首先，输卵管是否堵塞，单纯的去做B超或者是拍这些片子，甚至是用核磁来检测，都是不能明确的。最简单的就是子宫输卵管的通液术，一般是要求患者是月经干净以后，不能有性生活，通过妇科检查也没有炎症，这个时候，可以进行子宫输卵管的通液，这个是最简单的，在手术室里面就可以进行，而且不需要再借助别的设备。如果在通液的过程中没有阻力，或者是患者自己也没有明显的疼痛，这个时候还是考虑是通畅的。如果患者出现剧烈的下腹部疼痛，有时候输卵管堵塞，用药水去通的时候，疼痛是非常剧烈的，就能诊断是不通的。或者是有的时候，刚开始推这个液体的时候，患者还可以耐受，觉得没有明显的疼痛，在加大液体量的时候，突然会觉得很疼痛，还是考虑输卵管远端的阻塞。所以，子宫输卵管通液，是最简单的方法。随着设备，医疗条件的提高，可以做子宫输卵管的造影，甚至可以在B超下做子宫输卵管的三维B超。可不可以做腹腔镜下的检查，腹腔镜实际上是有创的检查，但是最准确的，通过镜下直观的能发现输卵管到底通还是不通，形态怎么样，所以检查输卵管有没有堵塞，一般就是用这几个方法。

输卵管堵塞是否会排卵，这就涉及到排卵和输卵管的关系。卵巢是女性排出卵子的器官，每个月排出的一个卵子是从卵巢排出的。输卵管的作用是负责拾卵，也就是负责把卵巢排出的这颗卵子捡到输卵管内，并且通过输卵管的蠕动作用，将它向输卵管的近端进行运送。同时男性的精子通过女性的生殖道进入到输卵管里，从输卵管的另一端游过来，与到输卵管的卵子进行结合之后完成受精。在完成胚胎的发育之后，进入到宫腔内种植，从而完成自然受孕的过程。因此输卵管它只是精卵见面的地方，不影响排卵，也不影响月经。但是输卵管阻塞，尤其是双侧的输卵管阻塞，一定会影响正常的怀孕。

双侧输卵管堵塞是女性不孕的常见原因之一，一般是通过输卵管造影确诊。在X射线下，医生通过特殊的设备，将造影剂注入宫腔，造影剂通过宫腔进入输卵管。如果进入输卵管的造影剂，不能进入腹腔，阻塞在输卵管的一定部位，形成盲端膨大，就诊断输卵管不通；如果双侧输卵管都不通，首先要判断不通的部位。如果双侧不通在输卵管的根部，也就是输卵管与子宫交界的部位，那么只有做试管婴儿，绕开输卵管，在体外受孕。如果不通的部位在输卵管的末端，在接近卵巢的部位，那么可以通过腹腔镜或者开腹手术，分离输卵管末端周围粘连，散漏输卵管伞，甚至可以通过输卵管口的再造术再造输卵管口，恢复输卵管的功能。

输卵管堵塞怎么能治好，主要分两个方法，一个是保守性的治疗，一个是手术治疗。所谓保守性的治疗，也就是说可以行输卵管通液术，这种情况主要适用于输卵管堵塞病情比较轻的，在门诊就可以完成。具体的做法，就是将消炎药通过通液管打到输卵管里边，起到一个疏通并具有控制输卵管管壁的炎症的作用，在月经干净后3天开始，可以隔日用药1次。手术治疗，主要是腹腔镜结合宫腔镜的一种治疗方法，输卵管堵塞分输卵管近端堵塞和远端的堵塞。如果是输卵管近段的堵塞，那么就用宫腔镜下输卵管插管疏通术，可以用COOK导丝将输卵管近段的堵塞通开。如果是输卵管远端的堵塞，可以采取腹腔镜下，如果输卵管伞端闭锁、积水，可以在输卵管伞端造口，形成人工制造的伞，达到治疗输卵管堵塞的目的。

输卵管严重堵塞一般保守治疗无效，首选手术治疗。手术根据输卵管堵塞的部位选用不同手术方式，如果输卵管间质部梗阻，可行宫腔镜下或x线下或超声监测下导丝疏通，或行输卵管宫角移植术，此类手术成功率低，目前应用较少，输卵管峡部及壶腹部阻塞除炎症引起外，也见于输卵管结扎术后，可以行输卵管阻塞部切除术加端端吻合术，输卵管伞部阻塞可行输卵管造口术及输卵管伞部成形术。宫腹腔镜联合手术作为诊断和治疗输卵管性不孕的金标准，是在宫腔镜下直视输卵管开口，将导丝直接插入输卵管口从而疏通输卵管近端梗阻，腹腔镜下对输卵管伞端阻塞或积水行输卵管造口术、输卵管伞端成形术，也可行输卵管周围粘连松解术以恢复输卵管正常结构及空间结构，同时直视下对宫腔镜进行监测增加宫腔镜手术的安全性，既可以对输卵管阻塞的部位及程度有明确的诊断，又可以进行治疗，对于经宫腹腔镜手术诊断的双侧输卵管阻塞，术中疏通失败的，对于双侧输卵管缺如的、宫腹腔镜手术对输卵管阻塞进行疏通后，积极试孕半年到1年仍未孕的，对于合并高龄、卵巢功能减退的、合并男方精液异常的输卵管阻塞，建议首先选择试管婴儿助孕，而不是手术治疗，还有患者因盆腔结核引起输卵管阻塞，这种阻塞一般较严重，而且常合并严重盆腔粘连，建议直接行试管婴儿辅助助孕。