脑血管畸形危害
发布时间:2020-03-1751276次收听
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脑血管畸形的最大的危害就是会发生脑出血。
脑血管畸形从广义的来讲,如脑子里头的静脉瘤是风险最小的,即使是有破裂也是非常轻微的出血,基本上没有风险;动静脉畸形它是有出血的风险的;海绵状血管瘤也是有出血的风险的,出血风险最大的是动脉瘤,尤其是比较大的动脉瘤是非常危险的,出血以后它可以造成蛛网膜下腔出血,严重的可以危及生命,如果抢救及时它也有复发的倾向,但是往往现在的处理方法都比较先进,如果出现出血的症状,马上给处理了血管以后,再复发的可能性就比较小。
有脑血管畸形高危因素的人群,比如有遗传倾向的或者是曾经出过血的,就一定要进行MRA检查、磁共振血管成像检查,比如危险性很高的人群要进行脑血管造影检查,往往能够把畸形血管检查出来的,而且现在有很多先进的手段可以去处理,所以虽然脑血管畸形是有危害的,尤其是脑动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤都是有出血的风险的,而且脑出血以后还能够危及生命,但是总体来说都是能够筛查出来的,而且有很多的先进方法可以给它处理掉。
脑血管畸形从广义的来讲,如脑子里头的静脉瘤是风险最小的,即使是有破裂也是非常轻微的出血,基本上没有风险;动静脉畸形它是有出血的风险的;海绵状血管瘤也是有出血的风险的,出血风险最大的是动脉瘤,尤其是比较大的动脉瘤是非常危险的,出血以后它可以造成蛛网膜下腔出血,严重的可以危及生命,如果抢救及时它也有复发的倾向,但是往往现在的处理方法都比较先进,如果出现出血的症状,马上给处理了血管以后,再复发的可能性就比较小。
有脑血管畸形高危因素的人群,比如有遗传倾向的或者是曾经出过血的,就一定要进行MRA检查、磁共振血管成像检查,比如危险性很高的人群要进行脑血管造影检查,往往能够把畸形血管检查出来的,而且现在有很多先进的手段可以去处理,所以虽然脑血管畸形是有危害的,尤其是脑动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤都是有出血的风险的,而且脑出血以后还能够危及生命,但是总体来说都是能够筛查出来的,而且有很多的先进方法可以给它处理掉。
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脑血管畸形手术后多久能恢复
脑血管畸形手术是神经外科比较复杂的一类手术,也是风险比较高的一类手术,患者具体的恢复时间需要根据血管畸形团的类型,是否合并了出血以及畸形团的部位。手术治疗的顺利程度,还有手术治疗的方式,是单纯进行了栓塞治疗还是进行了介入栓塞,和联合手术治疗以及手术之后是否出现并发症等情况来决定患者的恢复时间。对于比较小的血管畸形,特别是经过单纯的介入栓塞治疗,就能够很好控制的血管畸形。如果在术后没有出现明显的并发症和后遗症,需要3-5天的时间,就可以基本上恢复到正常状态。如果比较巨大的动静脉畸形,特别是已经破裂出出血,甚至使患者发生脑疝的血管畸形及时进行了介入栓塞以及神经外科的开放式手术治疗,也需要2-3周,甚至更久的时间才能恢复。
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脑血管畸形需要做哪些检查
确诊脑血管畸形需要进行很多项的检查,比如头颅平片,头部CT,头部磁共振,脑血管造影等等。不同的患者会出现不同的病症,也要根据具体的病症进行合理检查,进行对症治疗。
脑血管畸形怎么判断
脑血管畸形需要进行MRA或DSA的检查来判断。脑血管畸形的判断需要做相关检查。最初步的比如说做一下磁共振、血管成像,也就是MRA,是可以判断出来有没有血管的畸形的,比如说有没有静脉瘤、动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤,是可以判断的。但是有些MRA做了以后判断不清楚,没法确定但是有怀疑,这个时候需要做一下脑血管造影,也就是DSA,虽然是有创的检查,但是现在是安全的,是打造影剂到脑血管里头,可以明确地看到血管哪地方有畸形、有瘤子,可以看得比较清楚,所以尤其是对高度怀疑有脑血管畸形的,像一些比如说你本来就出了血了、脑出血了,就需要做DSA有脑血管造影,还有就是高危的这些人群,比如说得过脑血管畸形或者有出血,要去做相关的筛查,尤其是MRA或者DSA也就是脑血管造影,判断有没有脑血管畸形。所以脑血管畸形要做磁共振血管成像,是比较安全、可靠、又无创;必要的时候,需要做DSA也就是脑血管造影。
脑血管畸形可以治好吗
脑血管畸形能治好吗?脑血管畸形现在有很好的治疗方法,传统的它可以直接开颅去把畸形的血管处理了。那么现在又有很多介入的方法,就是说介入我们从股动脉里头插进一个导管,里边有导丝,然后直接到脑血管达到颅内的脑血管部位,然后用各种方法,比如说有弹簧圈去栓塞,比如说有支架去栓塞,还有一些办法,比如说你开了颅,可以去把有畸形的血管这一段给它直接堵了堵塞,那么总体来说有各种方法来治疗脑血管畸形,所以原则上如果是说治好是指的概念的话,处理掉,不再发病,那么是能治好的,所以脑血管畸形是可以治好的,当然不排除个别特别复杂的情况,可能不是太好处理有可能性。但是总体来说,脑血管畸形就我们刚才讲到的几种,静脉瘤是它是不需要处理的,原则上那么动脉瘤我们讲了,它可以有好几种处理方法,可以有窄颈的去直接用弹簧圈去给它栓塞,那么宽颈的它可以放支架再给它栓塞。还有一些太大的,那么还可以直接把窄瘤血管给它堵塞了,也可以治疗,所以总体来说动脉瘤是这样,那么动静脉畸形或者是海绵状血管瘤都可以用各种方法,甚至还有一些个别的情况,比如说有些海绵状血管瘤,还可以用放疗的方式,直接用放射治疗的方式也可以给它治疗,所以脑血管畸形实际上是现在有好多种方法,传统的、现代的现在的大部分都是些微创的方法来治疗的,所以总体来说只要不是特别特殊的类型,脑血管畸形是能够治好的。
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脑血管畸形出血怎么办
脑血管畸形出血的情况不同,动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤要是出血了,都是要引起高度重视,像动脉瘤、动静脉畸形和海绵状血管瘤出血是很危险的,尤其大的动脉瘤可以造成蛛网膜下腔出血,要及时到外科做抢救处理。如果出血量大,外科会根据需要及时的开颅手术,如果出血量比较小,不需要开颅,也会在外科的严密的监护之下做保守治疗。一般来说,静脉瘤造成得出血的风险非常小,动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤要是出血了,都是要引起高度重视,要到外科去积极处理。
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脑血管畸形出血后遗症有什么
脑血管畸形有动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤等等,都有出血的风险,出血的后遗症和脑出血的后遗症相似,如果没有及时处理,可以有偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲等。最关键的是要避免这些后遗症发生,家里有脑出血猝死,脑出过血,要及时去筛查有没有脑血管畸形,筛查的方法有磁共振的血管成像、脑血管造影,筛查了以后,可以通过微创的方法,介入处理畸形血管。所以主要是筛查出来,不要让它有脑出血,就可以避免脑出血的所有后遗症。
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脑血管畸形严重吗
脑血管畸形有各种各样,风险程度也是不一样的。比如静脉瘤的危险性就很小,破裂的风险几乎可以忽略,而且出血也是非常微小的。压力很小的一些微型出血,危险性是很小的。动静脉畸形的出血风险就要大得多。海绵状血管瘤也是一种脑血管畸形,也会出现不小的风险。一旦有脑血管畸形的问题,一定要咨询专科的有经验的医生,去确定畸形严重不严重,需不需要处理。如果危险性比较大,出血的风险比较大,建议手术治疗,采用微创的介入治疗的方式。
血管畸形是怎么回事
血管畸形是血管先天性的发育异常,造成的一种畸形的发育状态,血管畸形相对于血管瘤而讲,是血管的良性肿瘤,像海绵状血管瘤,婴幼儿比较多见的。再一个有这种海绵状血管瘤,这是血管呈一种,肿瘤状的生长状态,而血管畸形,是因为血管的发育异常,他就是或者是发育过度,或者是发育缺失,这种都统称为血管畸形,血管畸形分为静脉畸形、动脉畸形、动静脉畸形、毛细血管畸形等等。
脑血管畸形手术后遗症有哪些
影响手术预后的并发症,导致永久性损伤,或者是危及生命的并发症主要是:第一栓塞,第二术中的意外,包括不慎切除有功能的脑组织,脑动静脉畸形的破裂,甚至里边有动脉瘤的破裂,心肌梗死等等,以及术后突发的事件,包括像动脉毛细血管静脉高压综合症或者是血管痉挛,癫痫的发作,皮层外的血肿,输血并发症,感染和深静脉血栓等等。其实综合来讲就是一种出血性的病变形式以及缺血性病变形式,再还有就是术后的一些癫痫发作。对于这种情况来讲,及时的完善相关术前的检查,综合的应用各方面治疗方式进行相关的治疗。这样应该能取得一个良好的预后。而且有的时候动静脉畸形的手术时间比较长,大的动静脉手术之后常需做侵入性的监护,经常必须输血。所以有的人也会出现一些输血的并发症,但是目前综合实力来讲还是不错的,因此这种手术的愈后并发症还是可以大大的减少。
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脑血管畸形
脑血管畸形是一种脑血管发育性异常,是在胚胎发育过程中,某一个阶段由于各种原因导致的血管异常,造成血管结构和数量异常,结构异常和数量异常就是脑血管畸形。脑血管畸形最常见的后果就是血管破裂造成脑出血,或蛛网膜下腔出血。脑血管病多数都是比较年轻,一般都是20到40岁左右人群比较多见。脑血管畸形临床表现有:幕上病变者可有精神异常,偏瘫、失语、失读、失算等;幕下者多见眩晕、复视、眼颤及步态不稳等;搏动性头痛、出血、癫痫等。
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脑血管畸形分类
脑血管畸形主要有四个种类,最多见的就是脑动静脉畸形。脑动静脉畸形一般由动脉端,即供血动脉,静脉端一般是引流静脉,动脉端和静脉端之间是一些畸形血管团,后发于大脑半球,在丘脑脑干以及底节区也可以见到;第二是脑动脉瘤,这种类型好发生于动脉的分叉部位;第三是静脉瘤,静脉瘤在颅内比较少见,一般症状不是很明显,有些不治疗也不会有症状;第四是海绵状血管瘤,海绵状血管瘤类似于泡沫样,是一种薄壁,像葡萄串一样的微小的团块,也多发生于半球、脑干、小脑。
脑室穿通畸形的手术
由于各种原因,如局部脑血栓形成,或栓塞,可导致患儿出生后局部或大部脑发育不全,如脑萎缩致脑室扩张,形成本例的脑室巨大穿通畸形囊肿,造成患儿语言、肢体功能障碍,甚至癫痫频繁发生。对于孩子的异常表现,家长应予以重视头颅影像学检查,如CT或MRI检查,能帮助确诊。
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