肩周炎临床上又称冷冻肩，黏连性肩关节炎引起的，发生于50岁的中年人，故又称50肩，是由于肩关节周围软组织的病变而引起的。一种慢性的无菌性炎症改变，其症状常常是肩关节的疼痛和肩关节各个方向的活动受限。肩周炎约1/4的患者在一年内有自愈倾向，其疼痛一般在夜间会加重，疼痛位于肩的前外侧，有时可放射至肘手以及肩胛区，但是无感觉障碍。随着病情的发展，可以导致局部的肌肉痉挛以及肌肉的萎缩等症状。肩周炎如何治疗？1、我们可以采取局部热敷、理疗的方式进行治疗，同时指导患者进行肩关节各个方向的功能锻炼。2、若疼痛比较局限，我们可以采取方式是冲击波治疗，以及药物的局部封闭疗法进行治疗。3、若非手术治疗无法缓解，我们可行肩关节镜下的微创手术治疗。

首先要明确产生肩膀酸痛的病因，针对病因进行治疗。临床上有许多疾病可以引起肩膀的酸痛。一、颈椎的疾患，如颈椎间盘突出症以及颈椎病等。可以采取牵引局部的热敷、理疗以及对症处理，必要时可以采用手术治疗。二、肩膀酸痛可能由肩周炎所引起。可以采用指导患者功能锻炼，局部的热敷、理疗以及非甾体的抗炎镇痛药物应用进行治疗。三、肩膀酸痛，不排除是由于肩袖损伤、肱二头肌肌腱炎等原因所引起，这时可行放射式冲击波治疗，或者是药物的局部封闭疗法等进行治疗，必要时可行肩关节镜下的微创手术治疗。四、肩膀疼痛的原因，不排除是损伤所致，可以进行肩部的制动，早期进行局部的冰敷，以及采用非甾体的抗炎镇痛药物等进行治疗。而对于不明原因引起肩膀酸痛，首先要结合辅助检查、体格检查以及病史明确病因，同时可以采用对症处理，如可以采取外用的药物，另外可以采取非甾体的镇痛药物口服，另外可以配合局部的推拿、理疗等，缓解肩膀的酸痛。

在临床上如果病人发生肩膀部位疼痛，具体治疗方法应分析病因、病症，根据具体病因、病症，采取对症治疗。比较常见原因是单纯肩周炎引起疼痛，可以通过药物、理疗、推拿按摩、针灸等进行相应治疗，可以慢慢恢复。如果由肩袖损伤引起肩膀疼痛，要根据情况而进行相应治疗。比较简单的肩膀痛，可以通过保守治疗，注意休息，慢慢减轻症状，甚至部分患者可以自愈。绝大部分肩袖损伤由肩袖断裂造成，往往需要进行肩关节镜微创手术治疗。只有通过手术治疗才能解决疼痛，恢复其功能。对于肩外因素引发的肩膀疼痛，要积极找出原发病，进行有效治疗。

人体的肩胛骨，在皮下可以明显触及到。所以在受到直接外力后，很容易导致肩胛骨发生骨折。如果病人有明确外伤史后发生右侧肩胛骨疼痛，可能是肩胛骨骨折，可以拍摄x光片明确诊断。在治疗时，可以根据骨折的程度，采取不同的治疗方法。病人患有右侧肩胛骨骨折后，在治疗上，多数都可以采取保守治疗。首先要嘱咐病人卧床休息，局部可以给予支具或石膏托外等固定。同时在受伤部位，还要外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，加速局部的血液循环，促进出血吸收，可以减轻肿胀，缓解疼痛。另外，还可以口服促进骨折愈合药物，可以促进骨折早期愈合。还有其他疾病也可以引起肩胛骨疼痛如：永久起搏器后肩部疼痛，肩甲背神经卡压综合征，胸腔内或颈肩部炎症，肿瘤疾患。

肩膀疼痛的原因很多，不一定就是肩周炎。比如像颈椎病可以引起肩膀疼痛，另外包括肩部的一些，比如肌肉的损伤，冈上肌损伤，还有二头肌的一些肌腱炎、滑囊炎，都会引起肩膀疼痛，所以不要认为一定肩膀疼痛都是肩周炎。肩周炎主要的诊断，第一是年龄的问题，一般在50岁左右。另外它活动受限。另外它的病程是比较典型的，比如最开始有一部分疼痛，接着疼痛加重，最后到一定时期疼痛逐渐稍微减轻一点，但是活动受限，随后慢慢的疼痛消失，活动也逐渐的恢复正常，一个典型病程。所以一般的肩膀疼痛，要进行一下区分，尤其临床观察颈椎病和肩周炎的区别。一般的颈椎病也会肩膀疼痛，而且有的疼痛会非常剧烈，单从症状上很难分得清。但是如果从体征上很容易看出来，因为肩周炎一般肩膀活动是受限的。而颈椎病只是疼，像一些动作，比如摸头、后背、上举都是没有任何限制的。