促甲状腺素是促进甲状腺分泌正常甲状腺激素的，所以这个指标偏低，往往是因为甲状腺激素分泌过多，从而受到负反馈抑制。所以这个指标偏低，如果甲状腺激素升高，即甲状腺功能亢进，会出现甲状腺功能亢进相关的临床症状，患者容易出现高分解代谢表现，包括患者食量大增，但患者由于能量分解代谢加快，体重反而下降；患者往往还有交感神经兴奋的表现，比如患者容易出现怕热手抖，出现情绪容易激动，有的患者还可能出现焦虑不安的表现。对于心脑血管的影响较为严重，患者可能会出现心律失常，比如房颤，心力衰竭，冠心病，脑血管意外。女性有月经不调甚至闭经，男性可有阳痿或者乳腺发育同时可有骨质疏松。也有部分甲亢患者没有明显的临床症状。甲状腺本身可能会体积肿大，还可能出现突眼的表现。

临床上，甲状腺功能检查包括促甲状腺激素，能够造成这个指标的偏低的原因有很多，最常见的是甲状腺功能亢进，因为促甲状腺激素是促进甲状腺激素分泌的激素，所以当甲状腺素分泌过多予以负反馈，导致促甲状腺激素偏低。如果在平时体检中发现促甲状腺激素偏低，需要完善其他甲状腺激素和甲状腺彩超。如果患者促甲状腺激素偏低而甲状腺其他激素正常，则可诊断为亚临床甲亢，对于亚临床甲亢，年轻人来说没有临床症状则需要定期复查即可，如果对于老年人亚临床甲亢患者，合并冠心病，房颤，骨质疏松，则需要给予抗小剂量抗甲状腺治疗。如果其他甲状腺指标明显升高，则可诊断为甲亢，则需要给予抗甲状腺治疗。

促甲状腺激素偏低危害会导致心率增快，对合并心律失常，如像房颤、心衰等。促甲状腺激素偏低，促甲状腺激素也叫TSH，是垂体分泌的一种激素，也是对于甲状腺功能保持正常的一个非常重要的激素。如果TSH偏低意味着倾向于甲亢这种状态，如果T3、T4正常，仅仅是TSH偏低，诊断为亚临床甲亢。如果TSH偏低，T3、T4升高，那就是典型的甲亢。TSH值偏低一般来讲，心血管疾病的老年患者来讲，TSH偏低会造成原发性疾病加重，所以说这部分人群对TSH偏低是要进行干预的。另外一部分人群就是孕妇，对于孕妇TSH的偏高会造成安全性的问题，偏低也会对胎儿的发育以及新生儿的甲状腺功能造成一定影响。所以对于孕妇TSH偏低，要根据她的整体状况来决定是否进行对症的一种治疗，因为在孕期由于绒毛膜促性腺激素的分泌会造成一个生理性的TSH降低，但只要是在这种可以接受的范围之内，没有产生明显临床症状，对整个孕期的安全没有造成影响，采取观察方式。如果在孕期合并了一个甲状腺功能亢进，需要对孕期的甲亢进行干预，往往会采用药物，如说丙基硫氧嘧啶，对胎儿的影响相对是比较少的，对于后期可以换用甲巯米唑的这种治疗。不同人群TSH降低会造成不一样的影响，治疗策略也是有所区别的。

游离甲状腺素偏低的原因是由于衰弱造成碘摄入不足，如老年人伴有严重的疾病，从而影响甲状腺素的合成，只是身体一种代偿的反应，怀孕也会引起这种情况出现。游离甲状腺素偏低，一般常见于甲减患者，游离T3游离T4，是体内直接发挥作用的一种甲状腺素，在甲功五项里面，如果FT三、FT4偏低，往往会伴有TSH升高，即原发性甲减的一种表现形式。如果FT三、FT4降低，但TSH正常，这种情况有很多种原因，最常见一种叫低T3综合征，常见于老年人伴有严重的疾病，比如慢性消化系统疾病，营养不良，同时伴有慢性肾功能不全，或者慢性充血性心衰等。孕妇也会看到FT4偏低的现象，但往往TSH在正常范围，也不进行干预治疗。如果TSH值偏低，FT三、FT4也偏低，可能存在中枢性甲减。当然中枢性甲减发生的情况非常少见，但不能说不存在。因此如果检查甲功五项，FT三、FT4偏低，一定去看TSH这项指标是否正常，然后结合患者的身体状况作出判断，决定是否进行干预治疗。

TSH升高，T3、T4正常，表现为乏力怕冷，心率比以前下降或者食欲下降、便秘，血脂升高等，TSH值升高，T3、T4下降，表现为基础代谢率的降低，颜面部、下肢的水肿，以及心血管，血压下降，心动过缓，还有嗜睡等。TSH升高意味着甲状腺功能倾向于甲减。轻度的亚临床甲减，如果TSH升高的幅度继续增加超过了十。按照甲减的治疗方法去进行干预治疗，症状可能更加的明显。如果TSH值升高，同时T3、T4是下降的，会补充甲状腺素，保证甲状腺功能在一个正常的水平。TSH是非常重要的一项激素，是我们判断甲状腺功能是否正常非常重要的一项指标。