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甲状腺结节4级必须做穿刺吗

发布时间:2022-06-0723811次收听

语音内容:

甲状腺结节四级并不是必须做穿刺。
通常甲状腺结节四级属于可疑恶性,存在恶性的风险大约在5%-80%。临床并没有明确要求患者需要进行穿刺检查,但对于该阶段的患者,医生会明确建议进行穿刺检查,从而判断结节的良恶性,更有利于进行针对性的治疗。通常医生会从结节中抽取部分细胞进行病理学检查。
如果患者确认是良性结节,需定期随访,如果结节大小长期无变化,通常不需要进行手术治疗。但是如果确认为恶性结节,需要根据自身的病情选择是否进行甲状腺全切术还是甲状腺腺叶切除术。如果患者还伴有甲状腺功能亢进的情况,有可能还会选择放射碘治疗。

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tirads3类是什么意思
一级代表甲状腺实质正常没有结节,临床上不需要干预,二级代表以囊性风险为零,三级代表以实性为主、等回声、边界清楚的结节,恶性风险是小于5%的,一般建议1年左右随访。四级更细分为4A、4B和4C,恶性风险从5%-85%不等,需手术进行确诊,五级代表具有4种以上的恶性征象,六级代表经过病理证实的甲状腺恶性疾病。TI-RADS分级三级是恶性风险比较低的一种状态,一般每年复查一次B超即可,当然甲状腺疾病是有发展变化的,每年一次甲状腺B超的复查,对于观察监测病情的发展是非常有必要的。
甲状腺结节消融可以治好吗
甲状腺结节可以进行射频消融治疗。射频消融是一种新的治疗方法,射频消融会产生高频的震动,能够定向的在甲状腺结节的部位产生高温,使甲状腺结节的组织发生坏死。射频消融在临床上使用的范围比较广,在进行射频消融时还能够进行准确的定位,不会对周围的正常组织造成严重的破坏。在射频消融之前要通过彩超进行明确地定位,在彩超指导下进行精准的射频治疗。射频消融术不但可以用于甲状腺结节的治疗,还可以用于部分甲状腺癌的治疗。射频消融也有适应症,在治疗之前,要选择好合适的病人。
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甲状腺结节能根治吗
甲状腺结节能否根治取决于结节的性质。如果是良性结节,大多数可根治。若甲状腺结节是恶性,根治可能性极小。
甲状腺结节有什么危害
甲状腺结节发病后会产生压迫力,可出现呼吸困难和声音嘶哑一类症状。同时会影响到内分泌功能,可引起月经失调和性欲下降,严重时会导致不孕不育。不少患者心脏会受到损伤,可能会因此患上心力衰竭等疾病。还可诱发肝病、肾病以及重症肌无力等难以治愈的病症。
甲状腺结节的饮食
甲状腺结节只是一个形态学的描述名词,这种疾病的性质大多数情况下是良性,也可能会出现恶性的病变,这样的患者应避免过度饮酒、吸烟等癌症风险因素,避免诱发甲状腺结节癌变。患者的甲状腺功能正常而且结节为良性的前提下,患者在饮食上没有特别的注意事项,但是甲状腺结节的并发症之一是可能会造成患者出现甲状腺功能亢进,此时因为甲状腺激素合成过多而导致患者身体新陈代谢加快。能量消耗大,故而有甲状腺功能亢进的患者需要摄入足够的热量,维持身体所需;同时需要合理的碘的摄入,如果摄入过量的碘会影响抗甲状腺素治疗,给患者造成伤害,所以这个时候可能需要限制海产品的收入尽量避免吃海带、紫菜等。
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甲状腺结节饮食禁忌
甲状腺结节为临床上最常见的疾病,大部分为良性结节,良性结节一般不需要治疗,主要是随访观察,一般不需要特殊治疗处理。但是有少部分结节是恶性的,就是我们所谓的甲状腺癌,这个时候就需要手术治疗。甲状腺结节患者,忌用以下食物,忌烟忌酒等促进恶性疾病发生的食物,忌辛辣刺激食物,如葱,花椒,辣椒,桂皮等,忌油腻,油煎食物。对于甲状腺疾病的患者来说,补硒可能有一定的甲状腺保护的作用,所以一些富含硒的产品可以适量的多吃。一些甲状腺结节可能与缺碘有关,导致甲状腺代偿性增生,这种情况可以适当多吃含碘丰富的食物,如海带等海产品。但是在一些富碘地区要适量的减少含碘食物的,因为过量的补碘也可能导致甲状腺结节的形成。
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甲状腺结节能自愈吗
甲状腺结节能否自愈主要取决于结节的成因。如果是亚急性甲状腺炎引起的结节,随着炎症的消退,结节会逐渐缩小甚至消失。如果是纯囊性的结节,囊液逐渐被吸收后,也可以出现皱缩的现象,结节会逐渐变小甚至消失。但是大多数的结节如果不经过任何的处理,自愈的可能性很小。临床上对于实性的结节,如果患者没有任何的症状,肿物又比较小,可以观察或者是进行消融的治疗。消融治疗一般是使肿瘤变小,仅有一部分能完全消失。如果肿物比较大压迫了器官,则应手术治疗。即使手术治疗后当时治愈,但也复发的可能。
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甲状腺结节恶性症状
甲状腺结节恶性的症状与它的症状与结节的大小,肿瘤是否转移是相关的,如果是甲状腺乳头状癌,体积较小的结节,大部分人没有任何临床症状。如果甲状腺癌的体积偏大,局部的压迫会出现憋闷气短等症状,如果甲状腺癌出现淋巴的转移,可以看到异物异位的肿大的淋巴结。对于未分化的甲状腺癌是恶性程度非常高的一种肿瘤,发病率只有全部甲状腺癌的10%到15%,早期可以发生全身的转移,就可以浸润和其它组织,看到转移病灶,恶性程度非常高,预后差,如果是甲状腺髓样癌,可能还伴有其他系统的病变,所以甲状腺髓样癌是甲状腺癌里面恶性程度非常高,危害也非常大的一种甲状腺癌,它的后果或者说预后也是非常不理想的,需要非常积极的早期的去进行治疗。
甲状腺结节如何分类
甲状腺结节分类按照它的性质来分,分为良性肿瘤和恶性结节。良性结节有:炎症性的结节、囊肿性的结节、肿瘤性的结节以及增生性的结节。恶性肿瘤分为:甲状腺、乳头状癌、水样癌、滤泡状癌,还有未分化癌。甲状腺结节的分类是根据不同的类型分为不同的种类,可以分为良性和恶性。还可以根据质地的状态分为实性和囊性,实性以组织增生为主,有腺瘤或者是癌症。囊性以囊液为主,可以发生囊内的出血,可能是良性,也可能是恶性的。然后根据放射性核素的色素能力,分为热结节、温结节、冷结节以及凉结节。冷结节一般是无内分泌功能的,有癌症的可能。热结节一般是良性居多。所以要通过鉴别它是良、恶性,来制定详细的治疗方案。
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甲状腺囊性结节是什么
甲状腺囊性结节顾名思义,就是结节里面的物质是液体,所以会被称为囊性结节。这种囊性结节一般分为良性和恶性,有90%的可能性为良性结节,恶性的囊性结节发病率较低。良性患者不需特意治疗,恶性要手术切除。
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什么是甲状腺结节
甲状腺结节是正常甲状腺组织中出现局限性肿块,可以是无功能性的,也可以是有功能的,不伴有或伴有甲状腺激素分泌增多。甲状腺结节的发生率可以达50%以上。发生的原因:甲状腺疾病家族史的人;女性较多见;碘摄入过多或过少;经常接触电离辐射的人;精神压力大或自身免疫低下的人。发生原因高除与以上原因相关外,也与检查手段的提高相关,B超可以更加敏锐的发现结节的存在。而且结节的良恶性主要靠超声诊断。超声怀疑恶性时,应该做甲状腺细针抽吸细胞学检查,是诊断甲状腺结节最准确、最经济方法。
甲状腺结节如何用药
甲状腺结节是指甲状腺内的肿块,临床表现有疼痛、胸痛、呼吸困难、咯血等。一般情况下,甲状腺结节可以遵医嘱服用阿替洛尔片、青霉素V钾片、左甲状腺素钠片等药物缓解。具体分析如下:
甲状腺结节的治疗
甲状腺结节患者,需要及时服用甲状腺片等,甲状腺制剂类药物进行治疗,同时需要加服小剂量的复方碘口服液、碘化钾帮助补充碘元素。另外,患者也可以用水煎服,由海藻、昆布、浙贝组成的方剂,必要时,则最好及时做甲状腺切除术。
甲状腺结节应该如何检查
甲状腺结节,首先要做物理检查,自测吞咽时是否有包块;到医院做甲状腺B超和甲状腺功能,根据检查结果,确认是否需要做甲状腺扫描、甲状腺摄碘率、甲状腺CT以及胸部X光片,如果结果为恶性,还要做癌变抗原、降钙素、甲状腺球蛋白等肿瘤标志物检查。
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甲状腺结节症状有哪些
不同性质的结节,症状也会有所不同。较大的甲状腺结节会对周围的组织产生压迫,影响呼吸,导致吞咽困难,声音嘶哑;恶性结节还会引起其它器官的功能障碍。若甲状腺结节比较表浅,则手指可触摸的到;如果结节较深,则需做B超才能发现。