引起外阴瘙痒的原因很多。可能是因为，阴道的炎症所导致的外阴的瘙痒，也可能因为分泌物刺激外阴所引起的瘙痒，也可能患者穿的内衣过敏所引起的瘙痒，如果是因为阴道炎引起的外阴的瘙痒，要针对不同的病原体采取不同的药物治疗。如果是滴虫性阴道炎导致的，可以用甲硝唑栓进行治疗，如果是因为真菌感染、霉菌感染所致的，则采用抗真菌的药物，可以取得良好的治疗效果。如果是阴道内环境变化引起了菌群的失调导致的细菌性的阴道炎，可以用活性乳酸杆菌类的药物恢复阴道内环境，同样也可以使用甲硝唑栓进行治疗。如果是因为过敏所引起的外阴的瘙痒，第一是离开过敏源，也可外阴涂抹抗过敏的药物，这样外阴瘙痒的症状缓解会比较快。如果是盆腔炎性疾病分泌物多刺激外阴所致的瘙痒，要积极控制盆腔炎症，局部可用止痒洗剂缓解。

女性出现外阴瘙痒，还有豆腐渣样的分泌物流出，常常要考虑是霉菌性阴道炎引起的。无论是否有性生活，女性都可能出现霉菌性阴道炎。这是因为霉菌性阴道炎是属于内源性的感染。在女性的阴道内本身就有霉菌细菌，当阴道菌群环境失调以后，霉菌就会大量滋生，从而引起豆渣样的白带，以及外阴瘙痒症状，同时还会导致女性的外阴有灼热，或者刺痛感觉，尤其是在同房或者是解小便以后，这种疼痛症状会更加明显。女性出现外阴瘙痒和豆渣样白带后，需要去医院妇科检查白带常规，来确诊是否有霉菌性阴道炎。对于已经有过性生活的女性，检查后确诊是霉菌性阴道炎，需要用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊，或者是克霉唑栓来进行阴道局部塞药治疗。而对于没有性生活的女性则不能阴道塞药，但可以口服氟康唑胶囊，同时用小苏打溶液来清洗外阴或者坐浴。

外阴瘙痒要以预防为主，平时养成良好的生活习惯，注意外阴清洁，避免不良性行为。一旦发病，切勿自行用药，应及时就诊，针对病因合理治疗。1、保持外阴清洁干燥，每天用温水清洗外阴，不用热水烫洗以免损伤皮肤。2、穿着宽松、透气的全棉内裤，每天换洗并置于阳光下晾晒。保持会阴部透气、干爽。3、不要清洗阴道，容易破坏其微生态环境，更易导致阴道内菌群失调、继发感染而引起瘙痒。避免使用香皂、肥皂及各种各样的洗液包括中药成分的洗液等清洗外阴。4、保持卧具清洁卫生，所用衣物、床单、被罩应单独使用和洗涤，防止家庭内传播，尤其应保护女婴或女童不受感染。5、注意外阴清洁，建议使用专用洗具，清洗外阴前最好剪短指甲、清洁双手，洗毕将用具清洁晾晒。6、大小便前后注意洗手，用纸时注意从前往后擦拭会阴部，避免将肛门的污物带至外阴而引起感染。

孕晚期，阴道潮湿程度增加，在高水平雌孕激素的作用下，阴道的脱落细胞增加，细胞内糖分增加，容易诱发阴道炎，也是导致外阴瘙痒的常见原因。孕晚期导致外阴瘙痒的常见原因就是外阴阴道假丝酵母菌感染和滴虫性阴道炎。外阴阴道假丝酵母菌感染，也就是我们通常所说的霉菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎。阴道用克霉唑栓是治疗霉菌性阴道炎的常用药物，孕期可以放心使用的，安全有效，对胎儿没有不良影响。及时治疗，可以避免阴道分娩时念珠菌对孩子的可能影响。如果是阴道滴虫感染，可以口服甲硝唑或使用甲硝唑阴道片治疗，孕期应用甲硝唑不会对胎儿产生不良影响。对于说明书上，和网上一些孕期不能用甲硝唑的传言，不必当真，美国FDA把甲硝唑列为B类药物，美国妇产科学会的指南中也推荐甲硝唑可以在孕期安全使用。此外，平时要注意外阴卫生，有妊娠期糖尿病应积极控制血糖。

外阴瘙痒治疗药物主要包括阴道药物如克霉唑或硝酸米康唑，口服药如物氟康唑等。具体要进行阴道病原体的检测，判断感染的原因，再在医生指导下进行相应的药物治疗。外阴瘙痒最常见疾病是外阴阴道假丝酵母菌病，以前称为念珠菌性阴道炎，或是VVC，是由假丝酵母菌引起常见外阴阴道炎症。外阴阴道假丝酵母菌病的病原体为假丝酵母菌，属于机会致病菌，主要为内源性感染。霉菌性阴道炎的主要症状是外阴阴道的瘙痒或灼热痛，阴道分泌物呈现豆腐渣状或凝乳状，确诊的依据是阴道分泌物检查，发现有假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝，确认病原体为假丝酵母菌后，要给予抗真菌治疗，常用的阴道药物为克霉唑或硝酸米康唑。未孕妇女一般会给予口服药物氟康唑进行全身治疗，加上阴道的局部用药，可以在治疗基础上防止疾病的复发，如果妊娠期女性，由于口服药物在妊娠期是禁止使用的，因此只能给予阴道的药物进行局部治疗。因此在妊娠期的外阴阴道假丝酵母菌病复发风险是相对较高的，需要进行定期的检查。必要时要给予巩固治疗。巩固治疗，一般给予克霉唑每周一次阴道上药，直到症状完全消失，可以使用到分娩期。