拉大便出血就是常说的便血。常见的病因学有哪些：主要包括结直肠的息肉、肿瘤、还有直肠肛门的肛裂、痔疮等等。还有一部分就是小肠，甚至胃、十二指肠的出血，如果出血量比较大的话，也有可能表现为便血。还有一部分患者是消化道的血管的畸形，也有可能表现为大便出血，也就是便血。需要给听众朋友们宣教的是，如果是拉大便出血的话，千万不要误以为只是痔疮，痔疮在便血的原因，只是一个原因。建议有条件的话尽可能做结肠镜，结肠镜的主要原因就是寻找便血的原因。其中最常见的就是结直肠的息肉，还有结直肠的肿瘤，有一些血管畸形引起来的便血，比如说动静脉畸形等等，有时候在内镜下在发现病变的同时，也可以做一下内镜下的治疗。比如说钛夹夹闭这个血管畸形来进行止血。当然如果发现是那种大的直肠癌、结肠癌或者是大的难以处理的息肉，可能建议您去外科做进一步的手术治疗。所以，千万不要误以为便血，就是单纯的痔疮，然后讳病忌医，或者是自己买痔疮膏对付一下，这个其实是一些很凶险的情况。我们特别害怕的是，把结直肠大的息肉或者是肿瘤给漏掉了。

直肠多发息肉，如果大小在一厘米以下，则被称为小息肉，具体的治疗可以采用内镜下息肉微创手术切除，也被称为微波治疗，属于目前比较成熟的技术，因为创业比较小，价格便宜，预后很好，所以受到很多人的青睐。需要注意的是，如果直肠多发息肉的体积较大，可以给予粘膜下注射生理盐水，然后再进行套圈器套扎行电切治疗，效果也是比较好的，大概需要住院3~5天的时间，就能够达到临床治愈。建议患者在做完手术之后，应该要定期的前往医院复查，防止出现疾病复发。

直肠息肉是必须做手术的，通过手术才能快速将肠道内的息肉切除，因为息肉存在一定的恶变概率。直肠息肉有可能是饮食不当或者是不良的生活习惯以及遗传因素等原因引起，会在直肠部位出现一个或者是多个突出的组织，可能会影响正常的直肠功能，还会伴随着便血和肛门下坠等现象，需要及时到三甲医院肛肠科做检查。可以通过手术切除来进行治疗，才能快速将肠道内突出的组织去除。在直肠息肉手术之后，还需要三个月到医院做一次复查，主要是复查肠镜。在确定肠道恢复良好时，患者可以适当补充一些优质蛋白食物来增强自身免疫力，进行正常饮食，但主要是尽量避免生冷刺激坚硬的食物。

直肠出血首先看什么原因。若偶尔吃点辣椒或喝点酒刺激局部引起痔疮出血，这种情况过几天或过一段时间后，出血可自行停止。但是如果是其他疾病引起的出血，比如患者的痔疮比较严重，到三期或者四期，解完大便以后痔疮就脱出来或脱出来以后局部痔核破溃，这种情况下就不能自行止血，就要进行下一步的治疗干预，比如外用药物。如果外用药物或口服药物不能有效止血，可以考虑手术把痔疮做掉，这样痔疮就不会出血。但是如果是其他原因引起的出血，比如溃疡性结肠炎引起的出血或是直肠的肿瘤引起的出血，这样情况下就很难自行止血，因为这种情况下不把局部病灶或是引起出血的原因去除，患者很难自行达到止血目的。如果发现这种情况，溃疡性结肠炎就要按照溃疡性结肠炎的治疗；肿瘤引起的出血，就需要进一步考虑手术治疗；息肉引起的出血，可以考虑把息肉去掉，这样患者出血才能够停止。

人参健脾丸中成药，药物组成包括人参、山药、茯苓、陈皮、砂仁、远志等健脾药物。按中医脾虚引起的大便带血，比如包括乏力、倦怠、饮食较差或是有一些腹胀、大便溏泄（大便次数比较多而且不成形），中医辨证伴有脾虚的症状，服用人参健脾丸可能起到止血的目的。中医辨证是其他证型引起，比湿热下注或是气滞血瘀或中焦虚寒引起的直肠出血，人参健脾丸可对这几种类型的出血效果就不太明确。在用人参健脾丸之前，要明确出血的原因，如属于脾虚型的出血，用人参健脾丸有一定的作用；其他原因引起的出血或是其他证型引起的出血，用人参健脾丸可能就没有那么明显的作用。要吃人参健脾丸之前，一定要对自己出血的证型有一个明确的判断。