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原发性肝癌最常见的类型有什么

发布时间:2020-03-2454499次收听

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原发性肝癌是指来源于肝的上皮组织的一种恶性的肿瘤,根据病理原发性肝癌可以分为,肝细胞来源的肝细胞癌和胆管细胞来源的肝内胆管细胞癌,还有两者的混合型,也就是肝细胞胆管、肝内胆管细胞癌混合型。
由于肝细胞癌在这个病理类型中,占到85%到90%,因此常说的原发性肝癌,其实就是指肝细胞性肝癌。
原发性肝癌治疗手段是比较多,可以根治性方法一般有三大类,包括手术切除、局部消融治疗和肝移植。
但是对于早期的原发性肝癌,治疗效果是比较好的,如果延误了治疗时机,对于进展性的肝癌和晚期的肝癌,疗效没有早期的肝癌好。
对于晚期的肝癌,很多根治性的手段就不再适合了。比如手术切除其实是不适合晚期肝癌的。对于进展期肝癌,也很少单纯的做手术切除或局部消融治疗,而是要跟其他的比如介入治疗,或全身的化疗、放疗以及靶向治疗相联合。对于进展期的肝癌和晚期肝癌,只有综合治疗,才能得到最佳治疗效果。

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原发性肝癌最常见的症状有什么
原发性肝癌最常见症状是不特异的,肿瘤生长比较大或者肿瘤外凸引起周围组织压迫和肝被膜的压迫,这时会产生症状,比如肝区疼痛、肝区不适、肝脏的肿大。肝脏压迫胆道系统,会引起黄疸,如果肝癌合并肝硬化,比较严重的,会出现肝功能失代偿,包括凝血功能异常、低白蛋白血症、腹水一系列肝病相关症状。肝癌早期症状不显著,进展到一定程度,可能发现症状和体征,对于肝癌的患者,要定期去医院体检,早发现。在治疗和临床工作中的肝癌患者,通过体检或其他的疾病,做腹部超声或腹部CT核磁时意外发现。已经有症状,来医院就诊,肿瘤已经是晚期了,这个时候治疗效果是不好的,只有早期的肝癌才能够得到最好治疗效果。
语音时长 01:39

2020-03-24

62474次收听

原发性肝癌多长时间会转移
原发性肝癌的转移时间,不同患者的肿瘤分期以及免疫状况不同,都是因人而异。原发性肝癌在临床上已经发现肿瘤,但并不排除已经有肝内的播散,在手术切除后,短期发现肝内的新生肿瘤,常见发现转移的时间是治疗后的第一年和第二年,建议治疗后的两年内要来医院进行随访检查,过了两年最危险的复发和新生转移的时间,建议患者四到六个月到医院做一次检查。患者治疗后不要超过半年进行复查,要在半年内来医院进行检查,有助于早期发现疾病,早期进行治疗。
语音时长 02:06

2020-03-24

52766次收听

02:39
老年人原发性肝癌有哪些原因
老年人原发性肝癌与乙型肝炎病毒复制,多年的肝炎、肝硬化,致癌药物或致癌食物,遗传倾向性有关。肝癌发病机制主要与乙型肝炎病毒复制有关,所以老年人肝癌检查的时候都可以看到肝脏有基础肝病的表现,也就是肝硬化、肝炎。很多老年性肝癌都是在多年的肝炎、肝硬化的基础上发展而来。肝癌需要一个很漫长的过程很多患者得了乙型肝炎感染,又进展为肝硬化,最后出现肝癌其实是一个比较漫长的过程。所以老年人肝癌比较常见,年轻人得肝癌的比较少。肝癌跟肝炎病毒有特别大的关系。另外跟一些致癌的药物或致癌的食物,像黄曲霉素有关。肝癌还是有一定的遗传倾向性的,如果家里有肝硬化、肝癌的家族史,一定要定期来医院体检排除肝癌进行早期的诊断。
02:22
原发性肝癌吃什么靶向药
原发性肝癌靶向药主要针对肿瘤血管,包括索拉非尼(多吉美)、仑伐替尼等。索拉非尼和仑伐替尼是晚期肝癌的一线用药,但不推荐根治治疗后用靶向药物治疗,只有进展期的肝癌和晚期肝癌,推荐摄入靶向药物进行联合治疗。靶向药物治疗有一定的适应症,患者要严格掌握适应症要根据患者的情况,根据医生的指导进行用药,而不能随意、盲目地吃靶向药物,靶向药物对于晚期肝癌有一定改善疗效的作用,但也有一定的并发症和毒性,所以一定要在医生的推荐和监控下进行,不能滥用或盲目服用靶向药物治疗。
02:45
原发性肝癌和继发性肝癌的区别
原发性肝癌和继发性肝癌的区别主要是类型不同、治疗方法不同。原发性肝癌就是产自肝脏内部的细胞,包括肝细胞癌和肝内胆管细胞癌,以及两者的混合类型。其中肝细胞癌占85%—90%,原发性肝癌是指肝细胞癌。转移性肝癌也叫继发性肝癌,是指其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏,包括胃转移到肝脏、结肠转移到肝脏、乳腺转移到肝脏。继发性肝癌,一旦出现了其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏,肿瘤就处于晚期。原发性肝癌的治疗,消除局部肝内病灶为主,包括手术切除治疗、局部消融治疗、血管介入治疗、立体放射治疗等。肝的转移性肿瘤治疗,首先要治疗原发恶性肿瘤,把原发恶性肿瘤得到很好的控制,再关注肝内的转移灶或其他肝外转移病灶。进行系统的全身治疗,肝转移癌的患者才能得到非常妥善、合理的治疗方案。
02:32
原发性肝癌是良性还是恶性
癌是来源于上皮细胞组织的一种恶性肿瘤;来源于间质层组织称为肉瘤。这两种病变都叫恶性肿瘤。原发性肝癌是一种恶性肿瘤。原发性肝癌,来源于肝的上皮组织细胞分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌和肝细胞、肝内胆管细胞癌混合型三种类型。根据原发性肝癌肿瘤的大小,分为小肝癌、中等大小肝癌和大肝癌。肿瘤大小的分鉴,以三厘米和五厘米为界。小于三厘米的肝癌称为小肝癌,可以采用手术切除治疗、局部消融治疗;三到五厘米的肿瘤,采用手术切除治疗、局部消融治疗、局部消融治疗联合介入治疗;大于五厘米的肝癌,采用局部消融治疗、联合介入治疗、手术切除联合介入治疗。
02:23
原发性肝癌主要转移部位
原发性肝癌的转移途径包括血型转移,可以转移到肺部、骨、脑。转移到不同脏器,引起相应的症状。转移到肺部引起咳嗽、咯血;转移到骨引起骨痛或者是病理性骨折;转移到脑子里引起患者精神和意识状态的改变,比如昏迷、嗜睡、或一些行为异常。还有一种转移途径是淋巴转移,肝癌的患者有肝门或其他部位腹膜后淋巴结肿大。还有一种转移方式是直接的局部浸润性转移,当肿瘤生长的较大,直接侵犯周围的结构和脏器。比如侵犯到临近的胆囊、胆管或临近肠道,侵犯临近胆囊、胆管会引起胆道梗阻的症状包括黄疸、食欲不振还有消化道的症状。如果侵犯到临近的大血管,引起静脉瘤栓或血管的阻塞、回流受限、水肿等相关症状。
原发型肝癌病因有哪些
原发性肝癌包括,原发性肝细胞性肝癌,原发性肝内胆管细胞性肝癌,和两者混合的混合癌。这样的原发性肝癌的病因,主要是与这个肝炎病毒密切相关,尤其是这个慢性乙型肝炎,这在我国是个最高发的一个病,导致的肝癌非常常见,是肝癌的主要的致病因素,其他的像丙肝、丁肝、戊肝,也是肝癌的一个发病因素。但在中国相对来说要少,在西方来说丙肝要多于乙肝,另外的因素主要就是黄曲霉菌,黄曲霉菌经过中国科学家的研究,发现它与肝癌有明确的致病因素,黄曲霉菌主要是在东南沿海一带,吃这种霉变的、过期的、过夜的,这种食品有关。在黄霉,黄曲霉菌滋生以后,引起了我们肝癌细胞的突变,其他的因素常见的是酗酒,长期的酗酒是加重肝损伤,引起肝脏的肝细胞硬化,导致这种肝癌的发生。再有其他的原因的话,与这个生活,我们平常的日常生活的,工作压力、生活压力、性格有一定的关系。主要是那种经常处于恐惧,焦虑状态的人,容易得这种肝脏的恶性肿瘤,其他的包括像遗传因素,有一些有这个家族史的,那么容易引起肝癌的共同发生。当然了这个家族史,一定有是有基因,遗传密切相关的,有一些在家族中多人发生的,这种肝癌不一定是家族史,也许是一种共同的饮食习惯,或者共同的这种传染源,引起的肝癌的发生。
语音时长 01:49

2020-03-05

53069次收听

原发性肝癌化疗效果怎么样
化疗是非常经典和有效是原发性肝癌治疗效果。对于早期根治性手术术后的肝癌病人,并不推荐实行化疗。原发性肝癌化疗,主要是针对于中晚期,以及手术切缘残留,没达到这种根治性目的,才实行化疗。目前化疗方案主要是以奥沙利铂为主的,包括阿霉素、表阿霉素、丝链霉素。这些药物是比较经典的,效果比较好,副反应比较弱。并且他的观察的周期和有效的规律性都已经非常成熟。即便如此,化疗也要严格把握适应症和禁忌症,针对中晚期的患者有选择性的药物的反应。尝试用经典化疗方案,并且在治疗过程中进行严格地评估,包括病人的体质和过敏反应、毒性反应,必要时要中断治疗,采取其他治疗方式。目前肝癌的化疗还是比较有疗效的,但不是根治性治疗,不像胰腺癌化疗比较弱。
语音时长 01:42

2020-03-05

57099次收听

原发性肝癌可以治愈吗
原发性肝癌能治愈吗,我们从三个层面,一个是早期肝癌,早期肝癌也叫小肝癌,它能达到十年的治愈水平,它十年生存期70%左右,所以临床上我们可以称之为临床治愈,即便复发,依旧能够通过再手术,或者综合治疗提高他的再生存率。中期的胰腺癌、肝癌,它的治愈率当然要降低很多。我们一般指的是五年的这种生存期,就不像小肝癌是十年的生存期。而晚期肝癌的话,很难达到一年或者一年的生存率,都非常低,即便通过能够手术或者是综合治疗,包括这个靶向治疗、射频治疗它的生存期一样非常短,所以对于这种晚期肝癌,它的临床治愈率的水平非常低。当然我们还另外一个层面讲,就是指的这种生物学的治愈率,这是医学专业领域里的治愈率,这个当然对于恶性肿瘤都谈不上,所以我们更多谈的是临床治愈率小肝癌的临床治愈率非常高。而中晚期我们很难谈临床治愈率,往往谈的是一年、三年或者五年的这种生存期,这是大家要明确的一种观点,当然我们在这个肝癌的研究,做了很多的投入,未来会有更多的进展,所以对于肝癌的,这种病人家属也要有战胜疾病的信心。
语音时长 01:31

2020-03-02

61458次收听

原发性肝癌转移部位有哪些
原发性肝癌的出现,其实如果没有得到控制也会导致转移,转移的部位主要就是肺部,骨头又或者是大脑,其实不管转移到哪里都是比较严重的,特别一旦转移到大脑之后,就会侵害到人体的神经系统,需要尽快的选择放射性治疗来达到控制病情的作用。
原发性肝癌需要做什么检查确诊
对于出现肝区不适、恶心、食欲不振等疑似为原发性肝癌的患者,一定要及早到医院检查,明确病情。原发性肝癌的检查方法包括B超检查、肿瘤标志物检查、核磁检查、CT检查等等,一旦被确诊为原发性肝癌,应及时采取有效的治疗措施,减轻对身体造成的伤害。
原发性肝癌有什么症状
原发性肝癌的症状并不明显,但疾病发展很快,早期无明显症状。随着肝脏肿瘤病变的继续增加,引起疼痛和不适,有些病例也会出现间歇性低烧甚至高烧的症状。较大肿瘤会压缩到肝脏的胆管中,引起胆汁淤积,出现黄疸、腹部肿块等症状。
原发性肝癌晚期痛苦吗
原发性肝癌在中晚期身体的症状就会比较明显了,一般会出现身体疼痛的情况。肝癌晚期会比较痛苦,另外也会受到心理上的压力,所以对于患者来说是很痛苦的,另外就是在治疗的过程中,只是吃了一些止痛的药物,因为止痛的药物只是作为一个缓解性的治疗方案。
原发性肝癌是怎么引起的
原发性肝癌主要是由于肝硬化所造成的肝硬化,没有及时治疗的话,那么在肝硬化基础上会出现原发性肝癌,另外是由病毒性肝炎所造成的,还有是由于酒精性肝病所造成的。这些都是在感恩受到损伤之后所引起的所以平时要好好的保护身体。