凌晨下半夜胸口中间疼可能与病理因素如外伤、冠心病、消化性溃疡、肺栓塞等有关，通常采取生活干预、药物治疗、手术治疗等。

1、外伤

由于白天活动对胸口中间的皮肤、肌肉等损伤，到晚上因为注意力集中、迷走神经活跃等原因，导致对痛觉的感知更为明显，而形成凌晨下半夜胸口中间疼的症状。一般通过休息、24小时内冷敷、24小时后热敷后可逐渐缓解。

2、冠心病

包括心绞痛和心肌梗死，其疼痛可发生于胸骨后，疼痛通常较为剧烈，可伴有濒死感，常于体力劳动、情绪激动、寒冷等情况下诱发。心绞痛通常在休息、含服硝酸甘油后有所好转；心肌梗死患者需及时在医生指导下使用肝素、华法林等抗凝药物，或使用尿激酶、链激酶等溶栓药物治疗，必要时行介入手术治疗。

3、消化性溃疡

以十二指肠溃疡多见，其典型症状为饥饿痛，因此可发生凌晨下半夜胸口中间疼。治疗上通常使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物抑制胃酸分泌。

4、肺栓塞

常见于长期卧床、高龄、肥胖等患者，其血液处于高凝状态。其典型的症状为胸痛、呼吸困难、咯血。怀疑有肺栓塞的患者，应及时到医院就诊，确诊后及时使用肝素、华法林等抗凝药物。