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血管性痴呆是如何诊断的

发布时间:2020-05-1551756次浏览

血管性痴呆的检查与诊断是非常重要的事情,首先需要询问患者的疾病历史,其次需要查看患者有没有痴呆症的一些典型表现,最后需要配合医生做ct和核磁共振的检查,也需要做神经心理学的一些检查,只有将所有的检查结果综合起来之后,才能够判断患者的实际病情。

随着年龄的增长,身体的功能也在慢慢的衰退,痴呆症的出现概率会大大的提升,痴呆症具有多种不同的类型,需要通过不同的方法来诊断,才能够明确患者的实际情况,选择针对性地去处理,那么血管性痴呆是如何诊断的?
  1、询问病史
  血管性痴呆主要是指大脑血管疾病所引起的生活能力的认知功能损害,因此医生会询问患者的一个日常生活情况和身体健康情况。如果患者有大脑血管相关的疾病,那么就会作为一个重要的诊断依据,对后面的诊断结果会产生非常重要的影响。
  2、临床表现
  其次需要观察患者有没有痴呆症的一些常见表现,比如患者可能会出现过记忆能力下降的状况,最近总是容易出现丢三落四的现象,也容易出现迷路的状况,对刚刚发生的事情没有任何印象。痴呆症患者也有可能会出现语言功能障碍,没有办法找到准确的词汇来描述自己的中心思想,总是会说一些无用的语句。痴呆症患者也有可能会出现一些行为异常的状况,还有可能会出现情绪和人格的变化,这些都是帮助判断血管性痴呆的重要依据。
  3、辅助检查
  患者可以在医生的指导下做影像学的检查,比较常见的有ct检查和核磁共振检查,从而判断患者是不是存在有脑血管相关的疾病,不管是存在反复性的缺血性卒中,还是反复性的出血性卒中,都是诱发该疾病的重要原因。其次可以在医生的指导下做神经心理学的一些检查,这方面的检查相对来说就会比较权威和准确一点,可以比较好的来表达患者的痴呆症情况,也能够作为一个重要的依据。

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血管性痴呆有哪些病因
血管性痴呆的病因是脑缺血引起的脑血管疾病,包括脑出血和脑梗塞,导致脑功能下降。脑血管疾病引起的脑组织供血不足是该疾病的根本原因。有研究证实,高血压,糖尿病,吸烟和高同型半胱氨酸血症的患者也会引起血管性痴呆。
血管性痴呆可治愈吗
血管性痴呆在临床上是比较难以治愈的一种疾病,而且这种疾病治愈的可能性并不大,大部分患者只能够通过后期的一些调理以及药物服用来保证病情没有进一步恶化而已,真正想要将他彻底治愈几乎是不可能的。
血管性痴呆的治疗
血管性痴呆的治疗是多方面,首先要注意按时服用药物治疗,可以服用抗凝药物,抗血小板聚集,要谨遵医嘱。另外还要注重心理治疗,此外在饮食,运动方面也要多加注意,才可以全面的治疗疾病。
脑血管痴呆是怎么回事
脑血管痴呆指血管性痴呆,是由脑动脉硬化导致的,多发性腔隙性梗死,或单个大面积脑梗死,都会造成血管性痴呆。患有血管性痴呆的患者,可能有健忘症、视觉障碍、空间定向差、注意力不集中等不良症状,严重的还会出现偏瘫。
血管性痴呆的症状
血管性痴呆有记忆力的下降、计算率的下降、定向力的下降、命名功能的丧失,书写还有说话、言语、表达,等功能障碍,还有情绪方面的改变,精神异常方面的改变等症状。会在血管病的基础上出现对家属、亲人的不认知,情感的淡漠,还有对于生活能力的进一步下降,最后退化到完全需要人照顾的阶段。在大脑的神经功能活动中,除了管理肢体的活动、感觉的活动、植物神经的活动以外,和其他动物不相同的地方,就在于人类的大脑具有认知的功能。具体的部位就是在大脑的整个皮层和边缘系统。血管性痴呆就是指由于血管的病变造成了管理大脑认知功能区域出现了缺血和功能的障碍,引发类似痴呆的表现。
语音时长 01:47

2020-02-24

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02:50
血管性痴呆的诊断标准是什么
血管性痴呆的诊断标准主要是根据患者的相关表现来决定,在临床上只要满足了有血管疾病的表现和痴呆的表现,就可以诊断。具体的标准针对血管病有相应的判断标准,针对痴呆有相应的判断标准,然后综合对患者的神经功能情况也有相应的判断标准。这些标准通过系列的打分就能决定患者是否符合于血管性的痴呆标准,还需要相应的形态学的配合。血管性痴呆,在CT、核磁上的表现还是有相应的一些特征性的改变的,比如说在CT、核磁上常常会看到患者的大脑有萎缩,脑室有扩大,脑白质有大片的脱髓鞘,以及还有腔隙性或者坏死的脑梗死的表现,这些因素综合起来,再加上前面的打分判断,基本上就可以完成血管性痴呆的诊断。
血管性痴呆可以治愈吗
这种血管性的认知功能障碍如果一旦发展到了痴呆的这种程度,想治愈这种情况就很难了。因为患者已经出现了一个严重的认知功能下降,影响到了他的日常生活能力,但是这种情况我们还是可以通过多种的治疗方法,来减少患者的痴呆临床症状的加重,我们还可以延缓患者的病情的进一步的进展。对于血管性痴呆的患者,我们首先就是要控制好它的危险因素,看看血管性痴呆的患者有没有合并其他的血管性的危险因素,比如说肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症,还有包括患者的不良的生活方式,比如说抽烟或者大量的饮酒,还有他合并的心血管的疾病。对于这类患者,要积极的控制好血压、血糖、血脂,建议患者逐渐的减少烟的摄入量,尽量的少抽烟,尽量的少喝酒,能戒烟的最好戒烟。在日常生活方面,建议患者鼓励患者多参加体育活动,多增加运动锻炼,饮食要健康,对于这类患者建议低盐、低糖、低脂饮食。鼓励患者是多参加教育活动,比如说让他多读书、看报,都跟人聊天,还可以辅助认知训练,可以帮助患者改善他的认知功能。对于血管性痴呆的患者,可以服用药物,虽然这些药可能在于痴呆的治疗方面,疗效不是非常显着,但是还是可以改善患者的部分的认知功能的。包括胆碱酯酶抑制剂,包括NMDA受体拮抗剂,都是可以改善患者的认知功能的。
语音时长 01:58

2019-12-20

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血管性痴呆能治愈吗
血管性痴呆是血管性的认知功能障碍,一旦发展到了痴呆的程度,治愈就很难了,但还是可以通过多种的治疗方法,延缓患者的病情进一步的发展。对于血管性痴呆的患者,首先要看患者有没有肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症这些危险因素,还包括患者不良的生活方式,比如抽烟、大量饮酒;对于这类患者要积极的控制血压、血糖、血脂,建议患者尽量的少抽烟、少喝酒;在日常生活方面鼓励患者多增加运动锻炼、多读书、多与人交流;饮食要以低盐、低糖、低脂饮食为主。对于血管性痴呆的患者,可以服用胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂等药物,虽然这些药在于痴呆的治疗方面,疗效不是非常显著,但还是可以改善患者的部分的认知功能的。
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血管性痴呆和老年痴呆的区别
血管性痴呆主要是由于血管各种的危险因素、血管的病变,导致的患者出现的严重的认知功能下降导致的痴呆。临床上包括卒中后痴呆,最常见的就是缺性卒中,也可以是出血性卒中,就是患者在卒中以后出现了严重的认知下降,或者是后期出现了认知下降,达到了痴呆的程度。一般是在卒中后6个月之内就开始出现,那么认知障碍可以持续到三个月以上。老年痴呆就是老百姓对于阿尔茨海默病的通常的说法。患者会出现一些认知功能下降,或者出现一些精神症状,而且这个认知功能下降,会影响到他的日常工作和生活能力,它突出的表现就是记忆力减退,所以阿尔兹海默病是神经变性疾病,不是由于血管的因素造成的。
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血管性痴呆的发病原因
血管性痴呆的病因包括血管的危险因素、缺血性的脑血管病、低灌注性、出血性疾病、脑血管病等。一、危险因素,常见的危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症,长期的慢性的高血压和糖尿病,可以导致患者出现认知功能下降。二、缺血性的脑血管病,缺血性脑血管病包括大血管性的缺血性心脑血管病、小血管型的缺血性脑血管病、多发的腔隙性脑梗死,这些可以导致血管性痴呆。三、低灌注性,比如患者出现心功能障碍、心脏的射血能力减退、心功能衰竭也可以导致患者的血压偏低,导致低灌注性的血管性认知功能下降,严重时可能会出现痴呆。四、出血性疾病,比如脑出血、蛛网膜下腔出血等这些原因也可以导致患者出现血管性痴呆的情况。五、脑血管病,比如脑动静脉窦的血栓形成、脑动静脉的畸形等等。
血管性痴呆是什么
血管性痴呆,在我国的得病率并不高,基本在1.1%~3.0%之间,有就是每年1000人中有大概3-9人不等,患有血管性痴呆的人会有严重认知功能障碍,由缺血性卒中、出血性卒中,造成记忆、认知和行为等脑病引起的。医学上血管性痴呆简称为VD,分为急性血管性痴呆、急性血管性痴呆,若检查出有关病情需及时进行医疗切不可拖延。
血管性痴呆定义
血管性痴呆的定义首先是要符合痴呆的标准,其次是有脑血管病变的证据,最后是痴呆和脑血管病变之间有因果关系。患者既往智能是正常的,发生脑血管病之后出现获得性的认知功能下降,只出现记忆语言或者视空间能力的损害或者出现了精神行为的异常,影响工作能力或者日常生活,而且这种异常无法用谵妄或其他精神疾病来解释。血管性痴呆的病因是脑血管疾病,包括脑出血和脑梗死引起的脑组织缺血、缺氧,导致脑功能衰退的结果。由于脑血管病变所导致的脑组织供血不足是本病发生的根本原因,它的症状包括记忆和学习能力受损、推理判断以及处理复杂任务等执行功能受损、视空间能力受损、听说读写等语言功能受损以及人格行为或举止改变。
语音时长 01:16

2019-03-13

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血管性痴呆治疗
血管性痴呆,首先要积极治疗脑血管疾病,其次是要做改善认知功能的治疗,然后是要给予患者康复治疗。其中药物治疗包括:第一是有高血压的患者,需要将升高的血压控制在适当的水平,减少以后脑血管病的发生率,建议收缩压也就是常说的高压维持在135到150毫米汞柱,利于改善认知功能,如果血压过低,可能会使症状加重;第二是要给予抗血小板聚集的药物治疗,常用的药物是阿司匹林,建议每天给予75到150毫克,通过抑制血小板聚集,改善脑的血液循环,有助于降低未来脑卒中的风险;第三,还可以用一些神经保护药物,可以延缓痴呆的进展,另外一些钙离子拮抗剂,比如说尼莫地平,还有氟桂利嗪也可以用;第四,可以用一些改善脑代谢的药物,促进脑细胞对氨基酸、磷脂以及葡萄糖的利用,增强病人的反应性和兴奋性,提高记忆能力,包括脑活素、吡拉西坦、甲氯芬酯和双氢麦角碱等药物。另外由于这些疾病它是斑片状的智能损害,所以康复治疗和功能训练常常也可以收到比较好的疗效。所以,我们鼓励患者多和外界接触,参与一定的社交活动。
语音时长 01:40

2019-03-13

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血管性痴呆是怎么回事
血管性痴呆是由各种血管疾病导致的认知功能损害。血管性痴呆和阿尔茨海默痴呆有所不同,阿尔茨海默痴呆是隐袭起病,而血管性痴呆一般都有卒中的病史,是卒中发作以后造成的认知功能下降,另外血管性痴呆常有多种的危险因素,如高血压、糖尿病、高血脂等,血管性痴呆还有阶梯状的加重,即突然就会加重,阿尔茨海默痴呆治疗方法很有限,主要治疗方法是胆碱酯酶抑制剂,其他还有兴奋性氨基酸受体拮抗剂这些治疗,而血管性痴呆,控制危险因素和预防卒中是主要的,还可以用一些改善脑细胞的药物治疗,血管性痴呆是可治性的疾病,阿尔茨海默痴呆治疗效果不是很好。痴呆是老年人一大疾病之一,有阿尔茨海默痴呆和血管性痴呆。
语音时长 01:57

2018-09-21

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什么是血管性痴呆
痴呆是对于老年人这个群体来说,非常容易高发的一种疾病。痴呆主要可以分为阿尔茨海默性痴呆以及血管性痴呆。血管性痴呆主要是指由缺血性卒中、出血性卒中以及造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。在我们国家,对于血管性痴呆的患病率为1.1%~3.0%,年发病率在5~9/1000人。血管性痴呆和阿尔茨海默性痴呆这两种疾病有所不同。阿尔茨海默性痴呆是属于一种慢性的疾病,一般针对阿尔茨海默性痴呆的患者进行治疗,其治疗效果不佳。而血管性痴呆的患者会存在很多种的危险因素,比如高血压、糖尿病以及高血脂等等。如果患者具备这些危险的因素,那么就都会很容易引起血管性痴呆。但是,血管性痴呆是一种可以治疗的疾病。