脊髓肿瘤的具体类型、所在的节段、所在的具体位置、手术医生的经验、手术设备都会影响脊髓肿瘤手术的疗效。一、脊髓肿瘤的具体类型，是良性肿瘤还是恶性肿瘤，良性肿瘤一般边界比较清晰，手术容易实现全切，而恶性肿瘤则不容易实现全切。二、脊髓肿瘤所在的节段，如位于上颈髓、胸髓和脊髓圆锥部位的脊髓肿瘤，是风险比较高的一类肿瘤。三、脊髓肿瘤所在的具体位置，比如位于脊髓腹侧的肿瘤，手术切除的风险比较高，患者在手术之后，比较容易出现运动功能障碍。四、肿瘤位于脊髓的髓内，髓外硬膜下还是硬脊膜外，在这一些肿瘤的分类中，脊髓髓内肿瘤由于在切除过程中，需要切开脊髓，风险是最高的一类。五、手术医生的经验，对于预后也是十分关键的，由于脊髓所在的椎管腔十分狭小，手术操作十分困难，所以由专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生来进行手术，是最为安全的。除此之外术中还有一些手术设备和设施，如术中电生理监测，以及超声吸引等设备也有助于提高脊髓肿瘤手术的安全性。

脊髓室管膜瘤建议手术。脊髓室管膜瘤是一种最为常见的髓内肿瘤。总体来说，这种肿瘤会进行性的增大，并且引起患者的脊髓和脊神经的功能障碍，出现肿瘤所在阶段以下的感觉运动括约肌功能障碍，可以表现为躯干和肢体的麻木，疼痛蚂蚁爬的感觉，发痒的感觉，或者发冷发热等感觉。以及病变之下的，躯干和肢体的肌肉力量下降，严重的时候会出现截瘫，位于脊髓圆锥的室管膜瘤，会引起患者的大便失禁，小便失禁，甚至性功能障碍等一系列的症状。所以脊髓室管膜瘤一经诊断明确，应该尽早的，在神经外科接受手术治疗，需要强调的一点是，脊髓室管膜瘤位于髓内，手术还是有一定风险的，所以建议患者在诊断明确之后，最好到正规的医院，特别是三甲级以上的医院，由经验丰富的神经外科医生，特别是专门从事脊髓脊柱专业的，神经外科医生，进行手术治疗为宜。

脊髓肿瘤的类型，根据它分类方式不同可以有不同的类型。我们临床上最常见的，就是这种根据良恶性进行分类这也是很多患者所关心的类型，大多数脊髓肿瘤属于良性肿瘤大概占到3/4左右，另外1/4左右的脊髓肿瘤属于恶性肿瘤，或者偏恶性的肿瘤第二个分类方法是根据，脊髓肿瘤所在的纵向节段分类我们把它叫做，脊髓肿瘤的纵向定位例如位于颈段的第几个节段，胸段的这几个节段以及腰段、骶段的脊髓肿瘤。第三个分类方法我们在临床上把它叫做，脊髓肿瘤的横向定位也就是根据脊髓肿瘤，所在的腔室不同进行分类可以分为髓外硬膜下肿瘤，髓内肿瘤和硬膜外肿瘤三个大类当然我们还有一个很重要的，脊髓肿瘤的分类方法根据手术之后的病理进行分类，临床上比较常见的脊髓肿瘤主要有神经鞘瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤、室管膜瘤、星形细胞瘤、血管母细胞瘤。脂肪瘤等病理类型，当然位于硬脊膜外的脊髓肿瘤常可以见到一些，转移来源的这种肿瘤像肺癌的脊柱转移、脊髓转移、乳腺癌的脊柱转移、脊髓转移等。

脊髓肿瘤患者术后的复查时间，根据患者的具体病情不同而异。对于脊髓肿瘤术后，伤口愈合不良的患者，特别是局部，合并脑积液渗漏的患者，则应该在手术之后，每1到2周复查一次，直至伤口完全愈合为止。对于伤口愈合良好的，脊髓良性肿瘤的患者，我们一般建议在手术之后，一个月和三个月的时候复查。如果临床影像学情况稳定，患者神经功能恢复良好，那么患者之后的复查时间，可以每年复查一次即可。而对于脊髓的恶性肿瘤，特别是未能进行全切的，脊髓的恶性肿瘤，我们复查时间和时限应该缩短，一般建议术后在一个月，和三个月进行复查，此后每三个月复查一次。还有一些脊髓肿瘤的患者，在手术之后出现了一定程度的，神功能障碍，特别是出现肢体运动力量下降，肌力下降的患者，那么我们在术后，复查时间也宜所短，一般建议患者每两周复查一次，以便由医生来指导患者，进行肢体瘫痪侧的这种功能锻炼，尽可能地促进患者，肢体功能的恢复。对于一些脊髓的恶性肿瘤，比如间变性的食管膜瘤，那么我们复查时间更应该缩短，并且在检查的时候，还需要做全脑全脊髓的检查。

脊髓肿瘤需做磁共振、X线以及CT等检查。脊髓肿瘤一般在临床上出现一些症状，特别是疼痛和麻木，感觉障碍也比较明显。出现颈肩痛、腰腿痛颈背部疼痛等患者，除考虑颈椎病和腰椎病外，建议做颈椎、胸椎或腰骶椎磁共振检查，明确是否患有脊髓肿瘤，磁共振是临床上确诊脊髓肿瘤最为关键的检查，特别是增强磁共振检查，常常明确是否有脊髓肿瘤。脊髓肿瘤所在阶段以及大致判断脊髓肿瘤具体病理类型，对于临床诊断和治疗十分重要，除此之外像放射科X线检查、CT检查等对于脊髓肿瘤诊断有一定帮助。其中X线检查可以发现椎管容积扩大椎弓根、椎板和椎体部分骨质，有所吸收椎间孔扩大等一系列表现，主要见于脊髓良性膨胀性生长脊髓肿瘤。CT则进一步明确脊髓肿瘤部位，阶段和大致判断脊髓肿瘤病理类型。