目前还没有根治系统性红斑狼疮的药物,但大部分患者能通过药物治疗缓解病情。系统性红斑狼疮的临床治疗,强调早期诊断、早期治疗。需要根据病情的严重程度来使用不同的药物治疗,常用药品为非甾体抗炎药、抗疟药等。
1、非甾体抗炎药:由于系统性红斑狼疮在发病期间,可能会使机体出现一系列的炎症表现,如关节炎症、肌炎等。当症状较轻,没有累及主要器官时,建议在医生的指导下,选用非甾体抗炎药,该类药物有抗炎、止痛、退热等作用,可在一定程度上控制炎症的发展,缓解病情。临床上常用的有吲哚美辛、塞来昔布等;
2、糖皮质激素类药:系统性红斑狼疮在诱导缓解期,可使用适量的糖皮质激素,由于该类激素药具有较好的抗炎、抗过敏等作用,能在一定程度上使病情趋于稳定,达到诱导缓解的效果,常用药物包括甲泼尼龙、泼尼松等;
3、免疫抑制剂:由于系统性红斑狼疮属于免疫复合物介导的疾病,当病情较重或难治性病例时,可给予免疫抑制剂,能在一定程度上控制系统性红斑狼疮的发展,保护脏器功能,减少复发的风险,常用的有硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等;
若系统性红斑狼疮患者出现反复性血栓,可能需要进行长期或终身的抗凝治疗,常用药物为阿司匹林、华法林等。
4、生物制剂:由于系统性红斑狼疮属于自身抗体的弥漫性疾病,而生物制剂可对细胞因子具有一定的调节作用,因此可以使病情得到改善,对细菌、病毒感染也有一定的治疗作用,常用的有丙种球蛋白等药物。