物治疗、肝脏移植手术等。戒酒营养支持治疗主要适合于轻度酒精性肝衰竭患者,在戒酒基础上,通过营养支持疗法改善局部症状;药物治疗主要以各种氧化剂保肝护肝类药物、糖皮质激素等药物为主,适合于中度病症患者;而肝脏移植手术也是常用的治疗手段,但是选择时应慎重考虑。
慢性肝衰竭的症状
肝衰竭前期如何中西医治疗
肝衰竭的出现其实有很多的原因,肝炎病毒就是其中的一种,在最初时不少人都会选择中西医治疗,其实中西医治疗相对来说比较有效,不过平时我们也应该注重护理,首先应该进行定期的体检,另外也应该口服药物,同时在生活中必须要戒酒。
亚急性肝衰竭能治好吗
亚急性肝衰竭在大多数情况下治愈的几率是非常低的,早期和中期的时候进行治疗,生存时间相对来说会比较长。如果已经处于晚期再进行治疗,生存期相对来说就会比较短。如果采用肝移植来进行治疗效果还是比较好的。
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肝衰竭的原因
肝衰竭大多是由于过度劳累、不合理使用抗病毒药物、停用抗病毒药物、感染或消化道出血肝脏损伤等原因引起的。国内最常见的是慢性肝衰竭加急性肝衰竭,这种肝衰竭相对来说比较难纠正,绝大多数的病人都是继发于乙肝或者丙肝,在慢性感染的基础上出现的急性肝脏功能的损害。这种损害的原因有过度劳累导致病毒的发作,不合理的使用抗病毒治疗药物或停用抗病毒治疗药物导致发作,有一些患者是因为感染或消化道出血导致的急性肝脏损伤。国外与国内并不完全一致,国外相对比较常见的是口服一些解热镇痛药导致的急性肝脏功能损伤,这类解热镇痛药有布洛芬、散利痛等,服用过量会引起急性肝脏功能损伤,有些甚至能进展成急性肝脏功能衰竭。还有一类国外比较常见的是酒精性肝脏损伤,这跟欧洲人种酗酒有关。
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肝衰竭的症状
肝衰竭患者会有意识改变、身体黄染、腹水、消化道出血、咳血、血尿等症状。急性肝衰竭最开始出现的症状是意识的改变,如记忆力、计算力、定向力会丧失,有些患者会出现急性肝昏迷症状。慢性肝衰竭加急性肝衰竭患者的表现相对比较多样,身体、眼睛、小便都会变黄,患者会感到非常乏力、进食状况差等。还有慢加急性肝脏功能衰竭并发症的表现,如患者出现腹水以后会有腹胀的表现,出现胃肠道功能的异常会出现中毒性鼓肠的表现,还可能出现消化道出血,身上出现瘀点瘀斑,甚至出现咳血、血尿等全身出血的症状。医生不能只通过症状和表现就判断患者是不是肝衰竭,需要明确的医疗证据,如凝血功能的变化、胆红素的变化、氨的变化,在这些诊断依据的基础上还要有相应的治疗方案。