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家庭如何护理肝硬化晚期患者,让我告诉你

发布时间:2022-07-273364次浏览

肝硬化晚期病程较长,且不易改善,容易导致患者出现各种不良的心理状态,此时家庭护理尤为重要。良好的护理不仅可以有利于疾病的恢复,对于患者的心理也有所改变,可通过饮食护理、皮肤护理、休息活动护理、心理护理、用药护理以及病情监测护理的等方面执行。

一、皮肤护理

注意皮肤、黏膜的保护,注意个人卫生清洁,避免感染。如修剪指甲,以免抓伤皮肤。穿着柔软内衣、避免衣着过紧,口唇干燥者涂石蜡油,做好口腔护理,保持口腔清洁,勿用力刷牙,使用软毛刷刷牙或含漱,保持会阴部皮肤清洁、男患者阴囊水肿明显时用纱布托起,长期卧床患者保持床单、衣服整洁,并按时翻身按摩或使用按摩气垫床。

二、饮食护理

肝硬化晚期患者的饮食原则为三高一低,即高热量、高蛋白、高维生素、低脂易消化饮食,同时强调多样化的饮食类别和均衡良好的饮食内容。

1.少食多餐:肝硬化晚期患者的消化能力降低,每次进食不宜过量,以免加重肝脏负担。要少食多餐,要精工细作,细嚼慢咽;

2.高热量:每日供给300~400g糖,以利于肝细胞再生;

3.高蛋白:按每日每千克体重1.0~1.5g蛋白质供应为主;

4.高维生素:应进食富含维生素A、维生素B、维生素C、维生素E、维生素K的食物对保护肝细胞、抵抗毒素损害有重要作用;

5.低脂肪:每日脂肪摄入以40~50g为宜;

6.易消化:尽量采取蒸、煮、炖、熬、烩的方法烹调食物。

三、休息和活动护理

适当活动,避免过度疲劳,保证充足睡眠。失代偿期应卧床休息,以减少肝脏负担,有利于肝细胞恢复。

四、心理护理

肝硬化病程长,久治不愈,症状多变,尤其进入失代偿期,患者常有消极悲观情绪,应予安慰、支持、理解,使其保持愉快的心理安心休养。

五、用药护理

遵医嘱用药和避免损害肝功能药物,如抗病毒药物严格按照医嘱服药,不能擅自减药或停药。了解所用药物疗效及不良反应,如出现软弱无力、心悸等症状时,提示低钠、低钾血症,应及时就医。

六、病情监测护理

家属应关注患者的病情以及症状变化,当突然出现大量呕血、黑便或出现性格、行为异常、讲话逻辑不清、扑翼样震颤时应立即就医。当有感染、肾功衰竭,电解质酸碱失衡时应及时诊治。

通过上述的介绍,想必应该对家庭护理有所了解,也认识到家庭护理对于肝硬化晚期患者的重要意义。肝硬化晚期患者在发病时期不仅承受着疾病的困扰,同时也承受着家庭的压力,所以作为患者家属,能够给予最及时的关心、体贴尤其重要,同时从患者的营养摄入着手,保护皮肤及黏膜,保证患者充足的睡眠及适当的运动,了解开导患者的心理,遵医嘱合理的用药,并且时刻注意监测患者出现的病情以及症状的改变,发现不适及时带患者就医。

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肝硬化早期症状有食欲减退、饭量不好、吃饭不香等,部分会有肝区隐隐作痛、牙龈出血、鼻出血以及手掌大小鱼际发红等症状。一、肝硬化早期症状一般体现在消化道症状,如食欲减退、饭量不好、吃饭不香。二、肝区隐隐作痛;三、若患者有慢性肝病基础,可能在肝硬化阶段有牙龈出血、鼻出血,是肝脏合成凝血因子能力降低。慢性肝病肝硬化患者可能有肝脏阳性,即手掌大小鱼际发红,严重者出现黄疸。肝硬化早期积极治疗,预后较好。若肝硬化到失代偿期,出现腹水、消化道出血,容易发现,但预后不好。肝硬化一旦出现腹水、消化道出血或肝性脑病,五年生存率不足50%,所以有慢性肝病基础,如乙肝、丙肝、长期大量饮酒或药物性肝损伤,长期使用药物情况下,定期检查非常关键。若发现腹部B超提示有脾脏增大或门脉增宽,回声增粗、斑片状,即早期硬化迹象,要积极治疗。
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肝硬化的治疗包含两个部分,对造成肝硬化的原因进行干预和对肝硬化相应症状和病症的治疗。包括一些药物的治疗,内镜下的治疗、介入方面的治疗,以及外科手术的治疗。病因治疗重点指的是病毒性肝炎,应该进行抗病毒治疗。反复长期的监测病毒的变化,进行长期的药物治疗。针对并发症是在肝硬化出现肝功能异常、出现腹水、出现消化道出血、出现肝性脑病这方面的治疗。重点是要改善肝脏的功能,纠正低蛋白血症,加强营养的支持,控制腹水,防治消化道出血。这是有药物,有内镜,有介入,也有外科的综合治疗。
肝硬化早期可以治好吗
肝硬化是否能治好,主要取决于是病因是什么?慢性乙型肝炎的肝硬化早期完全可以治好,因为有非常明确的抗病毒治疗方案,也有非常好的抗病毒治疗药物,那么肝硬化是可以逆转,它表现就是这些肝硬化的量化指标,叫做肝脏弹性测定,用这个数值能够判断肝脏的损伤程度,随着抗病毒治疗的延长,这个指标会明显的改善,能够从肝硬化的数值水平降到普通的慢性肝炎的水平。其它原因引起的肝硬化,比如自身免疫性的肝硬化,因为病因是由于自身内的免疫系统的紊乱导致,病因很难去除,所以自身免疫性肝硬化是很难能够治好。酒精性肝硬化如果要是能够停止饮酒,它能够减轻,但是很难能逆转到完全正常的水平。其它病因主要是看病因能否去除,如果病因能够去除,那么肝硬化肝脏本身是有一定的修复能力,肝硬化还是可以逆转。
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