第一，在生育年龄的女性出现有没有来月经，如果是有正常的性生活没有采取避孕措施，这时候首先要考虑怀孕的，需要去医院抽血查HCG，做妇科B超进行检查，如果是发生了怀孕，不想继续妊娠需要给予药物流产或者人工流产进行处理是比较好的。如果是女性没有发生怀孕，子宫内膜较厚的情况也可以给予孕激素来进行催经治疗；子宫内膜较薄也可以观察或者是给予雌激素的药物，使子宫内膜生长厚以后也会导致月经来临的。第二，是在更年期的时候女性出现没有来月经，这时候多数是一种正常的情况，可能是由于卵巢分泌激素水平低引起的有关，可以先暂时观察

如果是血虚，可以用补血汤；如果是血瘀，可以用桃红四物汤；肝气郁结，用逍遥丸，还有经典用药，乌鸡白凤丸，都可以帮助女性调补气血；另外有一些宫寒、虚寒的患者，可以用艾灸；还可以通过针刺治疗。月经是女性每个人都有的一种功能性子宫性出血。但有一些女性会出现月经不调，比如月经提前、推迟、闭经、痛经等。从中医的条件来说，我们要结合每一位女性患者，来进行一个辨证论治，在中医有很多效果非常好。艾灸调经特别有一些虚寒性或者瘀阻性宫寒的月经不调，用灸法可以灸腹部的穴位，如天枢、大横、气海、关元通过艾灸来进行调整，还可以前后配穴，前面的关元配后面的命门、腰阳关，前后连通，可以疏导子宫的气血，调节功能，调节月经。另外还可以通过针刺的方法，针刺妇科最常用的穴位，如调理肝肾，用太冲、太溪还有三阴交，通过针刺的穴位，直接进行经络的调整。有些女性月经量太多，崩漏，有一个中医的经典穴叫隐白穴，是一个经典用穴效果非常好。还有导引方法，如八段锦的背后七颠百病消、五劳七伤向后瞧，这些运用的好，也可以帮助女性朋友，调节子宫的功能和调节月经的状态，达到比较良好的气血保养，具有美容和身心调节的作用，让子宫进入更好的功能状态。

月经不调是妇科常见病，通常有下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，或者是靶器官效应异常所引起，部分还涉及遗传因素，女性生殖器发育异常等。引起的原因分为两大类，第1类是存在结构性的改变，第2类是无子宫结构性的改变。存在结构性的改变，包括子宫内膜息肉，子宫腺肌病、子宫平滑肌瘤、子宫内膜恶变和子宫内膜不典型增生，无子宫结构性改变，包括全身凝血相关的疾病、排卵障碍，子宫内膜局部的异常，医源性原因所导致的，还有一些是未分类的，导致月经失调的原因可以是单一的因素，也可是多因素并存，有时还存在原发病导致的其他临床表现。治疗根据不同的病因选择不同的治疗方案，从根本上得到治疗，从而可以调整月经周期，这样才可以避免再次出现月经不调。

刚开始来月经时，第一天或者结束时，因为量少颜色有点发黑，然后中间的血是鲜红的，这个情况就属于正常的。如果从月经来到结束，一直是黑色的月经，并且量少，这个就不正常。正常情况下，因为刚开始来月经，子宫内膜脱落的慢，量少，血在阴道内存留时间长，颜色发黑是正常的，要是整个经期都是这样那就不正常，这个时候就需要查找月经黑的原因。如果量特别少，一般是考虑有内分泌失调，或者有气滞血瘀的人会这样，或者有宫寒的人会这样。要是有宫寒的人，一般还会合并腹痛，要是有气滞血瘀，也会出现这种痛经、血块比较大的情况。所以要是月经刚开始来的时候量少黑色，后来鲜红色，量都正常，这个属于正常。如果整个经期都是黑色，那就不正常。

月经不调根据病情可以服用短效避孕药、溴隐亭、达英35。月经不调是有很多原因的，有的时候可能需要吃药进行治疗。比如说年轻的女孩子，不排卵的功能性子宫出血，月经不调，可以服用短效避孕药调月经；如果是因为压力大、不排卵导致的多囊卵巢综合征，需查内分泌六项，是否存在高泌乳素血症或者高雄激素血症，如果泌乳素血症高则需要服用溴隐亭，如果高雄激素血症则需要服用达英35，因此不同病情用药是不同的。如果是月经不调是子宫肌瘤，卵巢囊肿造成的，那这时靠服用药物是没有用的，需要进行手术。如果是未绝经期女性卵巢功能下降、卵巢功能衰退，而出现的月经不调，不需要额外的去处理，只需观察复诊即可。