甲状腺弥漫性肿大是指在超声检查发现的甲状腺结节、弥漫性的病变。最常见原因是桥本甲状腺炎，可能出现甲状腺功能减退，需进行甲状腺素的替代治疗。超声显示甲状腺呈弥漫性、对称性、均匀性的肿大，回声正常，或稍强或减低，分布均匀或稍不均匀，没有弥漫性结节，说明病变累及到整个甲状腺。单纯依靠超声的结果不能对于疾病作出诊断，需进一步抽血化验，做甲状腺相关抗体的检测等，来进一步明确病因。如果单纯性的甲状腺肿大且没出现甲状腺功能异常，患者又没有不舒适症状，可以不用药物治疗。甲状腺的炎性疾病和Graves病，可能伴有甲状腺功能的改变，比如甲亢，需医生根据临床的表现、超声结果以及相关化验等作出判断。甲状腺弥漫性病变对于炎性的疾病，除甲状腺的急性炎症外，其余的通过治疗，甲状腺功能即使恢复，病变也可能终生存在。

甲状腺功能正常的甲状腺肿大不论是弥漫性还是结节性，可以不需要治疗；如果肿大的甲状腺压迫到气管时，怀疑是肿瘤可采取手术治疗，需要在当地医生指导下定期复查甲状腺功能和B超等。大多数是因为缺碘而导致甲状腺肿物，初期甲状腺多为弥漫性肿大，以后可发展为多结节性肿大，可以看到明显的脖子变粗或者是衣领发紧。甲状腺位于脖子的前部，一旦有肿大，容易被发现。有时甲状腺肿可向下延伸进入胸腔，这可能是由于胸廓内负压和肿瘤重量下坠所致。肿大甲状腺表面光滑质软，随吞咽上下活动，无震颤及血管杂音，一旦出现了甲状腺功能异常时要及时去治疗，避免延误病情。

抗甲状腺过氧化物酶抗体会导致甲状腺功能减退。此疾病可合并甲亢、甲减，临床上需根据甲状腺功能选择治疗方案。抗甲状腺过氧化物酶抗体，简称TPOAb，是甲状腺疾病中慢性淋巴细胞性甲状腺炎的特异性抗体，属于自身免疫性疾病。TPOAb升高后，自身免疫性炎症更为严重，造成甲状腺滤泡的损害，出现疲劳、感冒等不良表现。抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，提示桥本氏甲状腺炎，若合并甲亢，给予抗甲亢治疗；合并甲减，给予优甲乐抗甲减治疗；若甲状腺功能正常，动态观察，三个月到半年复查，根据甲功变化选择治疗方案。如果病情较为严重，需要及时就医检查和治疗。

甲状腺激素偏高原因主要有原发性的甲状腺功能亢进、血清中的甲状腺激素过高等。1．原发性的甲状腺功能亢进是自身免疫性疾病，由于免疫紊乱，导致甲状腺细胞弥漫性的增生、肥大，从而促使甲状腺激素分泌增多。2．甲状腺细胞破坏以后储存在甲状腺细胞内的甲状腺激素释放到血液中，也会引起血清中的甲状腺激素过高。较为常见的疾病主要有：（1）桥本氏甲状腺炎，血液中甲状腺过氧化物酶或甲状腺球蛋白抗体水平升高，会损害甲状腺细胞。（2）亚急性甲状腺炎，是病毒感染导致的甲状腺细胞损伤，也会导致甲状腺激素升高。上述两种情况引起的甲状腺激素偏高一般都是一过性的，一段时间后甲状腺激素水平会逐渐恢复正常，部分患者可能出现甲状腺功能减退。

甲状腺肿中医是与气滞血瘀，痰凝造成的，就是平时压力过大或者经常熬夜，生气，着急，日久就容易导致甲状腺肿的发生，所以平时应该劳逸结合，锻炼与工作结合起来，不要每天过度的紧张，这样可以预防甲状腺肿的发生。