什么是心脏瓣膜病
发布时间:2020-03-2055211次收听
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心脏瓣膜病是心脏的瓣膜发生一些病变。心脏瓣膜相当于心脏的门,心脏有4组瓣膜。包括主动脉瓣,左心室与主动脉连接部分的瓣膜结构;肺动脉瓣,右心室与肺动脉连接形成的部位瓣膜;二尖瓣,左心房与左心室的连接部分;三尖瓣,右心室和右心房连接的部分。瓣膜是纤维结构,非常薄,随着血流的运动进行开启和闭合。
血流在冲击过程中,还有其他因素可使瓣膜发生结构性的改变,这种改变会造成瓣膜的损伤,引起瓣膜的疾病。引起瓣膜疾病的原因很多,国家目前瓣膜病发生率最高的是二尖瓣,其次是主动脉瓣,三尖瓣发生疾病的机会比较多,主要是继发的改变,肺动脉瓣发生的病变大多数以先天因素为主。从病因学角度来讲,瓣膜病主要是风湿性的改变,风湿侵蚀后造成瓣膜的改变。
随着年龄的增长,老化、钙化、感染或遗传因素、机械因素等等,都会造成瓣膜的相应病。瓣膜病对人的影响比较大,影响患者的体力活动。随着瓣膜病的进展会迅速下降,造成患者相应新功能的改变。瓣膜病长期对心脏的损害,不同瓣膜所造成的心室改变不一样,会造成心室的扩大以及心房的扩大,这种损伤对于患者的危害也是比较大的。所以瓣膜病经过明确诊断后,作为外科医生需判断瓣膜病的手术适应症,因为瓣膜病最终的有效治疗办法是通过手术解决。
血流在冲击过程中,还有其他因素可使瓣膜发生结构性的改变,这种改变会造成瓣膜的损伤,引起瓣膜的疾病。引起瓣膜疾病的原因很多,国家目前瓣膜病发生率最高的是二尖瓣,其次是主动脉瓣,三尖瓣发生疾病的机会比较多,主要是继发的改变,肺动脉瓣发生的病变大多数以先天因素为主。从病因学角度来讲,瓣膜病主要是风湿性的改变,风湿侵蚀后造成瓣膜的改变。
随着年龄的增长,老化、钙化、感染或遗传因素、机械因素等等,都会造成瓣膜的相应病。瓣膜病对人的影响比较大,影响患者的体力活动。随着瓣膜病的进展会迅速下降,造成患者相应新功能的改变。瓣膜病长期对心脏的损害,不同瓣膜所造成的心室改变不一样,会造成心室的扩大以及心房的扩大,这种损伤对于患者的危害也是比较大的。所以瓣膜病经过明确诊断后,作为外科医生需判断瓣膜病的手术适应症,因为瓣膜病最终的有效治疗办法是通过手术解决。
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心脏瓣膜病的病因
心脏瓣膜病有哪些危害
心脏瓣膜病怎么诊断
心脏瓣膜病的症状是什么
心脏瓣膜病按症状分为急性和慢性,病程不一样反应的心脏症状也不一样。急性起病患者突发呼吸困难,慢性进程患者,早期有活动能力、活动耐力下降,运动后胸闷、气短;晚期有慢性心衰情况发生;二尖瓣狭窄类患者,严重者有咳血、绞痛、晕厥甚至猝死等情况发生。急性起病患者突然出现突发呼吸困难,不能平卧、肺淤血、咳粉红色泡沫痰类急症表现;慢性进程时,患者症状表现随着病情进展,心脏是呈代偿过程,早期主要表现在患者活动能力、活动耐力下降,感觉活动后出现胸闷、气短类表现;随着瓣膜进程进展,会逐渐出现心功能恶化表现,进而出现晚期慢性心衰,包括患者出现呼吸困难、下肢水肿等表现。二尖瓣狭窄类患者,不仅会出现常规心脏方面表现,如活动之后胸闷、气短,也可能出现咳血样表现。主动脉瓣疾病患者常见心绞痛、晕厥,甚至猝死。
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心脏瓣膜病如何治疗
心脏瓣膜病的治疗主要通过药物治疗,严重的需要通过手术治疗。初期比较轻的时候,通过及时就医得到专业的内科治疗,包括吃一些药物来调整患者的心脏功能,改善患者的生活质量。瓣膜病逐渐进展到一定程度的时候,要及时的到心脏外科专科就诊,通过手术解决瓣膜病的问题。手术的方式也很多,包括患者得瓣膜病,有机械瓣和生物瓣置换手术。另外从心脏外科专科角度讲,做的比较多的是修复手术,主张用患者的瓣膜,通过修复来改善瓣膜的结构达到治疗目的。
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心脏瓣膜病能自愈吗
心脏瓣膜病不能自愈。心脏瓣膜病存在心脏解剖的异常,瓣膜会出现狭窄或者关闭不全,可能会累及瓣叶、瓣环、间锁和乳突肌,所以心脏瓣膜病很少能自愈,不可能发生自愈的转归。当患者发现自己的瓣膜有明显的异常表现时,不管是否有相应的临床症状,都要及时进行体检,比如做心脏彩超,最后明确证明患者的瓣膜狭窄或者关闭不全的程度,尽早进行治疗。治疗也要在医生的指导下进行,早期可以进行药物治疗,如果重症的时候一定要进行手术,才能保证畸形的完整矫正。
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如何诊断心脏瓣膜病
如果在体检的过程中听到心脏杂音,这样会提示可能有心脏瓣膜病,此时应该进行体表的心脏彩超检查,结合杂音明确诊断心脏瓣膜病。有一些患者可能呈现急性症状的表现,突发的急性心衰,还有大多数患者是慢性的心脏结构异常所导致的血流动力学异常,逐渐引起心脏的功能恶化,此时患者早期活动能力、耐力的下降会起到提示作用。患者出现以上症状时,应该尽早到医院就诊,根据症状、体格检查,医生会听诊杂音,最终通过心脏超声来综合评定,做出心脏瓣膜病的临床诊断。
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心脏瓣膜病怎么治疗
心脏瓣膜病应该根据整个病情的严重程度来决定最终的治疗方案。一、很多原因情况下,随着年龄的增长,瓣膜会出现一些退行性的变化,这种退行性的改变最初在超声上可能会表现为瓣膜的钙化,早期轻度的反流很多老年人都会出现,这时候不必过度的担心,只要注意休息即可;二、当经过医生的严格诊断,发现整个瓣膜病发展到中度,要引起重视,定期每个月或者半年一次到医院进行检查,根据整个疾病进展的程度来决定手术的最佳时期;三、心脏瓣膜病的重症阶段需要进行手术治疗。
心脏瓣膜病什么原因引起的
造成心脏瓣膜病的原因有很多,其中有疾病因素所致也有缺血性坏死而导致的。患者在出现这一种疾病以后,需要稳定心神,保持自己的心情处于稳定的状态,才能够更好地避免情绪过激,造成心跳加速的状况。另外,患者为了更好地治疗疾病,需要遵循医嘱服用药物。