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男性患附睾炎会杀死精子

男性不育编辑 博禾医生
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关键词: #附睾炎 #精子

精巢炎会引起男性不育吗?附睾的炎症可影响附睾功能,改变附睾内环境,从而影响精子成熟,使其受精能力下降;炎症也可致附睾管堵塞,影响精子的输出,这些均可造成临床上不育。

男性生殖系统感染中,附睾炎是常见疾病。多发生在青年或中年人身上。睾丸是精子成熟的部位,也是精子贮藏的场所,与精子成熟,具有相应的生理功能。与前列腺炎相比,睾丸炎的知名度要低得多。但俗话说得好,不叫的狗更咬人。附睾炎对精子的杀伤力远大于前列腺疾病。在男性不育门诊中,医生发现不少病人与附睾炎密切相关。附睾炎究竟使了什么手段,这样神不知鬼不觉地侵害了精子?

第一手:切断精子的饲养

精巢由十几根精巢输出管汇集到精巢后部,向后盘曲到精巢下极。是细长的小管道,对精子有着重要的养育之恩,是精子名副其实的养母。精子在生母睾丸腹中(精曲小管内)出生后,生命力不如新生儿,不仅不能跑,也不能动,只能躺在睾丸产生的睾丸液中随波逐流,来到养母睾丸的怀抱。精巢经过2周左右的精心培育,精子完全成熟,全身充满运动能力,识别恋人卵子透明带的能力和与卵子结合完成受精的能力。精子在踏上求爱之路之前,主要是在睾丸尾部舒适的安乐窝里养活精神。

如果附睾不幸感染了致病微生物,发生炎症,令管腔充血水肿,其养育精子的能力自然降低,甚至处于怠工状态。睾丸分泌的各种营养精子的物质明显减少,精子在睾丸中获得的各种能力明显减弱,最终精液中无法活动的精子和死精子的比率明显提高。即使是可以活动的精子,活动能力也会减弱,精子症和死精子症会变弱。

第二步:降低精子活动能力

精巢感染病原体后,有些病原体(如大肠杆菌)直接损害精巢管中的精子,抑制精子活动度,凝聚精子,降低其活动能力的病原体(如支原体、衣原体)病原体产生的毒素也会对生性脆弱的精子进行毒大提高死亡率。同时,白细胞、巨食细胞等机体卫士在消灭病原体时,总之可能会误伤或误杀精子。炎症反应产生的大量代谢产物也会毒害精子,改变精子的生存环境,降低精子的活动力,增加死精子,畸形精子率上升,精子数量减少等。

第三招:切断精子的行走通道

精巢炎是淋球菌、结核杆菌等病原体感染引起的,不仅会发生炎症反应,还会损害精子,精巢管腔的缩小和堵塞容易引起精巢端的不完全性和完全性输精管堵塞。这是一种难以逆转的附睾炎后遗症,精子被堵截在附睾管内出不去,只能慢慢困死或任由宰杀,从而造成梗阻性少精子症或无精子症。

第四招:描绘精子

精巢炎是男性体内形成抗精子抗体的重要原因。睾丸发炎时,身体自卫系统立即行动,白细胞、淋巴细胞等免疫细胞和体液免疫物质进入炎症的睾丸管内,对病原体产生免疫反应,形成对抗病原体的抗体,这种抗体也能对抗精子表面的抗原物质。同时,免疫细胞对机体本身组织的识别能力明显下降,直接与精子表面或精浆中的抗原物质发生免疫反应,形成抗精子抗体。

形成抗精子抗体后,混入精液,追赶精子,包围精子,牢牢吸附精子表面,使精子无处可藏。这样,精子的活动能力显着下降,或者几个、几十个凝聚集团,影响精子的前进运动。同时,抗体也能进入血液循环,对生殖器官的功能产生更大范围的不良影响。抗精子抗体产生的免疫反应作用于睾丸组织,可形成特殊的破坏作用,使睾丸生精功能异常,出现生精障碍性无精子症。

由此可见,附睾炎对精子的损害是严重的、多方面的。性活跃期患者或有不洁性生活史、多个性伴侣的患者,睾丸炎的主要病原体是淋球菌、沙眼衣原体和解脲支原体,睾丸炎继发于淋病性尿道炎和非淋病性尿道炎。少年儿童和年龄较大的患者多由大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等尿道常见病原体引起。另外,全身其他系统的感染性疾病也可以通过血液循环传入睾丸引起感染。

为了避免睾丸炎对精子的损伤,长期维持生殖健康,最有效的措施是消除不洁性行为,避免无保护性行为,注意外生殖器官的清洁卫生。如果出现尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、精囊腺炎等泌尿生殖器官炎症,应及时进行有效治疗,附睾。

一旦发生附睾炎,必须积极寻求专科医生的帮助,尽快明确诊断,早期彻底治疗。治疗包括卧床休息,使用冰袋、止痛药和口服抗生素等。近年来,国外开展了手术减压的治疗方法,认为可以避免将来睾丸炎引起的无精子症。

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