大便里有血就是我们常说的便血，便血在我们日常生活当中其实也是很常见的症状。他有以下的一些病因学，最常见的是大肠癌和大肠息肉；另外包括一些肠道炎症的病变，比如细菌性的感染、寄生虫的感染、非特异性的肠炎、抗生素相关性的肠炎、缺血性肠炎、放射性肠炎；还有一部分血管性的病变，比如我们偶尔见到的毛细血管扩张症、血管畸形、肠血管瘤以及异位静脉曲张等；还有一部分是肠道的结构异常，比如梅克尔憩室、肠套叠等；还有一部分是肛管的疾病，比如肛裂、痔疮、肿瘤等。所以大便里有血可轻可重，轻可能就是单纯的痔疮，重可能包括血管畸形甚至消化道肿瘤。

消化道出血，一般来说是不会引起疼痛的。如果是糜烂性胃炎、胃溃疡等疾病引起的消化道出血，在出血前会引起疼痛的。出血后，血液会对病变区域产生一定的保护作用，从而缓解疼痛。消化道出血的类型不同，它用药也不同，如果是静脉曲张破裂出血，常用的药物有生长抑素或者奥曲肽，特利加压素，但是微创治疗和介入治疗更加有效。如果是非静脉曲张破裂出血，常用的药物有质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等，这时候需要注意，患者需要在医生的指导下用药，不可擅自进行自己用药。

大便发黑不成形是怎么回事？大便发黑，不成形，在临床上主要的原因，也就是消化道出血，或者是进食血制品食物，那么正常情况下，在血液中铁离子是以2价铁的形式存在。那么如果经过消化道以后，二价铁离子与空气中的氧结合，可以氧化成三价铁离子，所以表现为颜色发黑。所以说，大便发黑不成形，根本的原因就是消化道出血，在临床上，最常见的。大便发黑不成形，是上消化道出血，也就是消化性溃疡所引起的，包括胃溃疡或者十二指肠球部溃疡，通常需要进一步做胃镜检查，以明确诊断，诊断消化性溃疡明确后，通常需要正规的三联或四联抗溃疡药物治疗，一般可以获得症状的缓解和治愈。少数情况下，因为结肠粘膜或者肿瘤破裂出血，引起黑便，那么通常需要行，肠镜检查，诊断为结肠肿瘤或息肉时，通常需要行，手术治疗，才能获得治愈。

消化道出血一般分为上消化道和下消化道的出血，上消化道出血是指十二指肠、屈氏韧带以上的出血，包括以下几个内容，可能消化性溃疡，就包括胃或者是十二指肠溃疡。另外，急性胃黏膜病变，比如服用了阿司匹林、波立维（等）活血化瘀药物之后，出现了出血，同时食管胃静脉曲张破裂出血所导致消化道出血，就是胃癌，是比较常见疾病，是上消化道出血，而下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下的、空肠、回肠、结直肠的病变引起出血，其中90%的病变都是来源于结直肠的息肉或者是肿瘤引起来的出血，另外其疾病，比如空回肠的病变，包括的纤维样的息肉，包括肿瘤、痔疮的病变，还有全身的弥漫性的病变，比如DIC，也会引起消化道出血。

消化道出血没有明确的诱因，可能吃了坚硬的食物划破了曲张的静脉，也可能服用了某种药物。消化道出血分为上消化道和下消化道出血，上消化道出血，最常见病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张和胃癌。消化性溃疡和急性胃黏膜病变是都可以找到明确的病因，消化性溃疡，可能天气变冷或患者服用了阿司匹林、波立维等抗凝的药物。食管胃底静脉曲张是肝硬化的基础之上来源的，如果患者进食较硬食物，比如鱼、排骨，可能把曲张的静脉给扎破，就会引起上消化道大出血。还有胃癌本身是没有明确的诱因。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下空肠、回肠、结直肠的病变，引起来的出血。结肠肿瘤和腺瘤是没有明确的病因学，也有一部分肠道的不明原因的消化道出血，比如血管畸形也是没有明确的诱因。但痔疮还有明确的饮食相关性的因素，主要是指进食了辛辣刺激或比较干燥食物，把肛门的附近的痔血管丛给划破，会引起便血。