胃十二指肠溃疡的患者在并发消化道出血时多为呕血、黑便，出血量大时也可便血。胃十二指肠溃疡属于胃炎或者十二指肠炎症的进一步发展而来的结果，溃疡的发展可以导致患者粘膜下层甚至肌层出现损伤，此时由于损伤到了局部的血管，导致患者出现出血，大部分的患者为慢性的渗血。出血的部位由于位于消化系统的上半段，因此患者会出现大便发黑，通常不会引起鲜血便。通过粪便常规加潜血的检查，可以更为细微的判断有无出血的现象，避免耽误病情。针对出血的患者需要严格禁食，同时规律的服用药物，必要的时候需要外科干预。

胃十二指肠溃疡和胆囊息肉并不处于同类的疾病，两者在位置、性质、治疗、预后均有明显差别，不具有可比性。胃十二指肠溃疡属于胃内和十二指肠内的病变，两者是属于胃炎的进一步发展所导致了局部粘膜的缺损，典型的症状是疼痛，主要的位置位于剑突下，主要的治疗方式是抑制胃酸、保护胃黏膜，大部分的患者预后较好。胆囊息肉属于临床上常见的疾病，大部分的患者无特殊的临床症状，通常在体检时发现，胆囊息肉较小，无需特殊的治疗。如果患者胆囊息肉逐渐增大，或者大于1厘米，需要给予手术治疗。

怀疑胃十二指肠溃疡穿孔的患者需要完善腹部立位平片，有条件的患者建议完善腹部CT的检查。胃十二指肠溃疡导致穿孔以后的患者会出现剧烈的腹部疼痛，伴有恶心呕吐，停止排气排便等症状，通过触诊可以发现患者的腹部表现为板状腹，此时需要警惕穿孔的发生，需要及时的完善腹部立位平片的检查，检查的时间较短，而且利于观察。可以基本上通过症状和片子的检查结果来诊断穿孔。如果患者表现为慢性的疼痛，也可以完善腹部CT的检查来更好的判断发生穿孔的位置，以便有利于后续的手术治疗。不建议进行钡餐的检查。

大部分的胃十二指肠溃疡是不需要手术治疗的，除非已经导致患者出现穿孔的情况存在。胃十二指肠溃疡的患者，大部分患者症状较轻，可以通过规律的服用药物和日常生活方式的调节，就可以达到修复粘膜损伤的目的，患者的疼痛症状也会得到减轻；当然，如果患者溃疡的范围过大、穿孔或者通过活检的检查，初步怀疑出现了癌变的可能，需要及时的进行手术治疗，目前通常手术的方式是行溃疡局部切除术+穿孔周围组织剥离修补术，如果发现了癌变组织，需要进行对癌变组织以及相应的淋巴细胞进行清扫，也可以对局部的胃组织进行切除。

胃十二指肠溃疡的检查大部分是不需要活检的，除非在镜下发现有可疑的病变。胃十二指肠溃疡是临床上常见的消化系统的疾病，病情如果不加以控制持续的发展，有可能会出现消化系统的癌症。大部分的患者，尤其是青少年的患者，如果只是出现了轻度的溃疡面，此时是不需要特殊的活检检查的，可以通过规律的服用药物治疗以后定期复查，来了解病情的发展。但是对于部分患者，例如患者的年龄较大，家族中有相关的癌症发病病史，或者患者的发病时间较长，局部溃疡面出现新生组织。需要给予活检检查，来了解局部组织的肠化程度，有利于后期的疾病监测和预防。