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血糖时高时低怎么回事

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血糖时高时低怎么回事

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师
血糖波动比较大,一定要从三个方面寻找原因:第一、饮食的因素,如果饮食的量没有得到良好的控制,进食量忽多忽少,就可以导致血糖忽高忽低,导致血糖的波动。第二、运动,如果在运动方面并没有坚持每天运动量一致,而是过于随意,也会导致血糖忽高忽低,血糖波动大。第三、就是糖尿病的降血糖方案治疗,如果糖尿病患者胰岛功能不佳,在没有得到正确的胰岛素使用方案的情况下,会导致血糖忽高忽低,导致血糖波动比较大,最常见的为脆性糖尿病。所以平时血糖波动大时,一定要注意饮食、运动、药物治疗相结合。血糖忽高忽低,主要要寻找饮食、运动和治疗的因素。

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血糖达到20mmol/l以上是明显升高的。需要明确是空腹血糖还是餐后血糖。如果是空腹血糖达到23mmol/l,是严重升高的,需要胰岛素治疗尽快降低血糖。如果大量进餐后,特别是进食糖类甜食后血糖达到23mmol/l,可能餐前餐后会在10到20mmol/l之间,这种情况严重程度要低一些。严重的高血糖可能会造成糖尿病酮症酸中毒,长期高血糖也容易发生冠心病,脑梗塞,周围血管病变等并发症。不过具体危险的程度不只是看血糖升高的程度,也需要结合具体症状表现以及并发症的情况综合评估。

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