慢性浅表性胃炎伴糜烂是比较严重的一种胃炎表现，大多数患者常伴有幽门螺杆菌的感染，继续发展还有可能并发胃十二指肠溃疡。部分患者还有可能进展成为慢性多灶性的萎缩性胃炎，以及胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，其中前者容易出现不完全性肠上皮化生和中重度异型增生，已被明确认为是胃癌的癌前病变；后者有可能成为胃恶性淋巴瘤，对于生存期有着明显影响。因此对于慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，需要行胃镜多点组织活检，同时还应当进行碳-13或14呼气试验检查，已明确是否有幽门螺杆菌的感染，并给予根治性治疗。糜烂它分为平坦糜烂和隆起糜烂，糜烂是否严重取决于它的程度、大小、范围、有无并发出血、血压等情况。如果是范围较小的平坦糜烂，治疗效果较好；但是如果糜烂较为严重，面积较广，甚至引起出血，效果比较差。慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的患者饮食应该注意，同时服用保护胃黏膜的药物，若糜烂程度较轻且患者注意饮食生活习惯也可自愈。

非萎缩性胃炎需要做血清壁细胞抗体试验和血清胃泌素的测定、幽门螺杆菌抗体检查、x线钡餐造影、普通胃镜检查等。一、血清壁细胞抗体试验和血清胃泌素的测定，可以作为诊断萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎的参考指标。二、幽门螺杆菌抗体的检查。慢性胃炎中幽门螺杆菌感染的阳性率高达百分之七十到百分之九十，可以通过胃镜取胃黏膜组织检查，也可以查患者血中幽门螺杆菌的抗体。另外，还可以在慢性胃炎抗幽门螺杆菌治疗前后检查，作为追查指标之一。三、X线钡餐的造影，大多数慢性浅表性胃炎无异常表现，萎缩性胃炎通过气钡双重造影可以显示胃黏膜萎缩，胃黏膜相对平坦、减少。慢性萎缩性胃炎的胃酸分泌低下。四、普通的胃镜检查。该设备之所以痛苦，是因为当胃镜进到咽喉部时，咽喉会有一个很自然的反射，就像伸手指进去一样，马上会有作呕的感觉，但是又吐不出什么东西，反复做非常痛苦。过了咽部则要往内部打气，把胃撑开，以利于医生观察，这个时候自然就会有胃胀感，会带来呕吐。胃镜可以观察非萎缩性胃炎的镜下的表现，比如有无糜烂、有无充血、有无水肿。

慢性浅表性胃炎有一部分浅表性胃炎是幽门螺旋杆菌感染所诱发的，还有一些是由于不良的一些饮食结构造成的，比如说刺激性的食物、饮酒、吸烟，还有精神的心理的因素，还有一部分是由于药物引起的，比如说解热镇痛类的药物，还有一些激素类的药物都能够导致胃部的炎症，导致浅表性的胃炎。慢性浅表性胃炎是非常普遍的一种胃炎的类型，是在所有胃炎类型当中，病变程度最轻，是最为普遍的。大多数做完胃镜的人拿到手上的报告，都会写着有慢性的浅表性的胃炎。也只有极少数的一些少年儿童，胃黏膜是完全的光滑的，这时报道上写的都是正常的胃黏膜。

慢性浅表性胃炎伴糜烂病变程度也没有那么重，是在胃镜报告上写浅表性胃炎伴有糜烂，糜烂也是炎症的反应，属于中等程度胃炎当中的一种。如果是浅表性胃炎伴有糜烂，说明胃的这些糜烂灶不是很广泛，就是说分布范围并没有那么广泛，在做胃镜的过程中，临床的胃镜医生会根据病变的镜下表现形式，如果认为病变比较可疑，就会钳一钳子做一个病理的检查，明确一下糜烂的类型。一般而言糜烂都是炎症增生的表现，有了糜烂也不用担心，其实就是炎症反应，具体情况还要看是否需要病理，内镜医生评判以后会进一步的明确糜烂的原因。

我可以明确的告诉大家，慢性浅表性胃炎是不会癌变的一种病变类型，是最轻微的一种炎症性的一些改变。大家想胃平时要接触各种各样的食物，尤其中国的饮食结构还是比较复杂比较多样的，接触的食物比较多，尤其有一些煎炸的，有一些黏的，或者是现在由于生活的改善，进食的一些高脂肪的、难以消化的、咖啡、浓茶等等，这一系列食物，都会对胃的黏膜造成一些机械性的损伤，或者是化学性的损伤，造成慢性的浅表性的胃炎。这种胃炎一般来说是比较安全的，没有其他的诱因是比较安全的。一般来说它不会像萎缩性胃炎那样，有一部分患者，如果没有及时的阻断炎症的进展，会导致胃癌。那么浅表性的胃炎，一般而言是不会发生癌变的一类胃炎。但是前提是在短期内，不能够说完成了一次胃镜，是慢性的浅表性胃炎，过5年、10年或者时间更长，就认为这肯定没有问题，这个肯定不是这种情况的，所以短期内浅表性胃炎是没有癌变的风险，但是不代表长期或者是更长期的期限，没有任何的变化，机体情况都是不断发展变化的，所以还是要追踪的检查，追踪的观察。短期内，浅表性胃炎不会有任何的问题的。