得了乙肝的人并不一定会出现明显的消瘦，因为乙肝病毒损伤的主要是肝脏，肝脏损伤之后可以仅仅出现肝脏的炎症，肝脏出现硬化之后可以导致肝脏合成功能的障碍，当肝脏合成功能明显下降的时候，白蛋白下降，并且肝硬化得病人可出现食欲下降，或者因有上消化道出血得风险而限制饮食，可出现比较瘦的情况。但这时一般到了乙肝肝硬化的失代偿期，很有可能存在腹水，患者可以出现消瘦，但也不会消瘦的特别明显。只有当乙肝肝硬化进入失代偿期并持续比较长的时间，才可以出现明显的消瘦。另外，当乙肝肝硬化并发了肝癌，这时病人身体消耗会比较大，多因素影响，出现恶病质状态。身体可以出现消瘦。但对于慢性乙型肝炎，乙肝患者的体型有可能是比较肥胖或者基本是正常，并不会出现明显的消瘦。

根据临床观察，乙肝病毒表面抗原阳性和e抗原阳性的妇女怀孕，所生婴儿乙肝病毒的感染率可高达约88％，其中5％是在子宫内受到乙肝病毒感染，其余大多数是在围产期吸入母血、羊水或阴道分泌物受到感染。单项乙肝表面抗原阳性所生婴儿乙肝病毒的感染率为38％。而且婴儿一旦感染乙肝病毒，他们中85％－90％会发展成慢性带乙肝病毒状态，其中25％于成年后将死于肝硬化和肝癌。因此，阻断乙肝病毒的母婴传播是非常重要的，这对于保证下一代的健康有重要意义。母婴阻断可可大大减少婴儿的乙肝感染，新生儿在出生后及生后一个月在注射乙肝疫苗的同时注射1支乙肝免疫球蛋白，则保护率可高达97％。

乙肝是我国比较常见的传染性的疾病，其中母婴垂直传播发生率是比较高的，所以做好母婴垂直传播的阻断非常的重要。导致乙肝母婴阻断失败，原因包括宫内传播、乙肝疫苗接种时间不合适，还有孕妇分娩前，体内乙肝病毒DNA含量与母婴传播呈正相关。1、宫内传播，胎儿在母体内通过胎盘血液循环感染乙肝病毒，这种传播方式称为宫内传播，传播方式引起的新生儿感染，约占5%-15%，母婴阻断失败主要发生在宫内感染的病例。2、乙肝疫苗接种时间，新生儿出生后24小时内及时接种乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白，是阻断母婴传播的一个重要因素，接种时间越早越好，阻断成功率越高，最好在出生后六小时内，不注射或者注射晚了，有可能导致母婴阻断失败。如果在出生后48小时以后接种乙肝疫苗，降低免疫效果，只能导致母婴阻断失败。3、孕妇分娩前，体内乙肝病毒DNA含量与母婴传播呈正相关。高病毒载量孕妇妊娠中后期用抗病毒药物，使孕妇产前血清中乙肝病毒DNA下降，提高新生儿的母婴阻断成功率。

乙肝大三阳是指的在乙肝五项的化验单里边表面抗原阳性、E抗原阳性，还加上核心抗体阳性，这个我们把它称之为乙肝大三阳。乙肝大三阳定义：乙肝表面抗原阳性、E抗原阳性，乙肝核心抗体阳性就是所谓的大三阳。但是如果老问我们乙肝大三阳怎么治疗，其实医生是无法回答的。因为我们要判断一个病人怎么治疗，他的病情是轻还是重，甚至是说是不是一个乙肝携带者不需要治疗，并不是仅仅根据大三阳这一个指标。评价一个乙肝病人我们一定要有一个肝功的化验单，这个肝功里边有谷丙转氨酶、谷草转氨酶是反映肝细胞炎症的；此外还要有一个HBV-DNA的化验单，这个是反映传染性的指标，它代表的是1ml血液中有多少乙肝病毒在复制。除了这些指标之外还有非常重要的就是腹部超声和甲胎蛋白，这个是判断有没有肝硬化、有没有肝肿瘤的重要指标。此外如果有条件的话，还可以做一个肝脏弹性测定，肝弹性测定是评估你的肝脏有没有肝纤维化或者肝纤维化的情况程度怎么样，是一个定量的指标。乙肝大三阳治疗：乙肝大三阳不能单纯根据乙肝五项结果来决定，还需要结合肝功、腹部超声和甲胎蛋白结果进行分析。那么对于一个乙肝大三阳的病人建议到专科医院完善刚才我说的肝功、HBV-DNA、腹部超声、甲胎蛋白以及肝脏弹性测定，完善这些检查以后可以判断您是一个乙肝病毒携带者还是一个慢性乙肝患者，还是说甚至已经都肝硬化的病人，那么根据这些病情才能进行确定，才能制定精准的治疗方案。

乙肝五项不需要空腹检查的，乙肝五项是非常常见的临床检测项目，主要是对乙肝病毒感染者进行筛查，还可以判断是否感染了乙肝病毒，还可以对接种乙肝疫苗之后，对于人体产生的抗体进行评估和乙肝病定期的进行复查。单纯的化验乙肝五项是不需要空腹的，任何时间都可以检查。饮食不会化验乙肝五项的结果。由于饮食吃食物会导致血液中的血糖，血脂，转氨酶等几种成分升高，但是如果乙肝复查要是同时化验肝功能，血糖，血脂，肾功能等的情况下，饮食是会影响转氨酶等的检查结果，也能影响肝胆的彩超超检查，需要空腹8-12个小时以上，早上不吃早饭，这就必须要空腹到医院检查。根据检测的结果，综合分析抗病毒和保肝药物。用来判断乙肝的治疗的效果怎么样。