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新生儿黄疸怎么引起的

发布时间：2020-03-1263448次收听

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新生儿黄疸的原因有：胆红素生成过多，胆红素与白蛋白结合的能力不足，肝脏中摄取非结合胆红素的能力比较差，肝脏系统发育不成熟，新生儿肠肝循环。
胎儿在宫内，低氧的环境中，红细胞相对是比较多的，如果出生的时候脐带结扎延迟，红细胞的数量就会更多，胎儿的红细胞的寿命，是比较短的一般是70到100天，所以产生的胆红素的量也比较多，出生以后开始用肺来进行呼吸，氧分压急剧升高，过多的红细胞会迅速的破坏，使血中非结合胆红素增加更多，成人每天生成胆红素，大概是65个微摩尔每升，新生儿大概每天生成145.4个微摩尔每升，新生儿的胆红素生成相当于成人带两倍，因此新生儿肝脏代谢胆红素的负荷是比成人要大的。
新生儿出生后的短暂阶段，有轻重不等的酸中毒，酸中毒会影响白蛋白的与胆红素的结合，另外早产儿血中白蛋白更低，所以更是胆红素的连接运输能力差。
新生儿肝脏内缺乏Y蛋白和Z蛋白，所以在生后的第5天，Y蛋白和Z蛋白逐渐合成，由于Y蛋白和Z蛋白的合成不足，影响了肝脏对非结合胆红素的摄取，肝脏系统发育不成熟，也就是酶的问题，也导致黄疸的增加，是新生儿肠肝循环的增加，这样都会导致新生儿发生黄疸。

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新生儿黄疸，可以用眼睛看孩子的皮肤颜色，经皮胆红素测试、抽血检查、B超检测了解病情。一般来先用眼睛看，如果发现孩子的皮肤颜色超过了正常状态，可以用经皮胆红素测试，这个相对来对孩子，痛苦小，也没有损伤，可以初步测定数值。如果发现异常，可以再进一步通过抽血检查胆红素、血清胆红素的数值，如果发现异常，可能要进一步的分析引起黄疸的原因还可以检查肝胆的疾病，有先天性的胆管异常，可能也是存在胆红素的增高，要进行分析处理。感染，也是引起病理性黄疸的非常重要的原因，要查血液的感染的指标，来看黄疸的指标。对于黄疸的检测，先用眼睛看，发现有皮肤变黄以后，先进行简单的经皮检测，如果经皮检测发现出现异常的情况下，可以进行血清胆红素、和总胆红素、和直接胆红素的测定，来进行准确的判断。在判定引起病理性黄疸的原因，进行其他的相关的血液，必要时进行B超检测。要分清引起病理性黄疸的原因，积极进行黄疸治疗。

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新生儿黄疸会嗜睡吗：一般来讲，轻到中度的新生儿黄疸不会伴有新生儿嗜睡的表现，也没有其它不良的临床表现。比如说吃奶都是正常的，大小便也是正常的，孩子精神好，体温也正常，但是至于他到底伴不伴随其它的一些临床表现，这跟黄疸的病因有关。生理性的黄疸一般不伴有其它的一些不良表现，但是如果他是因为各种各样的病因造成了病理性的黄疸的话，主要还是看造成黄疸的病因是什么？他可能会伴有一些原发病的表现，比如感染、低血糖、酸中毒、低体温等等，他是会伴有一些其它病的表现，所以大家要引起警惕。当黄疸严重的时候，甚至发生神经系统的损害，那么可能会出现新生儿嗜睡的表现，此时提示可能会出现胆红素脑病的可能性。新生儿胆红素脑病是新生儿黄疸最为严重危急的并发症，可能危及患儿的生命或留有严重的神经系统后遗症，所以一旦发现黄疸的患儿出现精神反应的改变，或者嗜睡应立即去医院就诊，家长应该动态观察患儿的胆红素变化在7天以内，胆红素脑病的发生率非常高，所以要密切观察胆红素的水平，及时=-上医院就诊，以免耽误了治疗的时机。

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30天宝宝黄疸要紧吗

30天宝宝出现黄疸，可能是生理性黄疸或病理性黄疸。正常情况下，生理性黄疸可能在出生7到14天时出现，基本上所有宝宝都会有，也会自然消退，家长不必过度担心。但是如果30天之后宝宝还存在黄疸，应该就是病理性黄疸。病理性黄疸比较常见的原因是母乳性黄疸，很多小孩一般状态很好，但却有轻度的黄疸，且通过母乳喂养时就要高度注意是否为母乳性黄疸。部分小孩可以通过停母乳观察孩子黄疸有无改善，进而解决；但是有的小孩通过停母乳，也不能够改善，就可能是病理性问题，应积极治疗。

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新生儿黄疸需要治疗吗

新生儿黄疸是否需要治疗，要依据黄疸的种类才能决定。生理性的黄疸，宝宝在出生三四天左右，黄疸会达到一个峰值，然后逐渐褪去，一般在两周到一个月以内都会消退。足月宝宝两周，早产儿可能一个月退去。这种生理性黄疸是不需要治疗的。第二种是病理性的黄疸。宝宝在出生以后，医院首先都会对新生儿的黄疸进行监测，如果超过一定的数值，医生会进行干预。一般采用蓝光照射的方法或者服药，大部分病理性黄疸的原因可能是出现了溶血。由于宝宝跟宝妈的血型不符所引起，当然也可能是在母体过程当中感染了病毒或者其他疾病引起的黄疸，需要做一下全身性的检查来明确病因，然后再考虑如何具体的治疗。

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黄疸跟母亲血型有关吗

新生儿黄疸的出现和其母亲的血型是有关系的。一般在临床上，常见的新生儿溶血病，通常是指母子的血型不合，因为血型抗原免疫之后，就会引起同族免疫性溶血性疾病。这种情况一般会发生于胎儿以及新生儿的早期。母亲和孩子的血型不合，主要是可以分为两大类，一类是ABO血型不合，一类是RH血型不合，其他的MN系统，也可以引起溶血的情况发生。一般在我们国家，最常见的母子血型不合是ABO血型不合引起的溶血病。这种溶血性疾病的病情比较轻，很容易被忽视。由于RH血型不合，而引发的溶血性疾病比较少。但是，一般这种疾病的病情比较重。在母亲与宝宝出现ABO血型不合的时候，孕妇的血型很可能为O型，而父亲以及胎儿的血型，一般可以是A型、B型，也可能是AB型。

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婴儿黄疸照蓝光有副作用吗

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新生儿黄疸20严重吗

如果皮测指数20确实很高了，最好抽血查下胆红素。一般皮测15就会需要住院治疗了。黄疸可大可小，严重的黄疸会导致宝宝发育迟缓，肝脏问题等。黄疸如果发现超过了生理性的范围，就必须注意是不是有其他的病变，所以妈妈要特别注意宝宝回家后的肤色变化，如果出现上述病理性黄疸的情况就要送医院观察了。

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新生儿黄疸溶血是什么意思

溶血性黄疸发病主要是因为身体内部的红细胞本身的存在缺陷或者红细胞受外源性因素损伤，使红细胞遭到大量破坏，从而释放出大量的血红蛋白，致使血浆中非脂型胆红素含量增多，超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。

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