支气管哮喘是什么病
发布时间:2020-02-1750223次收听
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支气管哮喘简称哮喘,它是由多种炎症细胞,包括气道的炎性细胞和结构细胞以及细胞组分参与的气道慢性炎症。他的病因是机体的过敏体质和环境中接触到过敏原有关。
发病机制是气道的过敏性慢性炎症。临床表现是反复出现胸闷气喘,体格检查为病人呈急性病容、呼吸频率加快,以呼气性呼吸困难为主,两肺可闻及弥漫性哮鸣音,呼气相延长,心率加快合并感染时可闻及湿性啰音。严重的患者可端坐位,张口呼吸合并有紫绀,心率大概120次每分。实验室检查血常规中嗜酸性粒细胞增高,如合并感染可有白细胞等炎性指标的升高,痰液可以看到嗜酸性粒细胞,血清IgE检测IgE升高,血气分析如合并呼吸衰竭时可有缺氧。肺功能检查支气管舒张试验和支气管激发试验均为阳性。
临床上,我们根据患者胸闷气喘的症状以及患病时两肺闻及弥漫性的哮鸣音,且患者的症状可经治疗缓解或自行缓解,并排出其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽支气管舒张实验或支气管激发试验阳性,我们可以诊断为支气管哮喘。
发病机制是气道的过敏性慢性炎症。临床表现是反复出现胸闷气喘,体格检查为病人呈急性病容、呼吸频率加快,以呼气性呼吸困难为主,两肺可闻及弥漫性哮鸣音,呼气相延长,心率加快合并感染时可闻及湿性啰音。严重的患者可端坐位,张口呼吸合并有紫绀,心率大概120次每分。实验室检查血常规中嗜酸性粒细胞增高,如合并感染可有白细胞等炎性指标的升高,痰液可以看到嗜酸性粒细胞,血清IgE检测IgE升高,血气分析如合并呼吸衰竭时可有缺氧。肺功能检查支气管舒张试验和支气管激发试验均为阳性。
临床上,我们根据患者胸闷气喘的症状以及患病时两肺闻及弥漫性的哮鸣音,且患者的症状可经治疗缓解或自行缓解,并排出其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽支气管舒张实验或支气管激发试验阳性,我们可以诊断为支气管哮喘。
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双肺下叶间质性改变是什么情况
双肺下叶间质性的改变,其实是一种影像学的描述。出现这种改变的原因,多数是由于慢性的肺部感染所导致,其中最常见的是慢性肺部感染诱发的疾病。有以下这些,第一是支气管哮喘,第二是慢支炎,第三种是由于慢性阻塞性肺疾病,第四是由于陈旧性的肺结核,第五是支气管扩张,第六是肺部的恶性肿瘤。除了上述这些疾病之外,还有一些其他的病症也会引起双肺下叶间质性的改变,例如类风湿性的关节炎、系统性的硬化症,也叫硬皮病、系统性的红斑狼疮、皮肌炎等。所以由此可见,导致双肺下叶间质性改变的原因有很多。最好是在发现有异样之后及时带患者去医院,进行明确病因并进行确诊。在确诊之后积极的配合治疗,以免延误病情。此外,通常慢性的肺部疾病患者在出现双肺下叶间质性改变之外,还会伴随有胸闷气短、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,这时在治疗时也会给与氧气和无创呼吸机进行辅助治疗。如果是风湿免疫性疾病所致,这时多半是会根据原发疾病的具体病情进行针对性治疗。只有在有效的治疗原发疾病之后才能帮助缓解双肺下叶的间质性改变,从而防止进展到肺纤维化的可能,也能够避免患者出现呼吸衰竭的症状。所以出现肺的间质改变,一定要早期的发现,早期的诊断。如果必要可以进行早期的治疗,以免发展到肺纤维化这个程度,导致疾病的治疗出现困难。
哮喘性支气管炎需要注意什么
左氧氟沙星治疗支气管哮喘吗
支气管哮喘如何鉴别诊断
支气管哮喘的诊断主要是从两方面入手,一方面是临床症状,另一方面就是做一些必要的检查。临床症状主要是咳嗽、喘息、气急、胸闷等,检查方法主要是肺功能检查,如果这些检查都存在哮喘指征,基本也就可以确诊了。
支气管哮喘的饮食要注意
支气管哮喘患者在平时的饮食中要注意保证清淡营养,不要吃刺激性的食物。而且要注意保证营养均衡,多吃一些有止咳化痰功效的食物。最重要的一点就是要远离过敏原,不要吃易过敏的食物。此外还有一些其它的注意事项也不能有所大意。
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支气管哮喘如何治疗
支气管哮喘我们说它的本质是一种气道的炎症。因此抗炎治疗是支气管哮喘的一个根基。首选的抗炎药物就是吸入性的激素,包括布迪奈德、氟地卡松、倍氯米松等。其次,采用支气管舒张剂,具体分为长效和短效。短效药有沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等。长效药有包括噻托溴铵、包括福莫特罗、沙美特罗等。再次,对于病症迁延不愈的患者,可以采用口服茶碱类药物。另外,近几年生物免疫治疗、生物靶向治疗越来越多,如奥马珠单抗等。最后,支气管热成形术也对部分哮喘患者有很好的疗效。
支气管哮喘的早期表现
支气管哮喘吃什么药
支气管哮喘的发病机制主要以去气道过敏性慢性炎症,他往往与患者的过敏体质和接触过敏源有关,所以我们在治疗上往往先建议患者脱离致敏原,其次给予药物治疗。他的药物包括激素、支气管舒张剂、抗IgE治疗、病原体脱敏疗法、抗组胺药物。其中激素他有三种给药方式,包括口服、静脉、吸入治疗。临床常用的为吸入制剂有布地奈德、倍氯米松。支气管舒张剂有三大类包括β2受体激动剂、抗胆碱能药物、茶碱类。β2受体激动剂临床常用的有沙丁胺醇气雾剂、特布他林、丙卡特罗。抗胆碱的药物如异丙托溴铵,还有临床常用的吸入制剂。噻托溴铵他有两种剂型一个是国产的天晴速乐,一种是进口的思立华。茶碱类药物有氨茶碱和茶碱缓释片。其中氨茶碱他有口服和静脉用两种,但是氨茶碱有致心率增快的副作用,临床使用时要观察心率。
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支气管哮喘是什么病
支气管哮喘,是一种常见病、多发病,会引起气道高反应性,导致平滑肌痉挛;是一种气流受限疾病,也是完全可逆的一种疾病,多在夜间或清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解,在治疗后缓解,主要原因是多种气道炎性细胞在气道内聚集引起的气道慢性炎症。哮喘发作,通常表现为胸闷、喘息、气急、气促、咳嗽、呼吸困难、大汗淋漓、面色苍白,惊恐,严重的会出现意识障碍。大部分哮喘发作跟过敏有关,如接触粉尘、可吸入颗粒,或者刺激物,导致气道明显痉挛,发生支气管哮喘。
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支气管痉挛的症状
支气管痉挛不属于医学术语,就是支气管受到刺激以后产生持续性的收缩,造成一定的呼吸困难。原因有两个方面:支气管哮喘和异物呛入气道,引起急性的咳嗽,气道痉挛。一、哮喘的支气管痉挛,哮喘的患者接触到刺激性气味、粉尘,或者过敏的气体后,产生气道的急性痉挛,轻者刺激性干咳,越咳越痒,越痒越咳,重者导致窒息,甚至死亡。可以用急性的气道扩张剂,像β受体激动剂的吸入,也建议哮喘的患者要规律用药。二、气道异物。呛了水和呛了食物,引起急性的痉挛性咳嗽,有两种方法,一种是自救的方法,海姆立克急救法,一手握拳放在胸下和肚脐以上的位置,另一手攥住拳头猛地向上、向里施压,咳出吸入的异物。如果缓解不了,就需要到医院做支气管镜检查,通过活检钳取出异物。
支气管哮喘的症状
因为支气管哮喘在早期发作的时候给病人身体带来的症状并不是非常明显,所以导致很多患者往往会将其忽视。在该疾病早期发作的时候,很多患者都会存在着明显的鼻部异常症状以及咳嗽的情况,而随着病情的加重,病人往往会出现呼吸困难以及哮鸣音等症状表现。
脱敏治疗支气管哮喘靠谱吗
支气管哮喘的治疗需要根据病因和症状来分析,如果是因为过敏所引起的支气管哮喘,那么可以考虑通过脱敏疗法来进行处理,会对患者有一些帮助,但是必须建立在充分控制哮喘的情况下开展。脱敏治疗支气管哮喘的效果是因人而异的,一般儿童哮喘的治疗效果相对更好。
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支气管哮喘的发病原因有哪些
通常情况下,引起支气管哮喘患者发病的原因,可以分为内因以及外因两大类。内因是由于支气管哮喘患者的过敏体质所引起,过敏体质有不同程度的遗传性。对于哮喘或者是相关过敏性鼻炎类的患者来说,会出现一定的家族性,大概可以有30%到70%的遗传度。一般情况下,患有支气管哮喘的病人,在过敏性体质的基础之上,接触到外界致敏的因素以后,才会导致自身哮喘的发病。外因指的是外界的可吸入过敏原,比如春秋季的花粉、室内的尘螨,或者是其他常年性的过敏原。另外,还有一部分支气管哮喘患者的发病,与饮食的因素相关。所以,如果在明确患者的过敏原以后,就要有意识的避免接触这些过敏原。这样,哮喘患者的发病,就会减少,甚至能够使哮喘得以控制。
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支气管哮喘的早期症状有哪些
哮喘患者的早期症状多种多样,通常可以分成以下两种情况:第一,哮喘患者在急性发作期的时候,会出现一些过敏的前驱症状,比如眼睛痒、鼻子痒、打喷嚏或者是喉咙痒,以及呼吸道黏膜的一些刺激性症状。第二,患有支气管哮喘的病人,可能会出现咳嗽逐渐加重的表现,尤其是可以出现阵发性的咳嗽,或者是在进行不同程度的活动以后,可以出现胸闷气短的表现。哮喘患者在静息状态的时候,可能不一定能够觉察出来。但是,在活动之后,哮喘患者的这种症状,就会比较明显,这是属于哮喘急性发作之前的一系列的症状。当这些症状出现之后,患者如果没有得到及时有效的控制,可能就会引起典型的哮喘急性发作。当患者出现明显的过敏性鼻炎症状的时候,也是属于哮喘的前驱症状。
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