大胯疼是髋关节疼，如果小孩髋关节疼，应考虑小孩的髋关节是否发育异常。如果是青年或中年成人的髋关节疼痛，应考虑有没有股骨头坏死，有没有髋关节的骨关节炎或发育不良。如果老年人的髋关节疼，应注意髋关节有没有骨关节炎。突然出现髋关节疼，应该考虑髋关节有没有长肿瘤。髋关节的疼痛应查找如下方面：一、是不是肿瘤。二、有没有炎症，包括髋关节结核、化脓性炎症。三、有没有股骨头坏死、髋关节发育不良，还要考虑骶髂关节、耻骨支。四、有没有周围神经的疾病，如闭孔神经、阴部神经。

坐骨神经痛可以使用药物治疗，也可以使用物理疗法治疗，严重时可选择手术治疗。药物治疗：消炎镇痛药物，维生素类药物，激素和脱水剂，骶管注药，局部注药作椎旁封闭，干性坐骨神经痛可直接封闭坐骨神经周围。理疗，可用直流电离子导入、超短波、超声波、短波透热疗法等物理治疗。骨盆牵引，急性期可作骨盆牵引。手术治疗，慢性复发病例，疼痛剧烈，肌力减退明显，经非手术治疗无效，可手术治疗。坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征，是一种临床症状，而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛多见于中老年男子，以单侧较多，起病急骤，首先感到下背部酸痛和腰部僵直感，或者在发病前数周，在走路和运动时，下肢有短暂的疼痛，以后逐步加重而发展为剧烈疼痛，疼痛由腰部，臀部或髋部开始，向下沿大腿后侧，腘窝，小腿外侧和足背扩散，在持续性疼痛的基础上有一阵阵加剧的烧灼样或者针刺样疼痛，夜间更严重。腰椎间盘突出症是坐骨神经痛最常见的原因，在急性期皆应卧硬板床休息，一般需3到4周。

坐骨神经痛可以通过注意日常行为、加强锻炼、自我按摩进行自疗。一、注意平时的行为，比如不能久坐久站久行久立，这些动作都是对腰部损伤比较大的动作，要避免。平时如果弯腰捡东西，一定要在弯腰同时屈膝，膝关节要屈曲，这样膝关节屈曲再弯腰的话能减轻腰部的负荷和压力。二、加强锻炼，比如平时游泳或者是打羽毛球、乒乓球，增强腰部的肌肉力量，或者平时进行燕飞或者五点支撑三点支撑的锻炼，增强腰背肌的锻炼。三、要注意保暖，不能着凉。四、自我按摩。可以手攥着拳头，用手背从腰部从上往下叩击，以酸胀感为主，顺延着坐骨神经痛往下敲到大腿、臀部、大腿后侧、小腿外侧往下敲，每天可以敲三次，早中晚各一次，一次坚持10到15分钟。按摩可以促进局部的肌肉或者是韧带血液循环减轻疼痛症状。

坐骨神经痛怎么办？坐骨神经是全身当中最大最长最粗的一根神经，它从腰椎腰髓里边发出经过，腰椎经过，臀后部、大腿外侧小腿一直到脚尖，这根神经整个的下肢的所有的感觉，运动效应器的支配等等，都由坐骨神经来完成。所以坐骨神经一旦疼痛，应该找明它的原因，是腰椎病变压迫了神经根还是有了炎症，还是受凉、受寒、还是疲劳过度，还是有某种的神经的刺激等等，造成了坐骨神经痛，搞清楚原因，进行对因的治疗。那么骨科的原因就要进行骨科方面的治疗，寒冷的炎症的原因就应该保暖、理疗、消炎治疗。那么还有一个活血化瘀、改善循环、神经营养剂、止痛剂等等治疗，包括药物的和物理的治疗，以及康复的治疗等等。总之坐骨神经痛有对因的治疗和对症的治疗，有化学的药物的治疗和物理的康复的等等的治疗，它的治疗也是一个综合的过程，它不仅仅是在神经科，可能在骨科、在其他的科室里边进行治疗，所以治疗的过程也是一个很复杂的过程。坐骨神经非常痛苦，它造成的损害引起工作、生活质量下降，甚至于丧失劳动能力。所以这是一个值得我们重视的问题。坐骨神经痛是一个常见病，那么应该很好的进行治疗，应该很好的避免防止发生这样的病变。

坐骨神经痛有原发性的因素，主要是坐骨神经炎，在临床上比较少见。还有继发性的因素，主要病因包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、梨状肌综合征，还有比较少见的，像臀部的肿物。坐骨神经如果腰背部的神经受到压迫，会出现下肢的放射痛，疼痛沿着大腿的后侧，放射到小腿的外侧到足部，临床上最常见病因是腰椎间盘突出症。最常见发病阶段包括腰四五和腰五骶一的椎间盘突出。症状比较重的病人可能会出现背伸的肌力减弱或者小腿和足部的皮肤感觉减退。病人有时还会出现大小便的问题，应该到医院进一步的就诊、查明病因，做进一步的诊断和治疗。