慢阻肺可以用抗生素吗
发布时间:2020-11-2662592次收听
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慢阻肺病人是否可以使用抗生素,取决于慢阻肺病人是否合并有细菌感染。慢阻肺是常见的呼吸系统疾病,是一种以呼吸气流受限呈不完全可逆的气道慢性炎症性疾病。根据临床特征,可以分为慢阻肺急性加重期和稳定期。
在急性加重期,病人可以表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气喘以及呼吸困难等临床症状,而出现呼吸道的感染是最常见的诱发因素,其中又以细菌感染最为常见,所以在急性加重期往往是需要使用相应的抗生素,比如青霉素类药物或者头孢菌素的药物,或者是根据痰培养与药敏实验结果来选择敏感的抗生素。
而慢阻肺病人在稳定期,一般并不存在细菌感染,临床症状也比较轻微,所以只需要使用支气管扩张剂和吸入用糖皮质激素就可以达到完全控制的目标,并不需要使用抗生素。
在急性加重期,病人可以表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气喘以及呼吸困难等临床症状,而出现呼吸道的感染是最常见的诱发因素,其中又以细菌感染最为常见,所以在急性加重期往往是需要使用相应的抗生素,比如青霉素类药物或者头孢菌素的药物,或者是根据痰培养与药敏实验结果来选择敏感的抗生素。
而慢阻肺病人在稳定期,一般并不存在细菌感染,临床症状也比较轻微,所以只需要使用支气管扩张剂和吸入用糖皮质激素就可以达到完全控制的目标,并不需要使用抗生素。
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慢阻肺可以在家吸氧吗
慢阻肺病人是完全可以在家里进行吸氧治疗的,但是仍然需要进行严密的观察。慢阻肺是常见的慢性气道炎症性疾病,病人往往存在着缺氧的状态,尤其是慢性缺氧,所以对氧分压小于60毫米汞柱的慢阻肺,病人就需要进行氧疗,而且家庭氧疗是慢阻肺稳定期的一个最重要的内容。慢阻肺病人通过家庭氧疗,可以有效的提高血液中的氧含量,避免长期的低氧血症引起来的危害,包括进展、并发慢性肺源性心脏病。慢阻肺,病人在家庭养疗的时候,一般建议使用时间大约15个小时以上,同时要进行低流量的吸氧,也就是氧流量保持在2升每分钟,以免吸入氧浓度过高,加重二氧化碳潴留,甚至引起肺性脑病。另外,对急性加重期的慢阻肺病人是不能够在家里吸氧的,因为急性加重期的病人要进行综合性的治疗,进入到稳定期才可以考虑进行家庭氧疗。
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治疗哮喘病慢阻肺方法有哪些
治疗哮喘病慢阻肺方法有哪些呢?对于这种疾病的治疗首先应该去考虑的就是患者的发病时间,这种疾病的患者如果住院都需要吸氧处理,此外慢阻肺的患者还需要在日常生活中做好疾病的药物知识了解,增加药物的治疗效果才是最好的。
如何预防慢阻肺急性加重
对慢阻肺急性进行预防最为关键的地方是一定要长期,并且坚持规划性的去使用治疗类型的药物。这是预防的重中之重。除此之外,日常生活当中也一定要注意戒烟和环境的干净,另外也要加强自己的体育锻炼都能够有效地进行预防。
慢阻肺会咳血吗
当COPD恶化时,痰液增多,咳嗽脓性痰,此时痰中可能有血液,甚至可能口腔中出现血,但咳血的量不会太大,不同于支气管扩张的咳血,通常是痰中含少量血液。咳血通常伴随发烧或急性炎症。因此,COPD通常不咳嗽血液,加重时可会咳血。
慢阻肺主要的临床表现
慢阻肺的存在和长时间的抽烟也有一定的关系,一旦在出现之后就会导致各种不一样的临床表现,譬如可能会出现慢性咳嗽,也会导致呼吸困难,甚至也可能会出现胸部发闷,一旦在进入到晚期时,也同样会出现其他的一系列症状,这就需要引起重视。
慢阻肺如何分期的
慢阻肺的分期是基于肺功能、临床症状,还有急性加重的次数来定的。还根据肺功能和症状,或者是呼吸困难的症状量表,近期或者是近一年急性加重的次数,住院的次数综合判定。慢阻肺的分期是基于肺功能、临床症状,还有急性加重的次数来定的。上面写的是重度,慢阻肺的预后,就是结局好还是坏和肺功能有关系。慢阻肺病人表现有特异性、特质性。肺功能很差,生活质量很好,没有急性加重,没有呼吸困难,病人的预后,结局是好的。慢阻肺的分期主要根据肺功能和症状,或者是呼吸困难的症状量表,近期或者是近一年急性加重的次数,住院的次数综合判定。是不是严重,不能光看肺功能,还要看呼吸困难的症状有没有很严重,近期住院的次数是,近期急性加重的次数是不是要多。肺功能比较差,但是呼吸困难不明显,也没有因为急性加重而反复地住院,病人预后是比较好的。肺功能是好的,但是呼吸困难明显,近期反复因为急性加重而住院,预后是不好的。慢阻肺的分期要结合病理生理和表现来综合分析。
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慢阻肺的症状都有哪些
慢阻肺的发生一般还跟季节有关系,寒冷季节,尤其是秋冬季节,寒冷的不良刺激更容易诱发慢阻肺。另外个别人有些特殊体质,比如接触到一些花粉和其他的不良刺激也会引起慢阻肺的发作。慢阻肺为慢性气流阻塞性的肺部疾病,临床表现主要有咳嗽、咳痰、喘息。慢阻肺不是感染性疾病,而是非感染性疾病,是慢性气道炎症导致的疾病。所以气道炎症表现咳嗽,咳少许的白泡痰,一般是睡前和晨起有阵发性的咳嗽、咳痰。慢阻肺发展到了一定严重程度,会出现呼吸困难、喘息的表现。
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慢阻肺会传染吗
慢阻肺的疾病本质不是感染性疾病,也不是传染性疾病。慢阻肺患者可以通过使用药物得到控制,包括临床常规使用的支气管扩张剂,甚至使用激素进行治疗。慢阻肺的发病过程中合并感染的病人,就具有传染性,医生会进行抗感染的治疗,包括抗生素的使用。临床上慢阻肺的治疗主要包括“三驾马车”,抗生素、支气管扩张剂和糖皮质激素的使用,抗感染只是其中之一,并且要有严格的适应症才能够使用。
慢阻肺有什么治疗药物
慢阻肺处于急性发作期,使用支气管扩张剂、激素,抗生素或者祛痰药。稳定期首推支气管扩张剂,一般选择长效制剂。慢阻肺治疗药物分两个阶段,分别是急性发作期、稳定期。急性发作期是用支气管扩张剂、激素,抗生素或者祛痰药。支气管扩张剂是最主要的治疗药物,支气管扩张剂也分三类,一类叫β2受体的激动剂,β2受体的激动剂也分两种,一个是短效,一个是长效。短效患者,如万托林、沙丁胺醇这一类。长效的比如福美特罗(福莫特罗)、沙莫特罗(沙美特罗)等。胆碱能受体拮抗剂,同样也分长效和短效。短效的是爱全乐、异丙托溴铵,现在推崇长效制剂,比如噻托溴铵等。茶碱类制剂,现在一般用缓释或者是控释技术,这种药作用较弱,但好处是经济实惠,对中国人效果可能好一些。激素,激素是在发作期,也就是急性加重期时会经常用到。抗生素,针对某些感染引起急性加重会应用到。祛痰药,祛痰药主要针对患者气道的高分泌。稳定期基本上跟急性发作期相类似,首推的还是支气管扩张剂,一般选择长效制剂,包括β受体激动剂,还有胆碱能受体拮抗剂。一些经济条件不好的患者可能会用到茶碱,但现在不主张用这些,主要采用吸入治疗。
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吸烟对慢阻肺的影响
引起慢阻肺这种疾病最主要的病因,就是吸烟。吸烟是导致慢阻肺这种疾病发生的一个明确的因素。经常吸入烟草以及烟雾,会逐渐对人体的呼吸道,造成刺激,会破坏肺部的弹性纤维。当这些烟雾被吸入人体的气道以后,会造成气道的高反应性,会导致气道出现慢性炎症,会造成炎性物质被激活,这些因素,对于慢阻肺疾病的发生以及发展,都可以产生非常大的作用。由此,戒烟是一个非常明确的,而且也是非常有效的针对慢阻肺治疗,以及预防的方法。所以,患者需要戒烟,包括成人要戒烟,或者是小孩不抽烟。做到这些,对于避免慢阻肺的发生,以及其它一些心肺疾病的发生,都会有一定的好处。因此,慢阻肺患者,一定要做到戒烟,戒烟才是减缓慢阻肺进展的最佳的方法。
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慢性阻塞性肺病是什么病
慢性阻塞性肺病,是由于慢性支气管炎发展而来的一种疾病。慢性阻塞性肺病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,通常患者可以进一步发展成为肺心病,以及呼吸衰竭的常见慢性疾病。慢性阻塞性肺病就是慢性支气管炎的患者,当疾病发展到一定的程度以后,出现喘息的情况,就叫做慢性阻塞性肺病。慢性支气管炎这种疾病是指慢性的咳嗽、咳痰症状,在一般情况下,可以至少持续两年的时间,出现迁延不愈、时好时坏、慢性的咳嗽咳痰的情况。慢性阻塞性肺疾病的出现,与有害气体以及有害颗粒的异常炎症反应有关系。慢性阻塞性肺疾病的致残率以及病死率,都会很高。在全球40岁以上的人群当中,慢性阻塞性肺疾病的发病率,已经高达9%至10%。
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如何预防慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病,与慢性支气管炎和肺气肿关系密切,所以,如果要预防慢阻肺,首先就需要积极预防慢性支气管炎以及肺气肿的发生。对于这种情况,预防的办法,一般情况下,可以包括几个方面。一般来说,慢性阻塞性肺病是属于人体对于有毒气体以及有毒颗粒的一种过度的反应。所以,如果想要预防慢性阻塞性肺病的发生,就需要尽量避免接触有毒的气体。首先需要患者注意的就是戒烟,对于吸烟以及吸二手烟的人群,都容易诱发慢性阻塞性肺病的出现。其次在做饭烟尘比较大的时候,也需要稍微注意一些。要注意防止伤风感冒的发生,是预防慢性阻塞性肺病的非常重要的措施。慢阻肺在气候突然变冷的时候,容易发作。此外,身体过度劳累、烟尘刺激等情况,也容易诱发慢阻肺。
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