感觉后脑勺胀胀的怎么回事
发布时间:2021-05-2190010次收听
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摔到头部怎么判断有没有事
摔到头部以后,要根据病人的症状、体征和一些影像学的检查来判断患者有没有事。摔到头部以后,一般的病人会有头痛、头晕的症状,还要观察病人有没有剧烈的恶心、呕吐,有没有记忆力的缺失和意识的丧失。如果有这些情况,临床医生会判断有没有一些病理的体征,最后会根据一些影像学的检查,比如头颅CT,判断病人有没有软组织的损伤、颅骨的骨折、颅内的出血等情况。还可以做头颅的核磁,更好的去判断颅内的情况。总之,根据患者的症状、体征及头颅的影像学检查,可以大致判断病人有没有问题。
开颅手术死亡率是什么情况
开颅手术的死亡率,是因患者病情而有所差异的。一般来讲,对于患者生理功能状态比较良好,开颅手术比较微创的情况下,患者的死亡率实际上是非常低的,甚至可以低到千分之一,乃至更低的水平。而对于一些极为重症的开颅手术,由于患者突发疾病的打击,处于一个相对应急的状态,有一些患者在术前已经发生了脑疝,甚至更加紧急的情况,同时合并生命体征不稳定,这种开颅手术是一种急救的状态,患者的总体死亡率就会明显增高。比如对于特重型的颅脑损伤,患者的死亡率甚至可以达到20%以上,是一种非常紧急的情况。而对于一些出血量比较大的重症脑出血,脑动脉瘤破裂出血、动静脉畸形破裂出血,这些开颅手术,患者的死亡率也是相对比较高的。一方面,患者的病情比较危重,另一方面,患者由于突发疾病,在术前准备和化验检查等方面都受到一定的局限,患者的生理状况也没有调到很好的状态。
开颅后如何护理
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头部外伤以后多久可以排除脑出血
头部外伤之后脑出血的情况,一般是在外伤之后比较短的时间内就发生,大部分的出血发生在外伤之后的几小时之内,三天之后发生的外伤性出血相对比较少。当然,这里边也有比较特殊的类型,就是中老年患者在外伤之后,几周甚至到几个月的时间,都可能会由于桥静脉等脑部的静脉性慢慢渗血,形成慢性硬膜下血肿。所以对于中老年患者,在头部外伤之后应该提高警惕,如果在外伤之后几周到几个月的时间,逐渐出现一侧肢体无力、麻木、言语不流利、嗜睡、反应迟钝等情况,都应该提高警惕,到医院进行CT或者磁共振的检查。
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颅脑损伤的后遗症有哪些
对于重型、特重型的颅脑损伤,会发生长期昏迷、植物生存状态。中重型颅脑损伤,会意识状况在短时间内不能够完全恢复,伴有一定程度神经功能障碍:肢体无力、偏瘫、肌肉萎缩、癫痫、偏身感觉障碍、视野缺损、性格改变等一系列情况。受伤比较轻微的患者,可能不会遗留任何程度的神经功能障碍,当然有一些患者在接受手术治疗之后,特别是进行了开颅去骨瓣减压之后,患者会遗留局部颅骨缺损,在后续还是需要进行颅骨修补等方法进行治疗。此外,还有一些相对少见的并发症和后遗症。
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什么是闭合性颅脑损伤
闭合性颅脑损伤是指颅脑损伤的部位与外界不通,也就是说硬脑膜没有破裂,没有造成脑脊液漏的情况,主要包括颅内的血肿,像硬膜外血肿、硬膜下血肿,脑挫裂伤的情况。对于闭合性颅脑损伤,需要根据患者伤情的严重程度,来决定具体的治疗方案。闭合性颅脑损伤相对于开放性颅脑损伤而言,它的颅内感染的风险相对较低,其他的并发症的风险并不会明显低于这种开放性颅脑损伤。在整个治疗过程中,需要严密观察患者的病情变化,必要的时候及时复查,CT、核磁共振。
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重型颅脑损伤恢复时间
重型颅脑损伤的恢复时间,是要根据患者具体伤情,脑部损伤的类型而定。大部分患者需要两三个月的时间才能得到恢复,也有一部分患者恢复缓慢,还有一部分患者会处于长期昏迷甚至植物生存的状态。一般重型颅脑损伤是颅内水肿、脑挫裂伤、患者意识障碍比较严重的情况,恢复是十分困难的。大部分患者需要两三个月的时间才能得到稳定和逐步恢复,也有一部分患者虽然在受伤之后,积极地进行了手术治疗以及术后的康复和并发症的防治等一系列很积极的很有效的治疗,但是患者恢复仍然缓慢,然后在后续高压氧、经颅磁刺激以及脊髓刺激之后,患者的意识情况有望得到逐步恢复,但是仍然有一部分患者会处于长期昏迷甚至植物生存的状态。所以重型颅脑损伤的患者,还是临床上比较棘手的一个话题,日常生活中还是应该注意自己头部的保护。
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