大多数的脂肪肝是可以通过运动进行改善的，即便是比如到了中度脂肪肝情况，如果能够有效地坚持锻炼，体重可以在短时间之内减轻，还是可以得到缓解的。另外还要综合考虑年龄因素、是不是复合有其他原因的肝脏损害，如果比较年轻，比如40岁以内，只是单纯的因为肥胖导致的脂肪肝，通过锻炼、饮食控制是可以得到缓解的。但如果脂肪肝还合并了其他的情况，比如高脂血症、动脉硬化、高血压或者是还有其他的慢性代谢性疾病，比如高尿酸、糖尿病等情况，可能单纯通过锻炼治疗脂肪肝就比较困难了，这个时候还需要通过其他的途径。

总胆固醇升高不是由脂肪肝引起的。总胆固醇升高主要有两种原因，第一主要是体内代谢的异常，80%以上的胆固醇是由体内合成的，患者如果出现了胆固醇的代谢异常，就会使胆固醇的合成增多，胆固醇的消耗减少，从而出现总胆固醇的升高。第二是由于饮食引起的，饮食中如果过多的进食高脂肪高胆固醇的食物，通过肠道吸收的胆固醇就会增多，也可以导致总胆固醇水平的升高。总胆固醇升高也可以引起脂肪肝，但是脂肪肝不是引起总胆固醇水平升高的原因。总胆固醇升高的患者要记得进行饮食的调整，同时要注意加强体育锻炼。

脂肪肝患者应该调整生活方式，减少高脂肪高热量的饮食，积极的锻炼减轻体重，如果是有转氨酶的明显升高，肝脏已经出现了炎症那还要积极的配合保肝药物的治疗。脂肪肝有一个总称，叫做脂肪性肝病，现在脂肪性肝病的发病率是日益的增高，所以得到了学术界的广泛关注。学术界也出了很多的指南和专家的共识来论述这个脂肪性肝病的一些相关的治疗，甚至是将来的预后。首先在这些共识或者指南当中，都把脂肪性肝病分为两大类，因为病因是不一样的，一种是酒精性脂肪性肝病，另一种是非酒精性脂肪性肝病。脂肪性肝病分类：分为酒精性肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病两大类。酒精性相对来说比较好说，因为有一个明确的病因，就是长期大量饮酒。针对这些病人比较强调的治疗措施就是要严格戒酒。对于另外一大类非酒精性脂肪性肝病，其实又细分了单纯性脂肪肝，非酒精性脂肪性肝炎NASH，以及NASH相关的肝纤维化、肝硬化甚至是有可能发生癌变。非酒精性脂肪性肝病的分类：包括单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）所以非酒精性脂肪肝病是一个疾病谱，在这个疾病谱里边大家最要值得关注的就是非酒精性脂肪性肝炎NASH。这些NASH病人肝脏已经发生了炎症，谷丙转氨酶升高了，而这个炎症如果不及时控制，时间长了就会出现纤维化，纤维化在日积月累有可能就进展到肝硬化然后出现肝硬化的各种并发症。针对这种非酒精性脂肪性肝病的治疗，更加强调的就是调整生活方式，健康的生活方式，可能会降低这个疾病的进展。

脂肪肝是各种病因造成的肝脏内脂肪过多沉积。根据是否饮酒一般分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝，酒精性脂肪肝患者首先要戒酒，均衡饮食，进食易消化食物，注意营养均衡，补充维生素，尤其是维生素B族。非酒精性脂肪肝又分为营养过剩及营养不良脂肪肝。营养过剩脂肪肝，首先要控制体重，一般要求尽量减少主食米、面、油的摄入，多进食蔬菜、水果，蛋白质类食物可以放心补充，比如牛奶、瘦肉等，还有特别要注意防止喝含热卡的饮料。尽量避免高胆固醇类的食物，比如动物内脏、鸡蛋黄等，一定要规避或者少吃一点。营养不良脂肪肝，要进食高营养、易消化食物，循序渐进，少食多餐。

脂肪肝的症状不太确定，因为大部分的脂肪肝没有明显的症状。如果脂肪肝比较轻，患者往往没有症状，跟健康人是一样的。如果是稍微重一点的脂肪肝，可能会出现乏力、没劲，或者是患者肝区隐隐作痛、有胀闷感。有的患者可能在扭腰时或者是坐公交车拉把手时，偶尔发现右季肋部不舒服，牵扯的比较疼痛。如果发展更为严重，可能会出现消化道症状，比如厌食。严重的患者可能出现恶心、呕吐，但是比较少，多半是因为脂肪肝是一种比较轻的症状，以乏力多见。所以，脂肪肝的症状相对较轻，往往伴有肥胖，也会有肥胖人群所包含会出现的症状。有一些患者比较瘦，也有脂肪肝，属于脂代谢不良或过度减肥不适造成。总而言之，脂肪肝的症状相对的比较轻，以乏力和消化道症状为主，大部分的患者没有症状。