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露西博文,伦敦经济学院的哲学家,在医学伦理杂志上,在女性每月最适合怀孕的时间段避免性交,用这种方法避孕的话,有可能怀孕不继续发育或者移植子宫的死胚。他写道,如果是这样,世界上每年数百万人使用安全期避孕法的人应该把他们的成功归结为大量胚胎死亡。

他主张担心早期胚胎死亡,不仅要关心安全期避孕法,还要关心其他方法的避孕和胚胎干细胞的研究。

露西·博文的文章很快引起了美国、英国反堕胎主义者的强烈反应,他们中的许多人是家庭自然避孕法的支持者——曾经被称为安全期避孕法的流派。

争论焦点:安全期避孕和早期胚胎死亡

批评者们的矛头指向露西·博文在“可能由于性交时间选择导致的早期胚胎死亡”和“使用避孕导致的胚胎丢失”两者之间的分析。他们同时也质疑博文的假设:在子宫口着床的胚胎继续发育的可能性较小。生育专家认为,没有有有力的论据支持这个假设,但也有迹象表明它可能是正确的。

露西博文使用了安全期避孕法这个术语,他指的是女性每月最适合怀孕的时间段,在这个时间段避免性交。传统来说,这个术语的范围更狭窄,也就是说从女性的经期开始,计算好日子,预计排卵时间。

家庭自然避孕计划被广泛应用,其中包括很多避孕技巧,以帮助女人们预测怀孕期,在这段时间内避免性接触。这些技巧依赖于身体出现的一些变化,如有无子宫颈黏液、体温小的变化等,这些变化都在排卵期发生。博文提到,有些夫妻之所以选择这种方式进行避孕,是因为担心其他的避孕方式,比如口服避孕药,可能只会局部阻止早期胚胎植入子宫

露西博文表示,反堕胎主义者应该支持有障碍的避孕方法,例如避孕套,避孕套的避孕方法可能会导致很少的胚胎死亡,即使用这种方法避孕失败,也比安全期避孕方法导致的胚胎死亡少。

犹他州立大学医学院副教授乔治芬·B斯坦福德是反堕胎主义者,博文推理有缺陷。

他表示,形成一个不发育的胚胎(可能是用任何形式的家庭避孕计划,包括自然避孕法),采取行动(如使用紧急避孕法或服用药丸)来阻止胚胎继续发育,两者之间不同。对我来说,这有点像人工流产。他说。

卵子变“老”时受精 胚胎丢失的可能性增加

乔治芬·B·斯坦福德和其他批评者也质疑博文的核心假设:胚胎在女人最适合怀孕的时间段之外形成,它发育的可能性较小。生育专家们还说,没有直接的证据支持这个假设。

科内尔州立大学威尔医学院妇产科生殖医学教授罗格尔G葛斯顿表示,没有强有力的研究证明时间与怀孕健康胚胎的可能性有关。但是,他补充说,很多情况都是这样。

女性在排卵日有性交,特别是排卵前2~3天怀孕的可能性最高。卵子从卵巢排出后,只能存活24小时。如果在存活期间没有受精,由于染色体问题,受精卵很可能继续发育,葛斯顿说。

他补充说,有证据表明,卵子在逗留期间,控制染色体的细胞核可能会削弱,引起染色体数目减少,将要受精时,也可能增加了不正常的染色体数目。另外,受精卵还有一个最佳着床期,过了这个时期,受精卵不可能着床,可能是因为子宫内膜发生了一些变化。

生命的早期脆弱,具有很强的探险性,之后表现出完全不同的意义和安全性。罗格尔·G·葛斯顿说。

生育专家同时引用艾伦j·威尔科克斯的着作为证据,女性排卵期未怀孕,可能会增加胚胎丢失的风险。

在1998年人类生殖医学杂志发表的文章中,艾伦·j·威尔科克斯表示,随着卵子老,胚胎丢失的可能性增加。

在邮件中,艾伦·j·威尔科克斯说:我们的研究结果还是初步的,妊娠失败的风险似乎在妊娠周期的最后一天不是最高的。顺理成章,如果夫妻安全期避孕失败,大部分都是可以怀孕的最后一天,而不是提前几天做爱。

在美国妇产科杂志1995年发表的研究中,科学家发现,有流产史的女性和怀孕距排卵期长的女性可能会失去胚胎,但没有流产史的女性不会出现这种情况。

女性经常怀孕自然流产

医学伦理杂志的编辑约翰·海瑞斯说,露西·博文完全不知道是否正确,但希望这篇文章引起争论。我们对怀孕的一切认识实际上不一致,需要重新考虑。”他说。

大约一半自然发生的妊娠不会着床或继续妊娠,专家们说,多数情况下,胚胎过早丢失,女性们一般过去,甚至不知道怀孕了。

但美国人寿科学会董事长朱蒂·布朗表示,这些文章都离题了。她说,怀孕是一个非常自然的过程,也是我们身体对早期胚胎的生命自然选择的过程,没有什么值得争论的,只要顺其自然就行了。

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