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慢性阻塞性肺病的诊断标准有哪些

发布时间:2021-04-15107074次收听

语音内容:

慢性阻塞性肺疾病主要的疾病特征是持续性的气流受限,呈进行性发展。诊断标准有以下几个方面:
首先,根据患者的临床症状判断,慢阻肺患者会出现持续的呼吸道疾病。常见的症状有咳嗽,咳痰、胸闷气短,且活动后症状加剧。
其次,患者需要做肺功能检查。肺功能检查是确诊慢性阻塞性肺病的标准。慢阻肺患者会出现持续性的气流受限,在吸入支气管扩张剂后,肺功能指标会小于70%。支气管舒张试验结果呈阴性,就可能患有慢阻肺疾病。另外,结合肺部CT结果和患者体征也可以帮助诊断。

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慢阻肺严重程度分级
慢阻肺即便按照病情严重程度可分为四个等级,一级是轻度慢阻肺。患者表现出轻度的气流受限。患者出现咳嗽、咳痰症状,肺功能检查时一秒用力呼气容积小于肺活量的70%,二级,中度慢阻肺。患者气流受限症状进一步恶化,肺功能指标为预计值的50%-80%,患者可能会出现明显的呼吸困难,需要尽快去医院就诊。三级,重度慢阻肺。患者气流受限进一步严重,一秒用力呼气容积为肺活量的30%-50%。四级,重度慢阻肺。患者出现严重的气流受限,合并肺心病、呼吸衰竭等并发症,严重者危及生命。
语音时长 01:05

2021-04-15

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慢阻肺的鉴别诊断
慢阻肺是一种可以预防和可以治疗的常见疾病,其特征是持续存在的气流受限,气流受限呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。
慢阻肺是呼气声音重吗
慢阻肺病人并不一定会出现呼气声音重的表现。慢阻肺是临床上一种常见的呼吸系统疾病,多见于老年人,尤其是长期吸烟的老年人,其特征是存在呼吸气流受限,呈不完全可逆。有相当大一部分慢阻肺,病人是由慢性支气管炎、肺气肿发展而来,因此慢阻肺病人的临床症状往往已慢性支气管炎,肺气肿非常类似和重叠。也就是可以出现反复咳嗽,咳痰,气喘胸闷以及呼吸困难。而慢阻肺,根据临床特征可以分为稳定期和急性加重期。慢阻肺病人在急性加重期可以出现胸闷气短、呼吸困难;可以表现出呼气声音较重;但是稳定期的慢阻肺病人,就大多数没有呼气声音中的表现,有些可能仅仅表现为少许的咳嗽咳痰或者活动后胸闷、气喘症状。因此,不能肯定的说慢阻肺,就是有呼气声音重的表现。
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2020-11-26

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慢阻肺该如何治疗?
对于疾病的发生,我们首先是要治疗。但是随着社会的不断发展,人们生活水平提高的同时,医疗水平也在不断的提高,为了满足人们治病的需要,出现了很多治疗的方法。对于慢阻肺的发生,很多患者也都想知道,慢性的发生该如何治疗呢?慢阻肺的治疗方法有很多,传统的就是吸氧疗法,但是长期的吸氧只能暂时维持病情,治标不
如何预防慢阻肺复发
慢阻肺经治疗在病情稳定之后,平时还要做好预防措施,避免疾病的复发。想要预防慢阻肺的复发,首先要积极戒烟,饮食方面要注意保证充足的营养,平时还应积极进行身体锻炼,增强抵抗力,并听从医生的医嘱定期服药,如果出现咳嗽、咳痰等不适症状,应及时到医院就诊。
慢阻肺晚期症状
慢阻肺的患者会出现咳嗽咳痰、胸闷气短等不适症状,早期就会在经历一些运动之后出现,到了后期患者处于平静的状态下,还会出现影响生命,所以最好是注意,选择有效的方式控制病情,不要到了晚期,造成严重的后果。
慢性阻塞性肺病如何预防
因吸烟是导致慢性阻塞性肺病的常见原因,所以要预防这种疾病出现,首先要注意戒烟,并注意避免吸二手烟;其次要注意做好保暖防寒工作,防止出现感冒等呼吸道疾病;另外,可提前注射疫苗、加强体育锻炼、合理饮食、积极治疗呼吸道疾病等。
02:37
慢阻肺是怎么引起的
慢阻肺的病因与有害颗粒的吸入有关。常见的病因有吸烟。烟草产生的烟雾吸入会直接损伤患者的呼吸道和粘膜,引起慢阻肺。跟患者的职业、工作环境有关系。比如粉尘操作的病人,没有做好适当的防护,导致有颗粒的吸入;一些家庭妇女长期使用生物燃料,吸入大量的烟雾等。所以慢阻肺的预防:避免烟草吸入或者避免二手烟的吸入。有职业因素的患者一定要做好工作的职业防护;生活中避免使用生物燃料,改用新型的一些燃料;做饭期间要注意口罩和油烟机的使用。
02:52
慢阻肺疾病的危害都有哪些
慢阻肺的危害有缺氧。一旦出现缺氧,病人就会表现为呼吸困难,甚至出现呼吸衰竭。缺氧其实还会导致一些继发的改变,包括肺血管的收缩,导致肺血管里的阻力增加,心脏负担就会加重,进而出现肺动脉高压、肺心病。循环问题,即导致心脏的负担增加,出现肺动脉高压、肺心病。其他的各个脏器受到影响。比如肝功能衰竭,肾功能不全,肝淤血,神经系统的损害,甚至患者的骨骼、肌肉、营养状态都会受到影响等。所以慢阻肺是全身性的系统性疾病,危害是非常严重的。
慢阻肺有什么治疗药物
慢阻肺处于急性发作期,使用支气管扩张剂、激素,抗生素或者祛痰药。稳定期首推支气管扩张剂,一般选择长效制剂。慢阻肺治疗药物分两个阶段,分别是急性发作期、稳定期。急性发作期是用支气管扩张剂、激素,抗生素或者祛痰药。支气管扩张剂是最主要的治疗药物,支气管扩张剂也分三类,一类叫β2受体的激动剂,β2受体的激动剂也分两种,一个是短效,一个是长效。短效患者,如万托林、沙丁胺醇这一类。长效的比如福美特罗(福莫特罗)、沙莫特罗(沙美特罗)等。胆碱能受体拮抗剂,同样也分长效和短效。短效的是爱全乐、异丙托溴铵,现在推崇长效制剂,比如噻托溴铵等。茶碱类制剂,现在一般用缓释或者是控释技术,这种药作用较弱,但好处是经济实惠,对中国人效果可能好一些。激素,激素是在发作期,也就是急性加重期时会经常用到。抗生素,针对某些感染引起急性加重会应用到。祛痰药,祛痰药主要针对患者气道的高分泌。稳定期基本上跟急性发作期相类似,首推的还是支气管扩张剂,一般选择长效制剂,包括β受体激动剂,还有胆碱能受体拮抗剂。一些经济条件不好的患者可能会用到茶碱,但现在不主张用这些,主要采用吸入治疗。
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2018-09-21

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慢阻肺中医治疗方法
通过中药治疗的方法,治疗慢阻肺这种疾病,主要是根据患者的整体情况,进行辨证的治疗。目前认为,慢阻肺这种疾病与肺胀,相对应。针对患有慢阻肺的病人,治疗可以分为两个阶段,来进行,包括发作期的治疗,以及缓解期的治疗。慢阻肺缓解期的治疗方法,主要是针对脏腑的功能,进行调节,以补为主,针对患者的肺虚,或者是脾虚或者是肾虚,以补益的方法,来调节慢阻肺患者脏腑的功能。对于慢阻肺的治疗,强调在慢阻肺的急性发作期,去邪以治标,去实邪兼顾固本,补脏腑亏虚;在慢阻肺的稳定期,扶正补虚与治本,主张治疗以补肺、益肾、健脾、纳气、平喘为法。同时兼以化痰、止咳、平喘,通过补益肺气、温补脾肾、活血化瘀、燥湿化痰等方法,治疗慢阻肺患者。
什么检查是需要慢性阻塞性肺病做的
慢性阻塞性肺病需要做的检查有肺功能检查,X线检查或者是肺部的ct。通过肺功能其中的一秒量,来判定患者的气道是不是有阻塞、阻塞的程度是轻是重、判断疾病是不是慢阻肺。因为慢阻肺的病人有轻度、中度、重度之分,通过影像检查可以判断患者是轻度还是重度、合并不合并肺气肿的情况,同时还要诊断有没有其他疾病,如支气管扩张或有些哮喘,甚至肿瘤的病人也会有类似的症状,所以通过X光的检查是为了排除其他的疾病,对于诊断慢性阻塞性肺病也更明确。
语音时长 01:31

2018-09-14

61713次收听

平时慢阻肺患者应该注意哪些
平时慢阻肺患者应该注意戒烟,吸烟是形成慢阻肺非常重要的一个原因,所以首先一定要戒烟平时要注意适当的锻炼同时也要避免着凉、感冒。一、应该适当的锻炼,对于慢阻肺的患者,虽然活动后可能有会气短、憋气的情况,但是患者也要做适当的锻炼,因为锻炼不但可以增加患者呼吸肌肉的力量、身体的力量,还可以增加机体的免疫功能;二、要避免着凉、感冒,因为人体在着凉感冒之后容易诱发呼吸道感染,呼吸道感染之后又会诱发慢阻肺急性加重的情况;此外在冬季来临之前大概在10月底、11月初,慢阻肺是冬季感冒的病人较多,互相传染或者自身的抵抗力较弱,使得急性加重的发病率较高,所以患者在冬季之前,条件允许最好打流感疫苗或者肺炎疫苗,能够增强患者的抵抗力;另外可以适当地进行中药调理提高抵抗力,中药提高抵抗力的调理作用较好。
语音时长 02:12

2018-09-14

60327次收听

01:44
慢性阻塞性肺病症状是什么
慢性阻塞性肺病是由于慢性支气管炎长期治疗不当,所引起的一种疾病。症状为支气管炎患者常有的症状,比如咳嗽、咳痰的表现,同时,患者可以伴有气喘的表现。还有一个明显的症状就是喘息。慢性咳嗽常常为慢性阻塞性肺病的患者,最早出现的症状。随着病程的发展,可以出现终身不愈的情况,常会发生晨间咳嗽明显的症状,患者在夜间可以出现阵咳,或者是排痰的情况。当气道严重阻塞的时候,患者通常仅会出现呼吸困难的症状,而不会表现出咳嗽的症状。咳痰的时候,一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。病症早期,在上楼的时候,慢阻肺的病人在上两、三层楼的时候相比同龄人会有气短的症状并逐渐加重。
01:23
慢阻肺吃什么食物好
慢阻肺的患者在饮食上需要补充高热量、高蛋白、高纤维素、多种维生素的营养成分。因为患者消耗热量会比较多,所以热量糖类食物约占50%,蛋白质的成分约占20%至30%,多种维生素要补全,粗纤维的食物要适量多吃一些。