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被你忽略的糖尿病口腔卫生

内分泌科编辑 博禾医生
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关键词: #糖尿病 #口腔

口腔疾病最容易被糖尿病人忽视,如果口腔内感染等问题不及时治疗,反而会加重糖尿病。许多口腔疾病与糖尿病有关,两者相互影响。

糖尿病最常见的口腔疾病包括龋齿、牙周(牙龈)疾病、唾液腺功能障碍、感染和延迟治愈、味觉障碍等。

糖尿病患者容易患哪五种口腔疾病?

牙周病多与糖尿病控制有关。例如,血糖控制不足的糖尿病患者比糖尿病控制良好的患者更频繁、更严重的牙周疾病和更容易失去牙齿。糖尿病控制不当时,唾液中的高血糖水平可能有助于细菌茁壮成长,为口腔中的慢性炎症和感染创造了有利条件。另外,糖尿病患者抵抗感染能力下降,牙龈也是容易感染的软组织之一。

人口中多达300种微生物,每毫升唾液中有5亿种细菌,种类和数量远远超过大肠。正常情况下,由于免疫功能正常,这些细菌、真菌和人都很安全,一旦免疫平衡被打破,原来的良民就会滋事,引起感染。其中最常见的五种疾病包括

1、牙周炎。最常见的症状是牙龈出血,时间长了,牙齿就会松动。一般来说,如果不积极治疗,十年左右就会掉牙。研究表明,糖尿病患者患重度牙周炎的风险比普通人高8、5倍,缺牙的风险高2倍。

2、口腔真菌感染。多为念珠菌感染,表现为口腔出现白膜、红斑、口角炎。普通人该病的患病率为8%,糖尿病患者为16%。

3、糜烂性扁平苔藓。该病仅次于复发性口腔溃疡的口腔粘膜病,表现为口腔粘膜网状白纹、红色,也有粘膜糜烂引起疼痛的患者。该病不像复发性口腔溃疡那样自我治愈,经常持续很长时间。口腔内长期存在创面,可能发生癌变。

4、颌面软组织感染。主要是细菌感染,引起局部蜂窝组织炎,表现为红、肿、热、痛,全身发烧。

5、龋齿。研究表明,糖尿病患者的唾液量明显减少,对口腔的清洁作用减弱。此外,唾液酸度增加,这种环境有利于龋齿菌的生长。

研究人员一方面,糖尿病患者容易患多种感染性口腔疾病,另一方面,已有的口腔疾病,如口腔溃疡、牙周炎等,在糖尿病患者中难以控制、反复发作。另外,一半以上(56%)的糖尿病患者患有口腔粘膜病。

糖尿病患者的口腔粘膜为沟舌,即舌表面有纵向沟槽,就像脸上的皱纹一样,这是代谢异常的表现,发生率是普通人的2倍的粘膜充血,其发生率是普通人的3倍的白色角化斑点,是普通人的5倍

糖尿病患者每天用含氟牙膏刷牙2次,同时经常使用牙线和牙间刷,去除龋齿的牙菌斑。必须定期进行口腔检查。看了以上糖尿病口腔检查的重要性,糖友应该更加注意。                 

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