心脏老是抽一下，首先考虑是长期熬夜、疲劳、情绪过激等生理因素引起的，其次可能与心律失常如早搏、冠心病心肌缺血等疾病有关。

1、生理因素

患者如果长期熬夜、情绪过于激动，压力大，可能引起交感神经兴奋，导致患者出现心脏老是抽一下的情况，无器质性心脏病，也可以称为心脏神经官能症。

2、冠心病

冠心病是冠状动脉发生脉粥样硬化引起血管腔狭窄或闭塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死导致的心脏病。患者常表现为胸痛、心悸、呼吸短促等，从而使患者出现心脏老是抽一下的情况，如患者患有高血压、糖尿病、血脂异常等危险因素，可以行冠脉CTA检查明确诊断。

3、心律失常

如房性早搏或者实性早搏，在早搏发生的时候，病人可能会感觉到抽一下，不同人的早搏症状表现不一样，有人会感觉心脏有漏跳，有的会表现为不典型的抽一下，可以行心电图检查或者动态心电图可明确诊断。

心脏老是抽一下的原因有很多，患者日常需要多休息，保持规律的作息。加强营养，适当的户外活动。