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颅骨修补会不会痛苦

发布时间:2020-08-0763970次收听

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颅骨修补手术,患者肯定不会觉得痛苦,因为他是在全麻下做这个手术。另外做颅骨修补的时候,其实没有进到皮层里面操作,患者手术前什么状态,手术后基本的这种健康状态应该差不多。
当然,患者手术前本身就是偏瘫,手术后通过颅骨修补也不可能就能够恢复四肢的活动。所以颅骨修补手术本身,实际上是对缺损的骨头进行修补,患者在整个过程中,除了要耐受一次全麻手术以外,包括手术后的恢复以外,整个过程中他感觉不到什么痛苦,而且手术后一般情况下,不会觉得明显的头疼
当然有一些少数病人,原来因为局部是松弛的,可以有胀有缩,它没有压力,可能做完了手术以后,短期之内可能会有一些头胀,也是有可能的。所以必要的时候就用一些药物来对症治疗就行。

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颅骨修补手术要多久
颅骨修补手术时间的长短,最关键的是要看修补的面积还有修补部位的凹凸性。如果是在平滑的地方,比方在侧面或者是在顶部,这些地方都比较规则,分离皮瓣也都比较容易,一般情况下,差不多需要三四个小时。当然,做手术不完全是按时间来限制,有的时候也要看手术中的复杂性,皮瓣好不好分离,如果确实不是特别好分离,第一次手术后在脑表面没有用防粘连膜,所以分离起来就非常的困难,为了保证分离过程中不破,可能需要花费的时间长一点。所以从三四个小时到七八个小时都有可能,关键是看手术的部位以及手术的面积。对于患者来讲,手术时间不是特别主要的,关键是让这个手术要达到一个完美的结局,达到一个安全性,这个是更重要的。
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颅骨修补的手术成功率是多少
颅骨修补这个手术一般来讲,还是比较安全的。颅骨修补手术是一种不进入脑组织操作的手术,手术都是在脑的皮层以外,特别是硬膜以外或者是原来第一次手术后的疤痕以外,或者是在筋膜的外侧做。当然,颅骨修补这个手术,也是需要在全麻下做,它也存在一些风险,首先从原切口分离整个皮瓣的时候,一定要仔细的分离,避免分破进入到脑组织里面;其次放修补材料的时候,一定要注意压力,不要给它压力特别大,当然这个需要在手术前评估;最后修补材料和表面分离开的筋膜之间,需要尽量的严密缝合,给它提拉起来,避免出现修补材料下方的继发血肿。
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2020-08-07

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peek颅骨修补材料的好处和坏处
peek修补材料实际上是近几年来比较流行的一种新型的颅骨修补材料。peek颅骨修补材料使用起来最大的优点是生物相容性好。因为人的头颅相对是一个球形的形状,它安上去以后,能沿着颅骨缺损的缺损部位,边缘感觉是比较平滑的,它也不是扣在颅骨缺损的缺损边缘,所以外表看起来相对的美观,患者隔着头皮去摸这个部位的时候,感觉不到凸起和凹陷的这种感觉。另外,peek材料需要的固定,相对来说不需要那么多点的固定,一般4~5个点就可以。排异性方面,目前发现它的排异性还是比较低的,很少出现术后排异以及手术后出现修补材料露出来的这种情况。
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颅骨修补的最佳时间是什么时候
颅骨修补理论上讲是在第一次手术后做,无论它是外伤还是脑出血,手术后的三个月以上就可以修补,但是也有一些患者,在手术后三四个月的时候,他脑组织还是比较肿胀。患者怎么能够感觉到它肿胀,可以自己摸一下或者对着镜子照一下,颅骨缺损的局部隆起来,这种情况还不太适合做修补。基本上在平时一天中,多数时间是属于凹陷的或者是略微凹陷的这种情况,相对来说适合修补,一般的和颅内压的状态有关系。手术后因为脑内还需要达到一个新的平衡,所以它是一个缓慢的恢复过程,如果三四个月达不到这种修补的要求,可以再等一等,等到第一次手术后半年左右,再看一看它有没有局部凹下去。如果合并脑积水,凹不下去,可能还需要同时做VP分流,和颅骨修补要同时做。
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颅骨修补术后需要住院多久
颅骨修补术后,住院时间差不多是在两周左右。有合并症、内科疾病的,可能住院时间会长一点。1、颅骨修补术后,常规情况下,头皮切口可能8天左右就可以拆线,有些疤痕性切口愈合不好,10天左右也可以拆线。所以住院时间,一般在两周左右。2、颅骨修补术前需做常规术前检查、颅骨定制。可能需三四天做模具,定制骨头、修补材料。术后需常规输液或抗癫痫治疗。如不着急,一般在术后8~10天可拆线后出院。
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颅骨修补的适应症有哪些
颅骨修补主要是针对由各种原因引起的颅骨缺损,并进行修补的手术方式。颅骨缺损后,在一段时间脑皮层和生理状态达到一定的稳定状态,都可以做颅骨修补。所以对各种原因引起的颅骨缺损,在恢复期达到预计的恢复水平,主要是在手术后的6个月以上,如果患者有手术意愿,或者是为保护患者安全,原则上都可以做颅骨修补手术。做颅骨修补的主要目的是维持患者大脑颅骨的相对完整性,增加患者的安全性,减少意外创伤对脑组织二次打击的可能性。
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颅骨修补术手术步骤
颅骨修补术的手术步骤包括全麻、分离皮瓣、缝合三步。它对于神经外科大夫来说,属于基本操作,所以做颅骨修补术,不需要特别担心。一、做全麻,在全麻下摆放头颅。以便在合适的部位显露出缺损位置;二、在手术者的术野下面,按照原切口分离皮瓣。第一次手术的时候,用防粘膜或者是不吸收的人工硬膜,这样分离起来比较容易。若没有用防粘膜或人工硬膜,则需仔细沿帽状腱膜下方分离皮瓣。皮瓣分离好后,显示整个缺损区,把修补材料盖上,再用钛钉或生物学钉子固定;三、分两层缝合头皮的皮瓣。
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颅骨修补手术危险吗
颅骨修补手术不是特别危险的手术,但是仍然需要细致操作。颅骨修补手术实际上是神经外科的常规手术,一般总值班或主治医生都可以做颅骨修补手术。颅骨修补手术应该不是很危险的手术,属于中到偏小的手术。虽然颅骨修补手术不是特别大以及特别危险的手术,但也有一些细节要把握。一、分离皮瓣时,注意不要分破皮层表面的筋膜或假膜;二、颅骨修补材料盖上后,筋膜层和颅骨材料之间要多悬吊几针,避免出现继发血肿。极少出现修补部位皮层表面的浅表性血肿,因为缝合时,勾针的时候可能勾破皮层表面的血管。
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