膝关节痛如果膝关节损伤，根据伤情予以非手术治疗、关节镜手术或开放性手术治疗。膝关节痛在骨科门诊中较为常见，临床中引起膝关节疼痛的原因很多，如：外伤所致骨折及韧带半月板损伤、滑膜炎及滑囊炎、骨性关节炎、风湿性及类风湿性关节炎、痛风性关节炎、感染、结核、肿瘤、髋关节疾病等。1、滑膜炎及滑囊炎，注意保暖、减少负重，口服消炎镇痛药物治疗，必要时行滑膜或滑囊切除术；2、骨性关节炎，早期予以休息、保暖、减少负重、消炎镇痛治疗，晚期予以关节置换术；3、风湿及类风湿性关节炎，消炎镇痛、抗风湿、免疫抑制剂及生物治疗；4、痛风性关节炎，抗痛风治疗及饮食控制；5、感染，使用敏感抗生素治疗；6、肿瘤，抗肿瘤治疗，严重者行肿瘤假体置换或截肢术；7、髋关节疾病，如股骨头坏死、髋关节发育不良等，根据病情予以不同方式的手术治疗。

膝关节如果出现了积水，首先要根据膝关节积水的量来判定下一步的治疗方案。膝关节积水量如果比较少，可以选择休息，热敷的方法来缓解膝关节积水的情况，让膝关节的积液自行吸收。如果积水量比较多，可以用穿刺抽吸的方法，将关节腔内的积水抽吸出来。如果通过检查，患者合并有膝关节软骨退变、滑膜增生，以及半月板损伤或交叉韧带的损伤，这时候可以选择膝关节镜治疗，一方面通过关节镜可以更直观的看到膝关节内部损伤的情况，另一方面可以在消除积液的同时治疗膝关节内原发疾病。

膝关节炎是由多种原因引起的膝关节软骨退行性病理改变为基础的一种常见病，临床中多见于中老年人和从事重体力劳动者。膝关节炎的发生一般由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起。膝关节炎多发于中老年人，是引起老年人腿疼的主要原因。另外，体重过重、不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节的受凉受寒也是导致膝关节炎的原因。主要症状有膝部酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响等症状。膝关节僵硬、发冷也是膝关节炎的症状之一，以僵硬为主、劳累、受凉或轻微外伤而加剧，严重者会发生活动受限。因此必须积极治疗膝关节炎，防止软骨进磨损。口服硫酸氨基葡萄糖配合非甾体抗炎药和活血化瘀药物等药物缓解疼痛症状，改善关节功能，同时配合针灸、热敷等理疗措施，严重者选择关节镜治疗。到了骨性关节炎后期，引起了膝关节肿胀、畸形、活动受限情况，则需行人工关节置换手术治疗。

膝关节疼可能炎症、外伤、免疫系统病变、肿瘤等原因引起。起膝关节疼痛的原因如下：1.炎症：如膝关节滑膜炎、骨性关节炎、化脓性关节炎、痛风性关节炎等。2.外伤：如膝关节皮肤软组织损伤、半月板损伤、交叉韧带损伤、侧附韧带损伤、髌骨骨折及脱位、胫骨平台骨折、股骨远端骨折等。3.免疫系统病变：如红斑狼疮、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、银屑病等。4.肿瘤：如骨巨细胞瘤、软骨母细胞瘤、骨肉瘤、滑膜肉瘤等。5.生长发育：如髌骨软骨软化症、生长痛等。6.神经性骨关节病。7.血液病：过敏性紫癜、血友病等。8.髋关节病变：股骨头缺血性坏死、髋关节骨性关节炎、先天性髋关节发育不良等。当出现膝关节疼痛以后，一般先要明确导致膝关节疼痛的原因，才能针对性治疗，达到缓解疼痛的目的。

膝关节滑膜炎治疗早期会用消炎镇痛类的药物，如扶林或者芬必得，对滑膜炎的炎症反应会有帮助。中药治疗用活血止痛的中药口服或者是外用。膝关节的慢性滑膜炎，一般的是继发于膝关节的退行性的疾病，主要是膝关节骨性关节炎，在急性期的时候可以出现膝关节明显疼痛、肿胀然后活动受限，检查的时候，一是明确的压痛，在膝关节的周围，以内侧和外侧间隙为主。同时，浮髌试验可以是阳性的，说明膝关节的积液很多，这会如果抽取膝关节的滑液、滑膜液，见到的是清淡的清亮的，没有血性的渗出。慢性滑膜炎治疗话，主要是针对病因治疗，针对骨性关节炎治疗；消炎镇痛类的药物，如扶林或者是芬必得，另外一个是氨糖类的药物，对于症状比较重的病人，可以关节穿刺，把滑膜液抽取一部分，同时可以注入玻璃酸钠之类的药物，对炎症反应也是会有帮助的。中药治疗可以配合用活血止痛的中药口服和外用。膝关节滑膜炎，分为急性滑膜炎和慢性滑膜炎。急性滑膜炎，一般是外伤引起来的，有时候病发于膝关节的骨折，或者是脱位以后，主要的表现是膝关节的明显肿胀，然后活动受限。如果抽取液体，可以看到急性滑膜炎经常是有血性的渗出，膝关节急性滑膜炎治疗早期是制动，如果伴有骨折脱位，应该对症的处理。