便秘是临床上常见的复杂症状,而不是疾病,主要排便次数减少、排便量减少、排便干燥、排便费力等。要结合粪便的性状状、本人平时的排便习惯和排便是否困难进行便秘的判断。如超过6个月即为慢性便秘。
便秘引起的原因
2、由于工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。
3、结肠运动功能功能紊乱,常见于肠道激素综合肠和乙状结肠痉挛引起,除便秘外腹痛或腹胀,部分患者可以表现为便秘和腹泻交替。
4、腹肌及盆腔肌张力不足,排便推动力不足,很难将粪便排出体外。
5、滥用泻药,形成药物依赖,造成便秘。
6、老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难,或由于结肠冗长所致。
便秘的危害不容忽视
很多人认识便秘有误解,便秘是小病,在家买泻药吃就行了。其实,便秘对人体健康的危害不容忽视。
人体内的毒素主要通过粪便排出体外。长期便秘,体内毒素不能及时排出,能诱发炎症、肿瘤等疾病的心脑血管等慢性疾病,便秘也会引起并发症的发生和加剧,如心脑血管事故、肠息室疾病、肠梗阻、胃组织疝进入胸腔、精神疾病等,女性长期便秘会影响骨盆血流畅,引起月经不调、痛经和炎症。
便秘的主要原因有肿瘤、炎症、结核、息肉等器质病变引起的便秘两种,第二种是功能性便秘,如结肠功能低、肠蠕动功能减退等。因此,便秘患者应到医院检查,确诊便秘的原因。首先排除器质性病变,必要时要做肠镜检查,看有没有肠道肿瘤、炎症、肠结核或肠息肉等。如果不做检查在家自己吃药,短期内可能有一定效果,但有可能掩盖病情,贻误治疗时机。侯鹏介绍,许多人之所以不愿意做肠镜检查,主要是害怕痛苦,受不了。其实,肠镜检查并不像有些人想象的那么痛苦,随着医学技术的进步,肠镜检查已很成熟,特别是近年来开展的无痛苦胃肠镜检查,5分钟就可以做完,病人没有任何感觉。临床通过肠镜检查,确实发现了很多器质性疾病。
便秘应优先非药物治疗
在排除器质性疾病的基础上,根据便秘的原因和严重性进行综合治疗。优先的治疗措施是非药物治疗,养成定时排便的习惯,建立合理的饮食结构,多吃芹菜、韭菜等粗纤维蔬菜,多喝水,放松心情,加强身体锻炼。长期坐办公室者可利用工作间隙做一做提肛运动,每次30~50下为宜,增加肛门周围肌肉的收缩力,促进局部血液循环。
其次,在医生的指导下,要有针对性地进行药物治疗,选择毒副作用小、不产生依赖性的药物。自己去药店买泻药吃是不好的。临床发现,如番泻叶、果导、芦荟胶囊等腹泻药物,长期服用可引起电解质紊乱、低血钾、维生素不足、肠道炎症、严重诱发结肠黑变等癌前病变和神经源性假性梗阻。