输尿管结石并不一定需要激光治疗，要根据结石的大小、有无粘连及其结石的停留时间等，进一步评估是否使用激光。1、如果输尿管结石小于6mm一般都不需要使用激光治疗，可考虑体外冲击波碎石、药物排石等治疗。2、如果结石大于1cm建议使用激光碎石治疗，使用激光碎石治疗需要住院，门诊不能完成，需要配合输尿管镜或者软式输尿管镜来进行协同碎石治疗。3、如果某一处的结石经过体外冲击波碎石，连续治疗4次以上结石的大小、位置没有任何变化，这时就需要住院激光碎石治疗。此时可能存在周围的粘连，使用激光在碎石的同时还能切除输尿管周围的粘连灶或者炎性息肉等。4、如果某一处的结石经过药物排石治疗或者体外冲击波碎石治疗4周以后，没有任何大小和位置的变化，同时伴有不同程度的肾脏积水则建议使用激光进行碎石治疗。
