感染了乙肝病毒以后，可以检测乙肝病毒的血清标记物，来判断病人是大三阳，还是小三阳。如果乙肝两对半中，表面抗原是阳性的，e抗原是阳性的，核心抗体是阳性的，就称为大三阳。如果是乙肝表面抗原阳性，e抗体阳性，核心抗体阳性，称这种情况是小三阳。其实在整个感染乙肝病毒的人群当中，小三阳和大三阳的比例没有太大的差别。是否会演变成小三阳，这个和机体的免疫状态，和是否经过抗病毒治疗等等因素有相关性，还有和病毒的某个基因区发生了变异，也有关系。所以尽管是小三阳，如果病毒复制DNA指标是活跃的，也是说明病毒仍然有复制。

小三阳性生活有可能会传染乙肝。乙肝小三阳是指乙肝表面抗原阳性，表面抗体及E抗原阴性，E抗体及核心抗体阳性的情况，大多数情况下，乙肝小三阳患者的传染性，比大三阳患者相对要低，可表现为HBV-DNA阴性，肝功能正常，没有活动性肝炎不需要治疗，但部分乙肝小三阳患者血中，HBV-DNA阳性，有病毒复制有一定的传染性，存在乙肝肝炎活动，可以有乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大、及肝功能异常等临床表现，需要抗病毒治疗。乙肝主要的传播途径有血液传播、母婴传播、性传播、皮肤黏膜破损传播等，如果伴侣中一方有乙肝，而且没有接受抗病毒治疗，其血液、精液及唾液中，均可能存在乙肝病毒，病毒量越高传染性就越强，可以通过性接触途径传播乙肝给对方，建议使用安全套预防乙肝的传播，同时乙肝患者应及时就医检查。如果有肝炎活动，应服用抗病毒药物治疗，病毒阴性后传染性就会明显下降，此外乙肝的伴侣应该去医院，检查乙肝五项，如果没有表面抗体，应按接种程序注射三针乙肝疫苗。

乙肝小三阳的病人最好不要喝酒，不管红酒、白酒还是啤酒。虽然红酒酒精含量不是很高，但也是对肝脏不利的，因为酒精主要是乙醇，进入人体后被氧化成乙醛，乙醇和乙醛都具有直接刺激损害肝细胞毒性作用，使肝细胞正常酶系统受到干扰破坏，能使肝细胞发生脂肪变性甚至坏死，尤其是慢性活动性肝炎的患者，即使少量饮酒也可能会使病情反复或发生恶化，会导致肝功能损伤的加重，甚至出现重症肝炎的风险，所以小三阳患者是不建议饮酒的。除了不能饮酒，还要注意休息，不要熬夜，不要随意服用一些药物去进行治疗，特别是一些草药，因为这些草药有一些成分，可以导致肝功能损伤的加重。

答案是不能献血，因为乙肝病毒它是通过血液性或者是母婴途径来传播的。乙肝病毒的扩散和传播主要是通过血液途径传播的，对于乙肝小三阳的病人，即使临床检查病毒检测不到，经过输血也有可能会把乙肝病毒传播给受血者的,是存在风险性的。因此乙肝小三阳的患者是不能献血的。乙肝的治疗分为三个终点，一个就是理想终点，一个就是满意终点，一个就是基础终点。满意的终点就是病人的病毒测不到了转氨酶都正常了，或者他这个表面抗原转阴了出现抗体了，这就是一个比较理想满意的治疗目标。尽管达到了临床治愈，肝细胞内仍可能存在CCDNA，可复制乙肝病毒，检测血中的病毒用目前的检测手段，可能结果在一定范围内为阴性，仍不能排除血中存在乙肝病毒。所以国家也有相关规定，此类患者是不能献血的，可引起乙肝病毒感染给他人。

一般情况下吃饭不会传染乙肝，对于乙肝的传播，主要是血液传播、性接触传播和母婴垂直传播，例如共用注射针头、不正规的拔牙、纹身、修脚以及医源性传播，包括医护人员的职业暴露等，这些方式有传播乙肝的风险。对于乙肝患者，传染性的大小和乙肝病毒DNA数值高低是相关的，有的小三阳患者乙肝DNA是阴性，传染性是很低的，有的小三阳患者因存在病毒变异，病毒载量高，传染性就强，假如乙肝病人的口腔有破溃出血，而共餐者无乙肝保护性抗体，且口腔内也存在黏膜破溃，这种情况共同吃饭是可以感染乙肝的，所以需要注意，建议与乙肝病人有高危接触的人群，需要检测乙肝五项，有无乙肝保护性抗体，如没有，需注射乙肝疫苗来产生保护性抗体，减少感染乙肝的几率。乙肝小三阳患者日常生活中应注意避免血液接触，在输注血液制品、皮肤破损或口腔、黏膜破裂后避免与患者接触，还有避免与患者避免共用毛巾、牙刷等，减少传染，另外，生活中的一般接触无影响，不会造成传染。