冠心病初期症状
发布时间:2020-02-1351947次收听
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冠心病的临床表现多种多样,从没有任何症状到活动后出现心前区不适、胸痛,也就是心绞痛,一直到没有任何症状,到突发的心肌梗死,有的病人表现为猝死,各种各样的临床表现都可以发生,所以,这也是冠心病危害最大的一个病因。
临床症状轻微,或者临床症状刚刚出现,并不代表这个疾病本身是轻是重,或者发病是早是晚,有的时候新出现的症状和新近发展的症状,反而代表疾病在不断的进展,是更危险的征兆。
冠心病最常见的症状就是心绞痛的表现,如心前区的胸闷,或者是心间区的憋闷、疼痛,疼痛一般持续3-5分钟,向左肩左背或者后背放射,有的时候有出汗,但并不是所有的心绞痛都非常典型。有的人会表现为上腹部的疼痛,有的人表现咽部的紧缩感,甚至有些人表现为牙痛。所以,在临床上出现下颌到上腹部以上的任何部位的疼痛,都要考虑有冠心病的可能,尤其是有一些年龄大、肥胖、合并高血压、糖尿病,有些高脂血症这些病史的患者,当出现这些部位的疼痛或者胸闷不舒服的时候,更应该小心排除一下冠心病的可能。
临床症状轻微,或者临床症状刚刚出现,并不代表这个疾病本身是轻是重,或者发病是早是晚,有的时候新出现的症状和新近发展的症状,反而代表疾病在不断的进展,是更危险的征兆。
冠心病最常见的症状就是心绞痛的表现,如心前区的胸闷,或者是心间区的憋闷、疼痛,疼痛一般持续3-5分钟,向左肩左背或者后背放射,有的时候有出汗,但并不是所有的心绞痛都非常典型。有的人会表现为上腹部的疼痛,有的人表现咽部的紧缩感,甚至有些人表现为牙痛。所以,在临床上出现下颌到上腹部以上的任何部位的疼痛,都要考虑有冠心病的可能,尤其是有一些年龄大、肥胖、合并高血压、糖尿病,有些高脂血症这些病史的患者,当出现这些部位的疼痛或者胸闷不舒服的时候,更应该小心排除一下冠心病的可能。
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01:51
胸口闷胸口痛怎么回事
导致胸闷胸痛的疾病有很多。像冠心病、心衰、心肌病、瓣膜病、心肌炎等等;还有其他系统的疾病也可以导致胸闷、胸痛。比如肺源性疾病,肺炎、肺心病、气胸等等;在临床上还有一类非常严重的疾病:主动脉疾病,比如说主动脉夹层;还有像胸壁疾病,肋间神经痛,肋软骨炎也可以导致胸闷,胸痛;皮肤病像带状疱疹;一些消化系统疾病,像胆囊炎、阑尾炎;贫血,甲亢以及心理精神科疾病。一旦发生了胸闷、胸痛,请及时就医,明确病因。
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心脏彩超能查出冠心病吗
在临床中,冠心病的诊断需要症状,心电图或心肌酶等相关检查,如果要想明确是否有冠心病,心脏彩超是不能用来确诊的,但是心脏彩超是心脏科必不可少的检查,它是用来检查心脏结构和功能的,主要看心脏的大小心,室壁是否肥厚,瓣膜是否有狭窄或者关闭不全。在心脏彩超的检查后可以直接明确有可以直接明确有无心肌病、瓣膜病和先天性心脏病等等。单纯要是想通过心脏彩超明确了的心脏结构,以此来确诊冠心病是远远不够的,而且确诊冠心病的标准仍然是冠状动脉造影检查,如果冠心病患者有严重的心肌缺血、心肌梗死,导致心腔增大,使壁变薄了,使壁运动减弱了,做心脏彩超时会有所发现,对冠心病的诊断有提示作用。
冠心病血压应该控制在多少
高血压在冠心病的发生过程中起着非常重要的作用,持续升高的血压会导致血流动力学的变化,诱发急性冠脉综合征的发生。如果血压控制不合适,会导致急性冠脉综合征风险增高。研究表明,血压在115/75毫米汞柱到185/115毫米汞柱范围内,包括冠心病、脑卒中等疾病的发生会逐渐升高,所以收缩压每增高到10个毫米汞柱以上,发生冠心病的风险会增高41%。当血压处于130~139/80~89毫米汞柱之间时,医生可根据患者的具体情况,设定达标血压,尽量将血压控制在130/80毫米汞柱之下,可导致冠心病患者发生急性冠脉综合征风险降低。血压、血脂和血糖的控制是否达标,都是防止急性冠脉综合征发生,实现对冠心病患者生命危险,保证安全的非常重要的指标。
冠心病患者做完支架和搭桥手术后又堵了怎么办
冠心病患者在做完支架或者是搭桥手术之后又出现堵塞,要了解其相应的病因,再次进行支架或者是搭桥手术。如有必要,可以进行基因检测,根据其结果做出相应的补救措施。
冠心病如何治疗
冠心病主要分为4个方面的治疗,即药物治疗、内科介入治疗、外科手术治疗及常规的生活方式干预。首先是药物治疗,冠心病发作时可应用起效较快的硝酸酯类药物,这类药物能够扩张冠状动脉及周围血管,减少静脉回流心脏的血量,减低心脏前后负荷的心肌需要,缓解心绞痛。常用的有硝酸甘油、单硝酸、异山梨酯等。同时建议应用一些抗心绞痛的药物,以防心绞痛的发作。常用的有β受体阻滞剂、硝酸酯抑制剂、钙通道阻滞剂等。第二个常用的治疗手段是内科的介入治疗,在明确冠心病程度并符合手术指征的时候,建议患者及时的开通冠脉的血管,使缺血的心肌得到血液的再灌注,心肌得以存活、预后改善,它是一种非常积极的治疗手段。三是外科的手术治疗,即冠脉搭桥手术,它是将患者自身的经脉作为桥血管连接病变部位的两侧,使冠状动脉的血流再通。最后一种是运动锻炼疗法,应该谨慎安排进行适宜的运动,这些运动锻炼有助于侧支循环的形成和建立,通过提高体力活动的耐量,从而改善患者的症状。
冠心病造影多少钱
冠状动脉造影检查用来诊断冠状动脉病变以及狭窄的程度,借以判断冠心病的病情以及是不是需要放支架或搭桥治疗。冠状动脉造影检查是将一根很细的导丝通过桡动脉或者是股动脉,经过主动脉进入到冠状动脉口处,将造影剂打入冠状动脉的血管里从而使在X线的照射下,可以将沿血管流动的造影剂显示在屏幕当中,从而来判断血管以及心脏的形态。手术费用包括材料费:如导管费、导管室费用;术中药物费用:包括局麻药物、肝素等;造影剂:一般100ml大概需几百元,贵的则可能一瓶接近一千元。上述费用相加,患者大概需4000-5000元的费用,若需要植入支架,进入一根支架的费用大概为3万元左右,若需要植入两根支架,则会在3万元的基础上,再加一个支架的费用(大概1万左右)。
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冠心病支架手术后注意事项
冠心病支架手术后注意不能马上剧烈运动、坚持服药、控制其他疾病、做核磁前一定要询问医生等。冠心病支架手术后,首先要注意病人不能马上剧烈运动,要在医生的指导下逐渐的增加运动量。要坚持服药,他汀类的药、阿司匹林是终生要服用的,没有禁忌症,氯吡格雷合并阿司匹林用药要用一年,一年以后,在氯比格雷和阿司匹林当中选一个药终身服用;有其他的疾病的病人,一定要注意检查,要控制高血压、高血糖、高血脂;用阿司匹林的患者要注意大便潜血,用他汀药物的患者要检查肝功能。另外,做核磁前一定要询问医生,因为以前的有些支架是不能做核磁的,现代的支架基本上都是可以做核磁的。
胸闷的原因
胸闷是一种常见的病症,很多原因都会导致之一现象。心脏方面的问题是胸闷的注意原因,要及时查看是否有冠心病、心绞痛、心肌缺血等情况。肺部的问题也会导致胸闷的症状,另外哮喘、焦虑症、肝气不舒也会引发胸闷,一定要辩证治疗。
心脏介入手术是什么
心脏介入手术是病人不开胸或者小切口,就能完成的没刀疤手术,患者术后两天就可出院。心脏介入手术已经在各大医学中心得到了应用,主要分为三大类:一、先天性心脏病的介入手术。以往先天性心脏病要在开胸、体外循环下做心内的直视修补手术。随着介入技术的发展,房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭都可以用封堵器完成。病人不开胸就能把缺损封堵住,心脏功能可达到远期的效果。二、血管方面的心脏介入手术。主动脉夹层或主动脉瘤,这类手术是在外周血管放置输送器,通过输送器把支架送到病变部位,然后释放支架使病变部位被人工血管隔绝。手术相对较简单,时间会大大缩短,减少了病人的创伤。三、冠状动脉的介入手术。这是很普遍的心脏介入手术,很多县级医院都能开展。心内科医生通过细小的导丝导管置入,把支架放到心脏狭窄的冠状动脉部位,重新开通或扩张闭塞、狭窄的冠状动脉,使得冠脉的血流得到恢复。
冠心病造影多少钱
患上了冠心病需要及时的进行治疗,而为了让患者们有更好的治疗效果,需要根据患者们的情况来选择合适的治疗方式,如果患者的病情十分严重,可以选择心脏造影的方式进行治疗,但是很多患者担心治疗的费用问题,那么,冠心病造影多少钱呢?
冠心病中医治疗好吗
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冠心病的最佳治疗方法有哪些
冠心病的治疗方法分为中医治疗和西医治疗。西医治疗最常见的第一种方法是吸氧,第二是镇静,第三是降低血小板聚集度。第四种方法是服用硝酸酯类药物。第五种是减慢患者心率。第六种是通过利尿的方法。中医治疗就是辩证治疗。如通过补气、温阳、活血这些方法。