冬季常见的传染病及预防措施 冬季常见疾病的预防与用药

防止消化性溃疡并发症

关于消化性溃疡的病因，张舒田教授介绍，溃疡可发生在胃肠道与酸性胃液接触的任何部位，其中十二指肠溃疡和胃溃疡最为常见。幽门螺杆菌感染是导致消化性溃疡发生和反复发作的重要因素。十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌感染率90%~100%，胃溃疡患者感染率80%~90%。

消化性溃疡的年复发率可降低到5%以下。长期服用阿司匹林的患者应警惕消化性溃疡。随着人们生活水平的提高，我国冠心病的发病率逐年提高。阿司匹林是治疗冠心病的首选药物。甚至一些健康的老年人也误以为阿司匹林有预防和保健的作用，盲目使用。必须提醒人们，阿司匹林最大的不良反应是胃肠道刺激，可引起消化性溃疡和上消化道出血。

特别是老年人反应不敏感，经常呕血或黑便，甚至晕厥，没有其他不适。因此，有胃肠症状的老年人在开始服用阿司匹林时应谨慎，在消化内科和心血管科联合诊断和治疗后，必要时应使用胃粘膜保护药物或有效的抑酸药物。消化性溃疡疼痛的典型表现为："长期性"，长期反复发作；"周期性"，反复周期性发作；"节律性"，溃疡疼痛与饮食的关系有明显的相关性和节律性。

呕吐咖啡样品、沥青排便、头晕、心悸、冷汗时，应注意消化道出血；如腹痛突然加重，伴有频繁呕吐、腹硬、发烧，应注意穿孔和腹膜炎的可能性。

胃溃疡也有癌症的可能性，因此有慢性胃溃疡病史、45岁以上、溃疡顽固的患者应保持警惕，及时检查胃镜检查，直至溃疡完全愈合，并定期检查。张舒田教授指出，消化性溃疡的症状和严重程度与各种因素有关，如高度紧张、过度悲伤、焦虑、抑郁、过度疲劳或暴饮暴食、过度饮酒、饮食不规律、过度冷辣、用药不当、气候变化等。虽然有些消化性溃疡患者长期服药，但效果并不好。

主要原因是治疗不规律。幽门螺杆菌是消化性溃疡的主要原因之一。因此，一旦确诊幽门螺杆菌感染，消化性溃疡患者应立即正式治疗，否则可能导致细菌耐药性，增加治疗难度。

在正确的治疗下，消化性溃疡患者服药几天后症状明显缓解。有的病人不顾医嘱，病情好转便自主停药，此时虽无症状，但溃疡并未愈合，停药后，易复发。张舒田教授建议，由于消化性溃疡的发作与精神因素密切相关，长期焦虑和紧张会损害胃粘膜，因此应建立乐观情绪，消除焦虑。定期定量饮食。避免食用酒、咖啡、酸辣、油炸、浓茶等粗糙刺激性食物。尽量避免使用强松、阿司匹林、利血平、咖啡因、肾上腺皮脂激素等加重溃疡的药物，定期治疗消化性溃疡，预防严重并发症。加强体育锻炼，提高身体功能和免疫力。只有这样，人们才能远离消化性溃疡的困扰。