支气管哮喘怎么治疗
发布时间:2020-03-0555995次收听
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支气管哮喘是呼吸系统的常见病和多发病。无论是孩子还是青年朋友,还是老年朋友,都有不少的支气管哮喘患者。支气管哮喘我们说它的本质是一种气道的炎症,因此抗炎治疗是支气管哮喘的一个根基。
我们说的抗炎治疗不是狭义的抗感染治疗,而是我们说的吸入激素的这样一个治疗。支气管哮喘的抗炎治疗,是我们整个疾病治疗的一个基础,长期的这种抗炎治疗是非常重要的。我们所说的抗炎治疗不是我们狭义的抗感染治疗,而是我们针对气道这种气道特异性炎症的这样一个治疗。首选的抗炎药物就是吸入性的激素,包括布迪奈德、氟地卡松、倍氯米松等等,都可以用于支气管哮喘的一个长期的抗炎的治疗。另外支气管舒张剂也是很重要的,支气管舒张剂包括短效和长效的。短效的,例如沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等等,它可以帮助患者缓解急性的症状。
另外我们对于一些症状反复迁延不愈、反复发作的患者,还可以吸入这种长效的舒张剂,包括噻托溴铵、包括福莫特罗、沙美特罗等等。现在更多的吸入药物,它是吸入激素和支气管舒张剂预混的这样的联合的药物,例如布地奈德福莫特罗。现阶段我们临床上治疗哮喘的药物更多的是这种吸入激素和长效支气管舒张剂,例如布地奈德福莫特罗、沙美特罗氟替卡松等等。还有一部分哮喘的患者病情比较重,常规的吸入激素和吸入支气管舒张剂的治疗效果不好,这时我们要进行充分的评估,看看有没有其他的一个因素,例如变态反应性肺曲霉菌病,例如我们说的嗜酸细胞性肉芽肿,包括其他的一些血管炎性的疾病,可能都会导致这种迁延不愈的哮喘症状发作。
除了我们说现有的这些抗炎治疗、制药舒张治疗之外,我们还可以尝试一些,比如说我们口服茶碱类的药物也具有支气管舒张的作用,比如说我们的常用的孟鲁斯特这个药物,它是一个白三烯的拮抗剂,也是对于哮喘有辅助治疗的作用。此外近些年也出现了很多这种生物的免疫治疗、生物的靶向治疗,例如奥马珠单抗等等。
现在哮喘的治疗方法是越来越多,同时我们经过支气管镜进行支气管热成形术,也对于部分哮喘患者是有比较好的治疗效果。
我们说的抗炎治疗不是狭义的抗感染治疗,而是我们说的吸入激素的这样一个治疗。支气管哮喘的抗炎治疗,是我们整个疾病治疗的一个基础,长期的这种抗炎治疗是非常重要的。我们所说的抗炎治疗不是我们狭义的抗感染治疗,而是我们针对气道这种气道特异性炎症的这样一个治疗。首选的抗炎药物就是吸入性的激素,包括布迪奈德、氟地卡松、倍氯米松等等,都可以用于支气管哮喘的一个长期的抗炎的治疗。另外支气管舒张剂也是很重要的,支气管舒张剂包括短效和长效的。短效的,例如沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等等,它可以帮助患者缓解急性的症状。
另外我们对于一些症状反复迁延不愈、反复发作的患者,还可以吸入这种长效的舒张剂,包括噻托溴铵、包括福莫特罗、沙美特罗等等。现在更多的吸入药物,它是吸入激素和支气管舒张剂预混的这样的联合的药物,例如布地奈德福莫特罗。现阶段我们临床上治疗哮喘的药物更多的是这种吸入激素和长效支气管舒张剂,例如布地奈德福莫特罗、沙美特罗氟替卡松等等。还有一部分哮喘的患者病情比较重,常规的吸入激素和吸入支气管舒张剂的治疗效果不好,这时我们要进行充分的评估,看看有没有其他的一个因素,例如变态反应性肺曲霉菌病,例如我们说的嗜酸细胞性肉芽肿,包括其他的一些血管炎性的疾病,可能都会导致这种迁延不愈的哮喘症状发作。
除了我们说现有的这些抗炎治疗、制药舒张治疗之外,我们还可以尝试一些,比如说我们口服茶碱类的药物也具有支气管舒张的作用,比如说我们的常用的孟鲁斯特这个药物,它是一个白三烯的拮抗剂,也是对于哮喘有辅助治疗的作用。此外近些年也出现了很多这种生物的免疫治疗、生物的靶向治疗,例如奥马珠单抗等等。
现在哮喘的治疗方法是越来越多,同时我们经过支气管镜进行支气管热成形术,也对于部分哮喘患者是有比较好的治疗效果。
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01:26
晚上睡觉胸闷气短呼吸困难是怎么回事
半夜胸闷气短、呼吸困难,这种情况首先要根据患者的年龄以及基础病的情况综合来进行判断。如果是年轻人,经常半夜会觉得胸闷、气短、憋醒的这种情况,最常见的就是支气管哮喘。因为在夜间迷走神经过度兴奋,可以收缩支气管,使得哮喘患者的气管更加狭窄,所以在夜间容易出现胸闷、气短、呼吸困难的情况。如果是老年人出现这种情况,一般来说最常见的就是心脏方面的疾病,例如冠心病、心绞痛、心律失常、心包炎、心肌炎、心脏瓣膜病等等,这些疾病会因为心脏的冠脉缺血、供血不足、狭窄,或者是一过性的痉挛出现半夜的胸闷、气短、呼吸困难。
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支气管哮喘的主要症状
支气管哮喘主要症状是发作性的呼吸困难,这种症状是在运动或者接触异味、冷空气之后诱发。它除了呼吸困难、喘息症状之外,还会表现为胸闷、咳嗽,临床上称为变异性哮喘。支气管哮喘其实是一种气道炎症,它和我们很多的因素有关系,包括我们个人的体质的因素,包括环境的因素,在多种炎症细胞、多种炎症介质的参与下出现的。建议出现咳嗽、胸闷、呼吸困难、喘息的患者,到医院呼吸科去正规地就诊,进行包括肺功能检查在内的相关检查,来明确是否存在支气管哮喘的问题。
02:45
支气管哮喘可以自愈吗
支气管哮喘症状可以缓解,但是它很难自愈,因为支气管炎哮喘的发病,是由环境因素作用特异性个体因素的情况下,共同导致的发病。在正规药物治疗的作用下,绝大多数支气管哮喘患者,能够取得很满意的疗效。但也有些患者治疗不理想,甚至成为难治性的支气管哮喘,对此需要进一步地评估,考虑有没有其他因素,比如变态反应性肺曲霉菌病,或嗜酸细胞性肉芽肿。这两种情况都会导致支气管哮喘很难治愈。所以,建议患者到医院呼吸科做详细诊断,病情确诊后由医生制定明确的治疗方案。
支气管哮喘治疗药物有哪些
支气管哮喘发作,往往与机体的过敏体质和环境中接触致敏原有关,支气管哮喘的药物分为控制用药和缓解用药。主要有以下几类激素类,支气管舒张剂,抗IgE治疗,过敏原特异性免疫疗法、抗组胺药、抗变态反应药物、可能减少口服糖皮质激素剂量的药物、中医中药。其中激素有三种给药途径,包括静脉用、口服激素、以及雾化吸入及吸入制剂。静脉用药中我们常用的有地塞米松、甲强龙,雾化吸入的是布地奈德,吸入制剂有倍利米松、布地奈德。口服的有强的松。支气管舒张剂分为三大类:β2受体激动剂、抗胆碱的药物、茶碱。对于β2受体激动剂,我们常用的有沙丁胺醇、特布他林、丙卡特罗。抗胆碱药物,我们常用的有异丙托溴铵、噻托溴铵。茶碱类有氨茶碱。
支气管痉挛是怎么回事
支气管哮喘的病因是什么
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支气管痉挛的症状
支气管痉挛不属于医学术语,就是支气管受到刺激以后产生持续性的收缩,造成一定的呼吸困难。原因有两个方面:支气管哮喘和异物呛入气道,引起急性的咳嗽,气道痉挛。一、哮喘的支气管痉挛,哮喘的患者接触到刺激性气味、粉尘,或者过敏的气体后,产生气道的急性痉挛,轻者刺激性干咳,越咳越痒,越痒越咳,重者导致窒息,甚至死亡。可以用急性的气道扩张剂,像β受体激动剂的吸入,也建议哮喘的患者要规律用药。二、气道异物。呛了水和呛了食物,引起急性的痉挛性咳嗽,有两种方法,一种是自救的方法,海姆立克急救法,一手握拳放在胸下和肚脐以上的位置,另一手攥住拳头猛地向上、向里施压,咳出吸入的异物。如果缓解不了,就需要到医院做支气管镜检查,通过活检钳取出异物。
01:28
支气管哮喘的早期症状
支气管哮喘的早期症状有不同程度的喘息或者突然有喘息症状。支气管哮喘,是以喘息为主要的症状。如活动以后气短、胸闷,这是不典型的症状。也有些病人,是突然有喘息的症状,这也是哮喘的一个特点。哮喘多数情况下是过敏性哮喘。过敏性哮喘的病人突然遇到过敏原,可能就有喘息发作。而脱离过敏原之后几个小时可能喘息症状就会自行缓解,这也是哮喘非常重要的一个特点。
支气管扩张咳血怎么治疗
支气管哮喘的家庭养护方法
支气管哮喘危害性大,要注意及时的治疗,另外生活中也要做好护理,要避免接触过敏源,在夜间时要注意加强巡视,因为支气管哮喘夜间发病的几率大。此外要注意家里的环境要清洁到位,室内空气流通与保暖要做好,多吸空气维生素,促进恢复。
布地奈德混悬液的作用是什么
生活中有许多药品都应该在医生同意之后才能够进行使用,布地奈德混悬液对于处方药物的一种可以用于支气管哮喘的治疗,也可以有其他的作用,因此建议大家在使用之前可以阅读说明书或者咨询医生。
支气管哮喘有什么发病原因
支气管哮喘发病的原因分为两大类,也就是内因和外因。内因首先是患者会有过敏体质,这种过敏体质它有不同程度的遗传性,这种哮喘或者和他相关的过敏性鼻炎这类的患者,有一定的家族性,大概有30%到70%的遗传度,首先患者身体有这种过敏的基因。第二,大家在过敏体质的基础之上,他一般会和接触到了外界致敏因素之后才会导致身体哮喘的发病。常见的过敏原是外界的可吸入的过敏原,比如春秋季的花粉有关,平时的经常发作的可能会和室内的屋尘螨、尘螨,或者其他的常年性的过敏原有关系。还有一部分患者和食物相关,哮喘患者发病的原因有很多,内在原因相对比较固定是过敏体质,外在原因和外界接触的季节性的、常年性的,或者说饮食的过敏原有关系。所以当能够判断清楚患者的过敏原就比较明确之后,患者要有意识的避免接触这些过敏原,哮喘的疾病发病就会得以减少,甚至得以控制。
支气管哮喘患者的健康指导
支气管哮喘是气道的一种慢性炎症性疾病,是变态反应性疾病。发作时支气管平滑肌痉挛、粘膜充血水肿、分泌物增加、导致气道狭窄而发病。典型的临床症状是反复发作的呼气性呼吸困难伴喉间痰鸣音。目前哮喘不能根治,但可以预防。该病反复发作可以导致肺气肿及肺心病,影响生活质量及寿命;如果能长期预防和控制病情不发作,不但能提高工作及生活质量,而且不影响寿命。由此可见,宣传哮喘患者的健康教育知识及提高自我管理技能显得尤为重要。
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