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不同生育阶段女性应注意的性知识

夫妻保健编辑 博禾医生
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关键词: #性知识 #生育

女人在进入不同的生育阶段,他们的性生活都不大相同,这时候他们需要掌握各种性知识来充实自己的性生活。

1、节育与性

尽管人们的性观念已发生了很大转变,但是,由于性行为与生育的不可分离性,用科学方法指导性生活、采取各种避孕措施可以使进入婚姻关系的男女在性行为中更好的保护自己,避免因意外怀孕而采取人工流产的不良后果。目前,常用的避孕方法包括口服避孕药、宫内节育器、屏障避孕法、绝育术和安全期避孕法等,这些节育方法对性生活的影响也成为人们关注的问题。

一般来说,口服避孕药对性生活的影响微乎其微,有的女性可表现为性感受和性功能的增强,而另一些女性则出现性欲的降低或性功能障碍,关键因素在于她们对避孕药的认识和态度。宫内节育器因位置隐蔽,既不影响性生活,也不影响激素分泌,故不会干扰性欲与情绪。但是,如果患有骨盘炎或性生活时体位不当,可能会有轻微的性交疼痛

一些女性在使用宫内节育器后,会出现经血增多、经期延长等并发症,对性生活产生不良影响。如果宫内节育器在阴道内留有尾线,也可能刺激男性阴茎引起男性性性交疼痛。有些男性在带避孕套性交时因性满足受到限制,担心避孕套破裂影响性生活质量。随着生产技术的改进,避孕套薄、牢固,外观新颖,种类多样,不仅对男性感觉的影响越来越小,还可以给女性增加性刺激。避孕套还可以使早泄的男性放慢射精速度,延长性交时间。另外,戴上避孕套也有预防性疾病的作用。

阴道隔膜在使用不当时易发生移位可引起性生活的不快。子宫帽固定在子宫颈上,不会因阴道扩张而移位,对性生活的影响很小。

女性输卵管结扎和男性输精管结扎不会妨碍性激素的发生和分泌,不仅不会对性生活产生不良影响,还会因为不担心怀孕而增强性感。但是,有些男性和女性认为手术后功能减退的原因是心理因素的作用很多,手术会影响功能,手术后感染、子宫周围粘连、局部硬结等手术合并症发生。

安全期避孕法和体外排精法失败率高,担心意外怀孕,影响性快感,长期性生活不协调。人工流产术是上述各种避孕法失败后的补救措施,手术本身有一定的创伤和感染风险,因此产生的心理恐惧和身体损伤对长期性行为产生不利影响。

2、怀孕和性

很多年轻夫妇认为怀孕后应该绝对禁止性生活,老年人们也经常告诉年轻夫妇在怀孕期间抑制性欲。但是怀孕期间真的不能做爱吗?确实,妊娠不能性交的观点在上世纪50年代已写进了医学教科书的,但并非指整个妊娠期,而是指在怀孕的头3个月和后3个月不能性交。因整个妊娠期约40周时间,即9个多月,一般认为在头3个月进行性生活有可能引起流产,在后3个月过性生活会导致感染、胎膜早破和早产。国外的医学机构对妊娠期的性问题虽进行了较多的研究,但至今尚无统一的结论,还没有得出妊娠期禁止性行为的确切理由。但并非因此而认为所有妊娠期都可以和怀孕前一样过性生活了。毕竟妇女怀孕后身体发生了一系列变化,怀孕后夫妻双方都可能因为怀孕事件出现性欲下降,尤其女方性欲下降的可能更大。

作为育龄期的男性正是性欲比较旺盛的时期,在提出性要求被妻子拒绝时,丈夫应理智对待,妻子也不要把丈夫的性要求误解为对自己的不关心、不照顾。怀孕后,受体内激素的影响,女性阴道粘膜发生变化,性交时局部干燥或疼痛。这个时候的性交,老公要注意性动作的频率、幅度和强度,注意问老婆的感受。随着孕周数的增加,孕妇的体型发生了变化,最突出的变化是腹部膨胀。此时,不应采用男性上位的性交体位,而应采用侧位或女性上位,以免直接撞击孕妇的腹部。有些孕妇性欲比怀孕前高,性感好,这也是正常现象,不必为此烦恼。前置胎盘、宫颈功能不全、习惯性流产、流产或早产前兆等情况下,确实不适合同室。但是,怀孕期间夫妻之间不能有性活动,实际上亲吻、拥抱、抚摸、语言上的感情交流也是广义的性生活。

3、产后性

女性产后6周是医学所指的产后期,在产后期,女性在怀孕期间发生变化的全身器官(除乳房外)逐渐恢复或接近非妊娠状态。由于子宫恢复缓慢,阴道一直有恶露,这个时期不要有阴道性交,子宫感染。

产后6周检查正常的人可以恢复性生活。虽然产后哺乳会延迟卵巢的排卵功能,但为了避免意外怀孕,产后性生活必须采取切实可靠的避孕措施。避孕药会引起乳汁成分的变化,不利于宝宝的营养,所以产后避孕首选避孕套。避孕环应证明自然分娩3个月后,剖腹产6个月后没有怀孕者。生育前后许多夫妻因性生活停止或减少,特别是哺乳期月经未恢复时,产妇性激素分泌处于低水平状态,阴道粘膜脆弱,产后家务麻烦,身体疲劳,性诱发阈值提高,局部润滑不足,排出恶露,继发性阴道感染等如果在生产的时候会阴侧切或者裂伤,在伤口疤痕没有软化之前更容易造成性交不适或者疼痛,但是这种疼痛会随着产后时间的延长而逐渐减弱和消失。因此,在产后性生活中,男性应注意性交强度,动作缓慢,关心妻子,尽快在产后建立和谐的性关系。

有些女性因担心产后阴道松弛影响性生活而拒绝阴道分娩而要求剖腹产,这种想法并不正确。剖腹产虽然避免了阴道分娩的阴道和盆底肌肉的伤害,但是到了绝经期,可能会出现阴道因为分娩没有扩张而比有分娩经验者的阴道狭窄,导致老年期性交困难、疼痛。因此,没有剖腹产指征的孕妇最好是阴道分娩。注意产后盆底肌肉的收缩锻炼和做好产后体操,绝大多数产妇是不会发生阴道松弛的。

4、围绝经期和性

闭经是女性生命过程中必然发生的生理过程,闭经意味着卵巢功能的衰退和生殖能力的终止。但卵巢功能衰退是一个循序渐进的过程,医学界曾用更年期来形容这个循序渐进的变更时期。1994年世界卫生组织(WHO)提出废除“更年期”这一术语而称之为“围绝经期”。围绝经期实质上是指围绕绝经的一段时期,包括了从出现与绝经有关的内分泌、生物学改变的临床特征起至最后一次月经后的一年这一时间段。

多数女性在围绝经期或绝经后会出现性交痛、阴道干涩等不适,这主要由于卵巢功能的衰退、雌激素水平下降而出现阴道黏膜萎缩、阴道壁弹性减退、阴道分泌物减少所致。许多女性因此而对性生活产生厌恶感,甚至拒绝性生活。一些老年妇女因各种原因对性生活的需求采取抑制的态度,一些妇女因家庭或工作压力而精神紧张和情绪抑郁,失落和无助,情绪波动大,生气等性欲低下,性感迟缓,性反应迟缓。性兴奋不足时,腺体分泌润滑液不足,会阴阴道干燥,性交时摩擦引起烧灼感和疼痛,进一步加重了女性对性生活的抵抗心理。这会导致恶性循环,心理症状和性生活的不适越来越严重。

有些老年女性认为阴道干燥,多次洗阴道可以改善这些症状。出乎意料的是,原本脆弱的阴道生态环境更加不协调,菌群失调的阴道对外部病原菌的侵入更加严重。老年女性低水平的雌激素也会改变阴道菌群的失调和阴道内的pH值,阴道炎症、阴道粘膜充血、阴道分泌物减少,进一步加重阴道干燥症状和性交困难。针对老年女性的阴道干燥现象,局部的雌激素替代疗法可以减轻生殖器萎缩症状,刺激阴道分泌物的生成,有助于恢复正常的活动。一般做法是在每晚清洗外阴后将雌激素软膏涂抹于外阴及阴道外三分之一,持续一个月后阴道干涩感就会明显缓解。以后可适当减少用药剂量和用药频率。局部应用雌激素软膏还能使白带分泌量恢复正常,改善阴道微环境,调节阴道pH值,预防阴道炎症的发生。老年女性要注意保持良好的心态,适度的体育锻炼,积极参加集体活动和人际交往。特别注意与丈夫多沟通,化解家庭矛盾,营造和谐的家庭氛围,保持适宜的夫妻性生活频率。从心理上消除对性生活的抵抗、厌恶和耻辱,积极寻求克服性生活障碍的方法,必要时积极到医院就诊,最大限度地恢复性生活和谐幸福的状态,享受幸福的晚年。

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