(1)戒酒保肝
长期饮酒和酗酒,脂肪酸容易堆积在肝脏中,引起酒精性脂肪肝。因为95%的酒精是肝脏解毒代谢,过度消耗会导致肝细胞坏死。
西方人每天饮酒80克以上,5年内出现酒精性脂肪肝和肝炎,10年内酒精性肝硬化,我们中国人酒精代谢能力低,平均每天饮酒50克,结果相同。因此,喜欢喝酒的人必须注意。每天喝酒不得超过12克(50克)。绝对不要喝醉。
(2)减轻体重
肥胖相关性脂肪肝,重点是减肥。减肥还能改善伴随肥胖的糖尿病、高脂血症,消除脂肪肝。一般来说,减轻10%的体重可以使脂肪肝引起的转氨酶增加恢复正常。
但需要注意的是,如果体重急剧减少(如果体重在一个月内减少5公斤),机体脂肪就会动员,进入肝脏,刺激胰岛素的分泌增加,结果反而容易引起脂肪肝,或者进一步加重原来的脂肪肝。
因此,减肥疗法应在医生的指导下进行,尤其是伴有糖尿病、心肾病和肝损伤的患者。
(3)治疗原发病
糖尿病患者脂肪肝的患病率是非糖尿病患者脂肪肝的患病率的3倍。原因主要是糖尿病患者胰岛素分泌相对或绝对不足,导致血糖升高,糖、脂肪、蛋白三大物质代谢异常,机体利用糖障碍。
导致脂肪异化增加,蛋白代谢负平衡,脂肪沉积在肝脏中。糖尿病治疗,脂肪肝好转的高脂血症有效控制的话,也有预防脂肪肝的作用。