血清促甲状腺激素偏高往往意味着患者存在临床或亚临床甲状腺功能减退，这类病情患者的症状有轻有重，与患者甲状腺功能减退程度轻重有关，病情较为轻微的患者症状可能并不明显；严重的甲状腺减退的患者主要的临床表现为基础代谢率较普通健康人低下，比如患者常常容易出现乏力、反应迟钝、记忆力下降、精神不济、嗜睡、怕冷等等；甲状腺激素分泌不足往往会影响到患者的消化系统，导致患者出现有食欲减退、肠道蠕动减慢引起便秘腹胀，但患者代谢率减慢导致患者反而体重增加。甲状腺功能减退可能引起患者颜面部浮肿，眼睑松弛，表情淡漠。病情严重的患者可表现出是粘液性水肿昏迷，常见于指标未控制正常在一些应激性因素导致昏迷，病情较为危重。

促甲状腺激素主要的临床作用是促进甲状腺激素分泌，这个指标的偏高，一般意味着患者甲状腺功能减退或处于甲状腺功能减退的早期状态。对于这种情况，患者应该首先需要完善全套甲状腺功能的监测，包括T3、T4、FT3、FT4和各种甲状腺抗体，如果单纯的甲状腺激素升高称为亚临床甲减，一般青年人，根据临床症状和TSH的数值给予左旋甲状腺激素，同时定期复查甲状腺功能。针对60岁以上有心脑血管疾病的患者，建议动态观察，因为左旋甲状腺激素可引起心肌缺氧引起冠心病，若TSH明显升高，可给予小剂量左旋甲状腺激素，同时动态观察胸部体征。若是孕妇或者备孕期间TSH增高，要立即给予左旋甲状腺素将促甲状腺激素控制在二点五以下。

甲状腺素是甲状腺滤泡细胞所分泌的一种激素，经过合成、储存、碘化、重吸收、分解、释放等六个过程。甲状腺素是对人体的生活生命非常重要，由于甲状腺素释放后要和体内的甲状腺结合蛋白，尤其是甲状腺结合球蛋白，结合之后在血液里运行，但是在体内发挥直接作用的是游离的甲状腺素，以游离的甲状腺T3为主。由于不同的人群或者不同的疾病，或者不同的药物治疗情况下，对甲状腺结合球蛋白会造成影响。所以临床如果检查甲功五项，会对总T3、总T4的水平造成一定的影响，比如使用雌激素的患者会造成甲状腺结合球蛋白升高，这时T3、T4就比正常值升高，准确反映甲状腺功能的是游离的T3、T4，也就是FT3、FT4，孕妇也存在类似的情况，由于孕妇阶段的孕激素水平升高，往往通过游离的T3、T4去判断甲状腺功能。对于肝病或者基础病比较严重的患者，可能对甲状腺素的合成造成影响，FT3、FT4会出现下降。

游离甲状腺素是在体内直接发挥作用的甲状腺素的一种表现形式。甲状腺素是甲状腺滤泡细胞所合成的一种非常重要的激素，对神经系统、循环系统、包括内分泌系统的各个方面都有非常重大的影响。游离的甲状腺素包括FT3、FT4，是非常重要的作用的形式。但是在血液当中，甲状腺素是和甲状腺结合球蛋白结合的，也就是T3、T4形式，而游离的T3只占总T3的百分之零点四，游离的T4只占总T4的零点零四。甲状腺结合球蛋白的水平对T3T4的影响是非常大的，比如在孕妇阶段。由于雌孕激素水平的升高会造成甲状腺结合球蛋白的升高，时候孕妇的T3、T4水平是明显升高的，如果去判断孕妇的甲状腺功能，只有通过游离的T3、游离的T4，也就是FT3、FT4才能判断正常的甲状腺功能。相反有一部分人群，比如服用雄激素的患者，甲状腺结合球蛋白是降低的，总的T3、T4是偏低于正常的水平，也是通过FT3、FT4来判断正常的甲功的水平。

促甲状腺激素偏高会出现甲减的症状，比如基础代谢率的降低、疲劳、感觉迟钝、动作缓慢、嗜睡、怕冷等，还可出现粘液性水肿的面容，颜面、眼睑的浮肿、声音的低沉等，皮肤可表现为苍白或姜黄色面容，皮肤比较干燥，指甲厚脆出现裂纹等，女性病人可能TSH异常会导致月经过多或者是闭经。促甲状腺激素升高，TSH偏高倾向于甲减。如果仅是TSH升高而T3T4正常，亚临床性甲减大部分患者没有明显症状。心血管系统可以表现为心率变慢，心动过缓，心音减弱。神经系统就表现为倦怠、理解力记忆力的减退，包括部分人群可能会有头晕、头昏、耳鸣等等，全身的乏力症状也比较突出，一部分人表现为食欲的下降，腹胀、便秘等等。如果是垂体的疾病，比如TSH瘤，一般比较小，不容易出现症状，个别的TSH瘤合并生长激素瘤，可能也会有头痛视野缺损等症状。