头发稀少可能是先天性的毛囊稀疏，也可能是后天多种因素所导致。后天因素，比如频繁的染、烫、不合理的过度的护理，还有可能和营养状态不良、贫血、脂溢性脱发、拔毛癖以及头癣等等有关。脂溢性脱发是一种以前额和顶部毛发脱落为主，而后枕部和两侧头发基本不受影响，这种为典型特征的脱发就是所谓的地中海式脱发，主要和基因，以及后天的生活方式有关，这种脱发可以外用米诺地尔进行外擦治疗，是会有一定的疗效。还有过度的节食，分娩以及过度的熬夜，也可能会造成大量的毛囊突然的进入休止期，经恢复饮食，休息以后可以恢复正常。但是，头发的毛囊出现问题，就会导致头发变少，而贫血也会导致头发毛囊组织营养供给不足而造成脱发，中医学所说的发为血之余就是这个道理。另外，拔毛癖是属于一种精神心理性的疾病，就是患者长期的过于紧张焦虑，总是不由自主地去拔除自己的毛发来缓解自己的焦虑状态，这样就会导致毛发日渐的稀少。还有头癣是头皮感染真菌后，它的炎症反应所造成的受侵犯的毛发受损脱落。以上的这种脱发的疾病要进行对因的治疗即可，一般都会有相当的疗效。

后脑勺脱发一小块，临床上多考虑斑秃，可能与患者的精神因素有关。斑秃是一种突然发生在头部的，局限性斑状脱发，又称之为圆形脱发。脱发处的头皮正常，无炎症，无自觉症状，可以自行缓解和复发。严重者整个头皮的毛发全部脱落，称为全秃；全身毛发均脱落称为普秃。斑秃俗称为鬼剃头。斑秃的发病原因还不是十分清楚，目前认为与下列因素有关：一、遗传过敏因素。二、自身免疫，本病是一个自身免疫性疾病。三、精神神经因素。局灶、局部病灶感染，内在疾患也与本病的发生有关。不少斑秃的患者可不治自愈，故患者应该解除思想负担，解除思想压力，坚定治疗的信心。后脑勺脱了一块头发，临床诊断为斑秃，斑秃的治疗，因为斑秃可以不治自愈，因此，患者要坚定治疗信心，心情愉快，思想放松，局部可以用米诺地尔等生发的外用药，也可以口服糖皮质激素或局部注射糖皮质激素治疗斑秃。

中医治疗脱发方法还需根据脱发所表现的具体症状，以及通过中医辨证方式确定脱发的具体类型，来进行针对性治疗。不过大多数情况下，从中医辨证所发现的脱发属于肝肾不足型，所以在脱发患者中，主要是以滋阴养血、补血生发的方式进行治疗。如果脱发是湿热熏蒸型的，需要口服当归苦参丸等进行治疗。通常情况下可以使用中药汤药进行口服治疗，比如使用何首乌、菟丝子、牛膝、茯苓、补骨酯、枸杞子、当归、川芎等，按照一定的比例煎水后进行口服。如果患者同时伴有睡眠障碍，比如睡眠不足或不能正常入睡，可以适当的补充合欢花、合欢皮、灵磁石、酸枣仁等，按照一定的比例煎服。如果患者出现脱发，并不是由于肝肾不足型这种因素导致，可能湿热熏蒸型的，这时候可以适当的口服当归苦参丸进行治疗。比如有患者出现脱发并不是斑秃或休止期脱发，而是脂溢性脱发等。脂溢性脱发在大多数从中医辨证来看属于湿热熏蒸型，所以可以使用这种方法进行治疗，或配合西药进行治疗。

脱发在临床上从中医辨证角度来看，不一定都是肾虚。脂溢性脱发在临床上从中医的辨证角度来看，有相当多数都不是肾虚导致，而是脾胃湿热型或者湿热熏蒸型。因为这种脱发主要和患者的雄性激素分泌过旺有关。雄性激素分泌过旺，主要是由于湿热导致，湿热形成熏蒸或者郁结，都可能导致头皮部位的毛囊逐渐萎缩，最终形成脱发的症状。虽然有的患者脱发和肾虚有关，比如出现斑秃或者产后脱发，或者头发逐渐减少，特别是患者由于年龄的因素，随着年龄的增长而出现头发脱落，这可能也是和肾虚有关。因为从中医的角度来说，“发为血之余”，也可以因为血虚导致脱发，血虚、气血方面都是以肾为先天之本，所以从这个角度就是肾虚导致的脱发。对于肾虚导致的脱发，可以通过补肾的方式来进行养血生发的。比如可以口服六味地黄丸或者等。但是有的脱发就不能够这样治疗，特别是湿热熏蒸型的脱发，就需要使用泻火类或者除湿类的药物进行口服，比如口服丹参酮胶囊或者当归苦参丸，以及防风通圣颗粒等进行治疗。有的脱发同时伴有瘙痒，还需要口服抗组胺药物进行止痒。

治疗脱发以口服药物为主，具体要以医生的鉴别诊断，对因治疗是最好的方法。对因治疗，就是针对这个病因进行治疗，因为脱发的种类非常的多，病因是各不相同的，所以治疗的方法也是各不相同的。首先要进行诊断上的鉴别。比如临床上常见的斑秃，就是俗称的鬼剃头，突然发现头发少了一块，圆圆的，这种叫斑秃，是有一些诱因的，比如说睡眠、情绪，特别劳累，家庭的一些应激事件等。随着原因的消失或者去除，是有自限性的，3个月到6个月的时间，自己慢慢的头发就长出来了；斑秃也有非常严重的，头发全部都脱了，这种叫全秃。如果说是头发、眉毛、胡子、腋毛、阴毛也都脱了这种叫普秃，治疗是非常的困难的。以口服药物为主，可能要用口服的激素，甚至要用到免疫抑制剂等等。所以这个虽然说是都叫斑秃，轻重程度不一样，治疗也非常的不一样。临床上常见的，雄激素源性脱发，也就是俗称的男性脱发、脂溢性脱发，虽然它叫男性脱发，但是男女都是有的，所以这个治疗比如说男的非那雄胺片、米诺地尔酊，都是效果不错的，但是女的那可能治疗也又不一样。另外一些瘢痕性脱发比较常见的像红斑狼疮，扁平苔藓，长在头皮上，它会破坏毛囊，引起脱发。这种情况治疗原发病，以口服药物为主，对因治疗是最好的方法。