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慢阻肺是慢性支气管炎吗

发布时间:2020-10-2056100次收听

语音内容:

慢阻肺不是慢性支气管炎慢阻肺要比慢性支气管炎严重很多,所谓慢性支气管炎就是指长期的咳嗽,咳痰,每年咳嗽时间超过三个月,而且连续两年有类似的症状通过影像学以及肺功能的检查,排除了其他可以引起咳嗽的疾病,我们就把它叫做慢性支气管炎。
而慢阻肺,指的是除了有咳嗽、咳痰症状以外,还会有活动后气短,肺功能提示有不可逆的气流阻塞,这种情况才能诊断为慢阻肺,由于慢阻肺患者多数有慢性支气管炎的病史,所以慢阻肺也可以理解为是慢性支气管炎的升级版。

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什么是急性慢阻肺加重
慢阻肺也有着各种不一样的分类,其中比较常见的也就是急性慢阻肺加重,这是病情比较严重的一种表现,而且也会出现很多的危害,比如说无法自主呼吸,也可能会出现剧烈的咳嗽,可以选择糖皮质激素治疗,也可以选择支气管舒张剂。
慢阻肺如何分期的
慢阻肺的分期是基于肺功能、临床症状,还有急性加重的次数来定的。还根据肺功能和症状,或者是呼吸困难的症状量表,近期或者是近一年急性加重的次数,住院的次数综合判定。慢阻肺的分期是基于肺功能、临床症状,还有急性加重的次数来定的。上面写的是重度,慢阻肺的预后,就是结局好还是坏和肺功能有关系。慢阻肺病人表现有特异性、特质性。肺功能很差,生活质量很好,没有急性加重,没有呼吸困难,病人的预后,结局是好的。慢阻肺的分期主要根据肺功能和症状,或者是呼吸困难的症状量表,近期或者是近一年急性加重的次数,住院的次数综合判定。是不是严重,不能光看肺功能,还要看呼吸困难的症状有没有很严重,近期住院的次数是,近期急性加重的次数是不是要多。肺功能比较差,但是呼吸困难不明显,也没有因为急性加重而反复地住院,病人预后是比较好的。肺功能是好的,但是呼吸困难明显,近期反复因为急性加重而住院,预后是不好的。慢阻肺的分期要结合病理生理和表现来综合分析。
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慢阻肺的诊断方法有哪些
慢阻肺患者首先可以通过检查来诊断,主要是进行肺功能检查、胸部CT检查和胸部X线检查,其中最重要的就是肺功能检查,通过该项检查能够有效的判断是否患有慢阻肺,还能了解病情的严重程度。除此之外,也可以通过症状来诊断,大多数慢阻肺患者都会出现咳嗽和咳痰的症状。
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什么是慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病临床表现为慢性的咳、痰、喘,每次发作连续达三个月以上。肺功能提示有不可逆的气流阻塞。医生一般会给病人吸入支气管扩张剂,进行肺功能的测定,提示有气流不可逆的情况。慢阻肺主要的病因跟一些有害颗粒的吸入有关系。最常见的比如抽烟、粉尘的吸入等。其他的疾病也可以引起气流阻塞,比如支气管扩张、肺结核等,但不属于慢阻肺的范畴之内。所以诊断慢阻肺首先排除其他疾病,从病因上看患者是否有有害颗粒的吸入,然后结合患者的肺功能、临床表现等,才能够得出慢阻肺的诊断。
03:13
慢阻肺的饮食禁忌是什么
慢阻肺的病人饮食看病人的基本状况。慢阻肺的病人存在有缺氧的问题,尽量以容易消化的食物为主,避免强有力地去咀嚼难消化的食物。因为咀嚼运动其实也是耗氧的。对于慢阻肺合并严重呼吸衰竭的病人,不主张自己进食,可以鼻饲。因为吃东西本身就是非常耗氧的过程;另外慢阻肺的病人容易合并酸碱失衡,电解质的紊乱,要根据相关的检查给患者进行适当地盐分补充,进食含钾丰富的食物;避免食用辛辣的食物,否则会容易合并出血。
该怎么预防慢阻肺
慢阻肺的预防很简单,与哮喘不同。哮喘某种情况没法预防,因为哮喘发病是病人没法决定的,但慢阻肺跟生活习惯有关。慢阻肺最主要的预防是不要吸烟,尽量少接触污染的空气。农村做饭时使用生物燃料,必须改善厨房通风;长期在特定工作环境,接触污染空气时,做好必要的防护,是最主要的预防措施。除此以外,通过饮食、药物,都不是特别推荐。主要预防措施从生活习惯、工作环境和生活环境着手,少接触污染的气体,减少呼吸道反复感染的机会,是最主要的预防措施。
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吸烟对慢阻肺的影响
引起慢阻肺这种疾病最主要的病因,就是吸烟。吸烟是导致慢阻肺这种疾病发生的一个明确的因素。经常吸入烟草以及烟雾,会逐渐对人体的呼吸道,造成刺激,会破坏肺部的弹性纤维。当这些烟雾被吸入人体的气道以后,会造成气道的高反应性,会导致气道出现慢性炎症,会造成炎性物质被激活,这些因素,对于慢阻肺疾病的发生以及发展,都可以产生非常大的作用。由此,戒烟是一个非常明确的,而且也是非常有效的针对慢阻肺治疗,以及预防的方法。所以,患者需要戒烟,包括成人要戒烟,或者是小孩不抽烟。做到这些,对于避免慢阻肺的发生,以及其它一些心肺疾病的发生,都会有一定的好处。因此,慢阻肺患者,一定要做到戒烟,戒烟才是减缓慢阻肺进展的最佳的方法。
01:26
慢性阻塞性肺病严重吗
慢性阻塞性肺病是否严重要根据病情判断。慢性阻塞性肺病的患者,通常情况下,按照疾病的轻重程度可以分为四级。根据慢性阻塞性肺病患者肺功能的一秒量,占预计值越高,病情也就越轻。所以,需要根据患者肺功能检查的结果,来进行相应的判断,包括在临床上患者咳嗽、咳痰的症状,来判断患者的病情是轻还是重,而不能单纯地说慢性阻塞性肺病是重还是轻。慢性阻塞性肺病是完全可以预防的疾病,只要做到有意识地远离慢阻肺的危险因素,就可以减少慢阻肺的发生。即使患者已经被确诊为慢性阻塞性肺病,也不是一件非常可怕的事情,虽然目前慢性阻塞性肺病不能根治,但是只要在医生的指导下,坚持科学的治疗,就完全能够控制病情的进展,改善疾病的症状,从而提高患者的生存质量。
02:25
慢阻肺的治疗方法
首先要对因治疗。如果病人吸烟,一定要戒烟。病人有咳嗽,可以用一些止咳嗽药。这是从用药来讲。如果病人有慢性阻塞性肺气肿,那就要根据肺气肿的程度,来选择一些方法。如肺气肿比较严重,可以做内科肺减容。肺气肿合并了肺大疱,可以内科胸腔镜。