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乙肝抗病毒治疗适应人群

发布时间:2020-02-1061555次收听

语音内容:

对于慢性HBV感染者中,无论HBeAg阳性还是HBeAg阴性,只要血清HBV DNA阳性,若ALT持续高于正常值上限,我国一般为40U/L,且排除其他原因比如饮酒、服用伤肝药物等导致的ALT升高,均应考虑开始抗病毒治疗。
对于病情进展到代偿期肝硬化的患者,不论ALT和HBeAg状态,只要HBV DNA阳性,均建议进行积极的抗病毒治疗。对于失代偿期肝硬化者,只要不论ALT和HBV DNA状态,只要HBsAg阳性,建议行抗病毒治疗。
除此之外,如果血清HBV DNA阳性、ALT正常患者,但肝组织学存在明显的肝脏炎症或纤维化或有肝硬化、肝癌家族史且年龄超过30岁或肝纤维化无创诊断技术检查发现,存在明显肝脏炎症或纤维化或有HBV相关的肝外表现(肾小球肾炎、血管炎等),也建议积极抗病毒治疗。

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