痔疮手术后还有出血，其实是比较常见的状态。痔疮手术后，伤口的愈合时间是比较长的，通常痔疮创面愈合，需要4-6周的时间才能够愈合，创面的愈合指的是切口对和，黏膜的完全覆盖，以及皮肤的完全对和，没有创面的时候，伤口渗液、渗血才会停止。肛门痔疮的手术，术后的1-2周，都属于急性的炎症期，这个时候的创面比较的新鲜，而且很多时候痔疮创面都是开放创面，在粪水、污染、排便、撑肛门这些状态下，新鲜的创面都很容易出现这样的出血现象，但通常排便伴随的出血，都是比较少量的出血，并不是活动出血，排完便以后，肛门的肌肉会在收缩状态，所以创面出血会很快自己止血，不用特别的担心。而肛门由于有开放创面，除了有渗血，还会有组织液、渗液，所以有的时候少量的渗血和组织液混在一起，也会表现为比较大量的血性的渗出物，很多患者并不知道这样的情况，以为都是比较明显的出血，也会非常的害怕，伤口没有完全愈合的时候，这样的渗血、渗液是比较常见的，2周以后伤口表面会有一层薄薄细胞的覆盖，恢复的过程中，但是并没有达到完全愈合，这个时候伤口出血会大大的减少，但是如果出现了便秘、腹泻，这些暴力排便的情况，对创面仍然会有损伤，而且伤口在后期肉芽增生的时候，表面的血供也会增加，有的时候擦的时候或者是排便用劲，也可能会出现出血，直到伤口痊愈，4-6周对和以后，这样的出血才会停止。

肛门的栓剂真的很多，甚至于多到什么程度，有的医院自己都做栓剂，比方最有名的肛肠医院自己就做栓剂。但是这么多的栓剂说哪一家最好，其实我觉得哪一家都挺好的。它主要的原理能够消炎，一般来说清热解毒，比方有里面就有冰片和大黄，马应龙痔疮栓里面有麝香，复方角菜栓里面有西药的成分，无非的作用就是消炎、止血，有的甚至于有一些清热解毒的作用。你别小看这些痔疮栓，甚至于还可以有一些现在的壳聚糖类的痔疮栓，它们的作用实际上都是直接作用在肛门黏膜上。我个人认为，它们比口服的药物更能有效。因为它作用是直接的，一般的用完痔疮栓以后，患者会说，大夫我肿胀和出血明显减轻多了，甚至于不出血了。所以，痔疮栓实际上是很好的药物。

一般的排便以后有出血，就要引起重视。如果是鲜红色的出血，大概是痔疮为主，如果出血是暗红色的，那么一定要小心了。为什么？因为暗红色的出血，一般血应该来自齿状线以上，齿状线附近是痔疮，再往以上一般就是息肉或者是有一些肿瘤，如果遇到这种情况，应该及时到医院去检查。现在检查的方法都是很多的，金标准就是要做一下肠镜的检查，这样就可以除外是息肉引起的出血，还是肿瘤引起的出血。也有的人有肠炎也会引起出血。所以为了搞清楚，我们建议，如果大便后有暗红色的出血，一定要到正规医院去做一下肠镜，看看自己是为什么出血。仅仅是肠炎出血，可以用一些保守治疗，如果有息肉出血、肿瘤出血，要及时治疗。

痔疮出血量是否大，主要是根据痔疮严重程度来判断。痔疮在病情早期不是特别严重，出血量也会比较小，在排便过程中有可能会导致局部毛细血管破裂，会引起大便上有血或者是有轻微的滴答出血现象，痔疮病程比较长或者是出现混合痔在排便过程中，如果出现大便干结，可能会导致多个痔核破裂或者是肛肠粘膜损伤，则会出现喷射状的出血，对于肛门部位损伤也是非常严重。痔疮出血不及时治疗有可能会导致血容量减少或者是贫血，需要及时到医院做检查，最好选择传统的痔疮切除手术来治疗。

痔疮作为直肠肛管最常见的良性疾病，目前确切的发病原因并不清楚，临床上对于痔疮的发病有静脉曲张学说和肛垫下移学说，肛垫下移学说，也就是认为肛管直肠环存在肛垫，因为痔疮患者肛垫下移到肛管附近，所以表现为排便时有肿块突出。静脉曲张学说认为直肠肛管粘膜下，静脉瓣膜损坏，从而导致静脉回流障碍，而表现为静脉曲张团块。但这两种学说到目前为止都不足以解释所有痔疮的发病，从另一个角度来说，痔疮发病的根本原因是因为直肠粘膜下静脉回流障碍，无论是肛垫下移或者是静脉曲张学说。迂曲静脉曲张，所以表现为出血以及排便时肿块突出。目前对于痔疮的治疗，由于其发病率非常高，绝大多数属于轻中度患者。所以，以缓解症状为目的以保守治疗为主，不求根治。