接近预产期的红梅觉得近几天腹部胎动次数明显减少,甚至昨天一天未动过,到医院经B超检查证实胎儿已经死于宫内。
正常情况下,妊娠18-20周可感到胎动,以后逐渐增加,孕28-32周时达到高峰,孕38周后胎动数逐渐减少。昼夜胎动次数、强弱有一定变化,下午2~3点胎动最少,然后逐渐增加,晚上8~11点胎动最多。到了孕晚期,胎动已经有了生物钟的表现,还有自己的醒法则。
胎动反映了胎儿在子宫内的状况,过于激烈的胎动表明急性胎儿窒息,多数情况下由于脐带压迫而胎动减少是胎盘功能差、胎儿发生子宫内慢性缺氧的表现,也是胎儿在子宫内缺氧时维持平衡的反应。胎动减少到胎动消失通常经历几天到一周左右,但也有可能在短时间内消失。胎动完全停止到胎儿死亡不超过1-2天。在高危妊娠中,胎动减少是胎儿危机的信号。如果胎动消失,胎心通常可以维持12-24小时。此时,立即采取果断措施,如剖腹产,有可能拯救胎儿。红梅的错误是自觉胎动减少,胎动消失也不能马上就诊。
如何知道胎动是否正常?孕妇每天在早晚固定的时间测量胎动,每小时加上3次胎动数,即12小时的胎动数。胎动的正常情况是30次/12小时为正常,20次/12小时以下为异常,例如10次/12小时以下显示胎儿缺氧。因此,孕妇如果感到胎动过慢或过慢,无论足月是否有生育迹象,都应该去医院就诊,以免错过救胎的时机。